杨士伟 主任医师
胆固醇和甘油三酯都高怎么办 02:16

血清总胆固醇和甘油三酯的含量均高于正常生理水平,称为混合型高脂血症,并且相较于单纯性胆固醇升高,混合型高脂血症更难治疗,常需几种不同机制的降脂药物联合应用。他汀类、贝特类分别作用为降低胆固醇和甘油三酯的代表性药物。但是由于其代谢途径相似,均有潜在损伤肝功能的可能,并且有发生肌炎和肌病的危险,合用时发生不良反应的机会会增多。因此,对于混合型高脂血症患者来讲,他汀类和贝特类药物联合用药的安全性需要引起...

杨士伟 主任医师
老年患者如何安全降脂 02:35

老年患者常合并有多系统疾病、同服多种药物,因此用药需要考虑治疗成本、药物特性和相互作用、患者体能、虚弱程度以及余寿等等。尤其对于高龄老年患者,个体差异极大,而且不同的危险因素对于高龄老年人的影响具有独特性。老年患者降脂治疗,首次应用他汀类药物时应当以小剂量起始,用药前和用药后6周检测并于其后定期监测肝功能及其肌酶水平,如果出现肝肾功能损伤或明显的乏力、肌痛表现应当及时检测,根据肝酶以及肌酶的升高情...

杨士伟 主任医师
他汀类药物长期服用如何避免肝损伤 01:44

脑卒中、冠心病等动脉粥样硬化患者需要长期服用他汀类药物,他汀类药物长期服用有潜在损伤肝功能的可能,为了避免这种现象,可以选择联合用药的治疗方案,其中可以选择联合降脂类中成药进行治疗,降脂通络软胶囊就是一个不错的选择。中成药降脂通络软胶囊具有全面调脂、保护肝肾的药理作用,所以与他汀类药物一起合用,能够增效减毒,使患者更多获益。降脂通络软胶囊成分是姜黄提取物,姜黄药食同源,安全性高,具有全面调节血脂的...

杨士伟 主任医师
血脂异常升高怎么办 02:42

随着人们生活水平的提高及饮食习惯的改变,血脂异常及其引起的各种并发症已被越来越多的人所关注。近30年来,中国人群血脂异常的患病率明显增加,成人血脂异常总体患病率更是高达40.4%。血脂异常升高可以引起动脉粥样硬化,是冠心病、脑卒中等疾病的主要元凶,因此血脂异常的管理尤为重要!目前他汀类药物是治疗高脂血症的常用药物,但临床上部分患者经过治疗以后,全血脂达标仍不理想或是存在肝、肾等靶器官损伤的风险。这...

杨士伟 主任医师
脂肪肝患者如何降脂 02:31

近年来随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化,生活方式的改变,不论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,发病率日趋增多,并且脂肪肝多伴有高血脂、糖耐量下降等代谢异常,会直接诱发动脉粥样性的心脑血管疾病、糖尿病等疾病,其危害远远大于脂肪肝本身。由于脂肪肝患者多伴有血脂异常,因此需要降脂治疗。对于脂肪肝患者首先应当进行调整饮食和坚持运动等非药物治疗,但使用非药物治疗无效或患者伴有动脉粥样硬化等心脑血管危险...

刘祥礼 主任医师
血压下降是什么原因 01:31

血压下降的原因比较多,包括发热出汗过多、恶心、呕吐,导致液体丢失过多,造成血容量不足。高血压患者使用降压药物剂量过大也可以造成血压下降。另外各种原因造成的出血,像消化道大出血或者外伤出血也会造成血容量的不足,导致血压下降。 因此,出现血压下降要及时根据患者的临床症状以及相关的检查,明确原因。...

刘祥礼 主任医师
血管有疙瘩是什么情况 01:25

血管有疙瘩,可能是静脉血管瘤或静脉血管曲张等方面的问题。静脉血管位置比较表浅,血管壁比较薄,在使用有刺激性的药物输液或静脉炎等情况下,可以造成静脉血管局部扩张,向外凸出,形成血管瘤,也就是看到有疙瘩。 下肢静脉血管,如果由于长期站立等因素,导致了静脉血管扩张、曲张,也会出现血管有疙瘩的表现。对这种情况需要及时去医院检查,明确诊断,再针对性采取措施进行治疗。...

刘祥礼 主任医师
咳嗽心脏会痛是怎么回事 01:14

咳嗽、心脏会痛,可以见于心脏方面的疾病、呼吸系统疾病。 心脏疾病主要包括心包炎、主动脉夹层动脉瘤。这些疾病在咳嗽时都会有心脏方面的疼痛症状。心包炎在咳嗽时,可以使心包脏层和底层摩擦加重,出现疼痛。主动脉夹层动脉瘤在咳嗽时,也会出现疼痛的进一步加重。...

