李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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脑血栓肾结石能不能做手术

2024.10.28 17:48

脑血栓患者如果处于病情稳定期,肾结石在符合手术指征的情况下是可以做手术的;但如果脑血栓处于急性期则不适合进行肾结石手术。

脑血栓患者在病情稳定时,身体的凝血功能、血压等各项指标相对平稳,能够耐受肾结石手术带来的创伤和应激反应。对于肾结石手术,目前有多种方式,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石取石术等。如果肾结石较大,引起了严重的肾积水、反复感染或肾功能损害等情况,就需要考虑手术干预。在手术前,医生需要对患者进行全面的评估,包括心脏功能、肺功能等,因为脑血栓患者可能同时存在其他器官功能的潜在问题。

如果脑血栓处于急性期,患者的脑部血管病变处于活跃状态,随时可能有病情进展的风险,如再次发生脑梗死或者脑出血等严重并发症。此时患者的身体状况非常不稳定,进行肾结石手术会增加手术风险,如术中出血难以控制、术后感染风险增加等。而且手术的应激可能会加重脑部的病变,影响患者的预后。所以,对于脑血栓合并肾结石的患者,需要多学科协作,权衡利弊,制定个体化的治疗方案。