陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿特别严重怎么办

2024.11.25 13:09

类风湿特别严重时可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是控制类风湿严重症状的关键。一般会使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤,能改善病情,抑制关节病变进展。还会用到生物制剂,像肿瘤坏死因子拮抗剂,可有效减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。糖皮质激素在病情严重时也可短期使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善严重类风湿患者的关节功能。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节僵硬感。按摩能放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。而康复训练中的关节活动度训练,可防止关节粘连,维持关节的正常活动范围。

3.手术治疗:当类风湿严重到关节畸形、功能严重受损时,手术是一种选择。关节置换术可用于髋关节、膝关节等大关节,用人工关节替代病变关节,恢复关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术能切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症,延缓关节破坏进程。

4.功能锻炼:功能锻炼对严重类风湿患者不可或缺。适当的运动可以增强关节周围肌肉力量,如进行简单的握拳、伸腿动作。有氧运动像散步,能改善全身血液循环,提高身体耐力。同时,关节的屈伸练习可以保持关节灵活性,减少关节挛缩的发生。

5.生活调整:生活调整在类风湿严重时也非常重要。患者要注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠。饮食上多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,增强身体抵抗力。居住环境要保持干燥、温暖,避免寒湿环境加重关节症状。

类风湿严重患者在治疗过程中,要定期复查,根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,避免自行增减药物剂量或停药。