刘祥礼 主任医师
血压和心脏有关系吗 01:18

血压和心脏关系非常密切。 心脏可以影响到血压。像情绪紧张、激动造成的心率加快、心肌收缩力加强可以使血压升高。反之,某些器质性心脏病,像先天性心脏病、扩张型心肌病或心脏功能不全的患者,由于心肌的收缩力减弱,会导致心脏射血减少,使血压下降。...

刘祥礼 主任医师
体检前能吃降压药吗 01:18

体检前可以吃降压药,特别是原来有高血压的患者。体检是为了判断身体的健康情况,除了常规的化验指标,血压控制是否良好也是判断的指标之一。 之所以体检要求空腹,是因为进餐后会影响一些化验结果,像血糖、血脂等指标。但是吃降压药,只喝少量的水,并不会影响血糖、血脂等化验指标。...

李金梁 主任医师
晚上血压升高是怎么回事 01:13

晚上血压升高考虑如下几方面原因: 1.存在反杓型高血压,正常人体的血压是在白天的时候会升高,一般到晚上血压下降。主要原因是一到晚上的时候患者的血压会受到副交感神经兴奋性影响,导致血压下降,心率减慢。如果晚上的时候血压升高,而白天血压下降,临床当中叫做反杓型高血压。一般这种情况在正常人当中不会出现。...

李金梁 主任医师
心口窝里面疼是怎么回事 01:11

心口窝里面疼考虑有如下几种可能: 1.可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,比如由于心前区疼痛是冠状动脉狭窄所导致的,会出现心口窝里面的疼痛。疼痛还会向其他部位放散,比如像人体的左侧肩膀、后背、胳膊、牙齿、喉咙,甚至向人体的胃肠道区域放散。 2.可能存在肺部疾病,比如患有肺炎、肺结核、肺部的肿瘤占位等。...

李金梁 主任医师
心口窝针扎的疼怎么回事 01:14

心口窝出现针扎一样的疼痛,一般考虑存在如下几种可能: 1.肋间神经痛。比如患者由于休息不好,劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶或者喝浓咖啡等原因,可以导致交感神经兴奋性的异常,容易引起肋间神经疼痛,出现心口窝针扎刺疼痛。 2.肋软骨炎。肋软骨炎属于无菌性炎症,如果由于患有某些交感神经兴奋或者一些情绪紧张等疾病,同样可能引起患者的肋软骨位置出现神经刺痛。...

廖英坚 主任医师
半夜心口窝疼是怎么回事 01:14

半夜心口窝疼常见于心血管疾病,比如心脏疾病,尤其是冠心病。 冠状动脉主要为心脏供血、供氧,睡觉时若是冠状动脉出现堵塞或痉挛,就会影响正常的血流供应,或者出现急性心梗,容易导致心肌供血缺乏,诱发心绞痛发作,此时就会感觉到心口窝出现疼痛,有的患者可能会感觉到左侧胸部痛。 也有可能是消化系统疾病而造成。...

廖英坚 主任医师
午睡心慌惊醒是怎么回事 01:14

午睡心慌、惊醒,多与以下几种情况相关: 1.如果精神或心理出现异常,比如工作压力大或精神一直处于紧张状态,即便中午睡觉,身体也可能得不到放松,尤其是心态不稳定,可能会做噩梦或过度兴奋,导致心慌惊醒。在临床医学上被称之为植物神经功能紊乱,或者心脏神经症,都容易导致躯体症状或心脏不适。...

廖英坚 主任医师
胸前隐隐作痛是什么病 01:12

胸前隐隐作痛,原因有以下几点: 1.心包炎。主要原因包括病毒感染或细菌感染、疾病因素等,胸骨后、心前区疼痛,是此病的主要特征,主要是因为炎症刺激而造成,疼痛可能会波及肩部或颈部,且疼痛比较尖锐,多数可能会有呼吸困难或者心悸、发冷、出汗等伴随症状。...

童文娟 主治医师
高血压上面135,下面是95,是不是正常 01:29

首先正常人血压值应该低于130/80,血压140-160/90-100是一级高血压,血压160-180/100-110是二级高血压,血压180/110以上是三级高血压。 所以高压135,低压95,仍然属于高血压是一级高血压,目前这个血压水平可以暂时不吃药,但是需要注意低盐低脂饮食,不要吃的太肥腻,不要吃动物内脏,多吃蔬菜水果,注意控制体重,戒烟酒,避免情绪激动,熬夜劳累,监测血压,血压控制的情况下可以适当运动。 另外,血压需要控制在140/90以下,如果高血压合并慢性肾功能不全、糖尿病、高血压心脏病等情况,血压需要控制得更严格一些,需要控制在130/80以下。...

吴振东 主治医师
频发性室早搏用么什药好 01:12

频发室性早搏应该服用的药物有以下几个: 首先美西律,美西律可以有效的控制早搏;其次是酒石酸美托洛尔,酒石酸美托洛尔属于β受体阻滞剂,可以降低交感神经兴奋性,降低心室异位起搏点的兴奋性。同时,还可以配合服用抗心律失常的中成药物,比如有养心生脉颗粒或者是稳心颗粒和参松养心胶囊。 治疗早博主要需要药物治疗,其次还应该注意多休息,避免熬夜,避免情绪紧张,如果存在其他系统疾病也应该同时治疗。...

高秋 副主任医师
酒喝多了为什么突然晕倒 00:58

酒喝多了为什么突然晕倒 主要是大量的酒精摄入会导致全身血管扩张、心脏负担加重,也可能是影响到神经系统,所以酒喝多了会出现突然晕倒的症状。酒精会能加血液循环的速度,增加了心脏的负担。所以会出现喝酒后突然晕倒的。还有一个原因,就是因为大脑了。想必大家都知道,在大脑缺氧的情况下人也是会晕倒的,严重的更是有休克和脑死亡的。当你的血液中含有一定量的酒精,那么血液运输氧的含量就会少很多。而且大脑位于人体最高处,本来供氧给大脑就很不容易了,这供氧量再一下降,晕可能性更大。...

黎海文 副主任医师
什么叫冠心病有什么症状 01:04

冠心病从医学的角度,指的是由于冠状动脉粥样硬化现象,引起冠状动脉管腔堵塞,继而引起心肌供血不足的一种疾病。 冠心病的临床症状,最常见的是心绞痛发作,表现为情绪激动或者进食过饱之后,出现心前区或者胸骨部位疼痛的现象。这种疼痛含服硝酸甘油片或者速效救心丸,往往可以迅速的缓解症状。...

刘祥礼 主任医师
高密度脂蛋白偏低怎么回事 01:03

高密度脂蛋白偏低也是血脂异常的一种类型,高密度脂蛋白也是血脂的一种成分,这种成分他的主要作用是可以抑制心脑血管动脉硬化,偏低会导致动脉硬化的发病率升高,反之这种成份升高,动脉硬化的发病率会下降。 所以出现高密度脂蛋白偏低要引起重视,需要通过饮食方面的调整,也就是低脂肪饮食,戒烟、限酒等方法,再就是通过多做有氧运动,来提高高密度脂蛋白的含量。...

刘祥礼 主任医师
高密度脂蛋白偏高的原因 01:04

高密度脂蛋白胆固醇也是组成血脂的成分之一,只不过这种高密度脂蛋白胆固醇,它的作用是抑制心脑血管动脉硬化,只要这种成分数值比较高,就可以使冠心病、脑血栓等疾病的发病率下降。所以,高密度脂蛋白升高对人体的健康是有益的,而且这个数值越高,对人体的好处也是越大的。...

刘祥礼 主任医师
婴儿心脏卵圆孔未闭 01:09

卵圆孔未闭是常见的一种先天性心脏病,出生后如果卵圆孔没有自行闭合,那么些心房中的血液可以称左心房流向右心房,从而导致右心房血液增多。长期存在会影响血液的回流,导致体循环淤血的问题,后期还可以引起心脏的功能不全。所以,因而有卵圆孔未闭的情况,一般需要带学龄前,也就是三岁左右通过介入治疗的方法,将这种未必的卵圆孔封闭,就可以达到治愈目的。这种情况是比较轻微的先天性心脏病,只要治疗及时是完全达到治愈目的,可以和正常人一样生活的,不需要担心。...

王欣 主任医师
什么是窦性心动过缓 01:21

窦性心动过缓的临床症状轻重不一,可呈间隙性发作,多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器供血不足症状为主,轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等,严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合症发作,部分严重患者除可引起心悸外,还刻加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛,心排血量过低,严重影响肾脏等脏器灌注,可致少尿。...

高秋 副主任医师
马来酸依那普利片 01:02

马来酸依那普利片 马来酸依那普利是常用的降压药物,因能够逆转左室重构,改善心肌缺血,减少蛋白尿,减轻肾损害而被广泛用于临床。此药物属于是血管紧张素转换酶抑制剂,同时含有叶酸成分,这个药物主要是针对原发性以及继发性高血压患者,尤其是针对高同型半胱氨酸血症同时合并高血压的人群,效果比较好一些。该药属于长效的降压药物,起效比较缓和,作用比较持久,餐前、餐后服用都可以,不受食物影响,根据血压进行调整。不良反应主要就是胃肠道反应以及刺激性干咳,个别的可能会出现过敏反应。所以口服降压药物的时候,要注意药物的相关副作用。...

李兆雷 副主任医师
升血压的最快方法 01:25

第一,如果患者的体质偏弱导致的低血压,需要患者加强锻炼,增强体质。 第二,患者的营养状态差导致的低血压。常见的原因有贫血等,需要患者饮食中增加营养,口服一些补血的食物等。 第三,因疾病导致患者低血压。比如说休克、心力衰竭等。在这种情况下可以给予患者输液补充血容量,给予血管活性物质,常见的药物有多巴胺。在补充患者血容量的同时,给予静脉滴注多巴胺是升血压的最快方法,这种方法是在抢救患者的前提下应用的。...

刘祥礼 主任医师
高血压耳鸣要小心 01:15

所以出现这种现象还是要引起重视。建议测量血压、化验血脂、血糖做个颈动脉彩超、经颅多普勒检查,脑部的ct和磁共振检查,明确有无脑血管动脉硬化。如果是出现了动脉硬化的原因。可以使用他汀类药物,抗血小板药物来抑制血小板聚集。降低血液黏稠度、增加大脑的供血、预防血栓形成。促进斑块消退。通过这些措施,脑血管供血增加了,可能耳鸣的症状也会逐渐减轻。...

高秋 副主任医师
川崎病是什么病 01:01

川崎病是什么病: 川崎病属于免疫系统疾病,也就是全身的血管发生了炎症。多见于6-18个月的宝宝,宝宝会出现持续发热,开始易误认为宝宝患了感冒,仔细观察宝宝,除了发热,宝宝还出现了皮疹、手足硬性的水肿、指趾端脱屑、眼结膜充血,让宝宝伸出舌头会发现舌像杨莓一样,宝宝的嘴唇很红,很干燥,有血痂形成,摸宝宝的颈部可摸及一侧或两侧有肿块,有的宝宝还会出现咳嗽、流涕、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果宝宝出现以上情况,应高度怀疑川崎病,应带宝宝到医院做相关检查,尽早给予治疗。对于川崎病一定要给予高度的重视。...

柳瑞 副主任医师
窦性心律是什么意思 01:25

窦性心率经常在心电图的诊断上出现,而窦性心率是所谓的正常的心率,因为我们心脏的起搏点为窦房节,从窦房结发出正常的,有节律的心脏的跳动,称为窦性心率。 而以成年人为例,心脏每分钟的跳动次数在60次到100次每分,一旦高于这个次数,属于窦性的......

杨庆玺 副主任医师
生麦饮党参麦冬五味子妙用 01:01

生脉饮又称生脉散,主要治疗汗多,疲倦,肢体乏力,气短,咽干,口渴,舌红少苔,也可治疗干咳少痰,气短自汗,口干舌燥。原方是人参,麦冬,五味子,人参可以换成党参。党参主要是益肺生津,补血,止汗,固脱止汗。五味子清热生津,润肺止咳,与党参配伍,气阴双补。麦冬党参五味子同用,可以固表气而不使其外泄,也可以恢复元气。如果久咳的患者可以加一些熟地,玄参。五心烦热,内热的患者,可以加生地,知母,鳖甲。常用剂量是...

李志龙 副主任医师
血压120/90左右正常吗 00:52

目前这个血压,如果未服用降压药物,是正常的血压范围,不需要服用干预血压的药物,如果得了高血压并服用降压药后控制在这个水平,建议继续服用原先的药物剂量和频次,虽然舒张压达到90mmHg。仍建议先注意生活方式调理,包括控制体重在正常范围、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、不要熬夜劳累、适度的增加有氧运动、戒烟、限制饮酒、减轻精神压力,保持心理平衡。定期监测血压以及全身体检等。除了非药物治疗外,血压若仍不能控制在正常范围,可以考虑药物治疗。...

王欣 主任医师
脂蛋白a标准是多少 02:07

脂蛋白a是人类血浆中的一类特殊的脂蛋白,是胆固醇转化的一个元素,脂蛋白a主要是在肝脏合成,它的存在能够加速肝脏内胆固醇的代谢。脂蛋白水平持续升高与心绞痛、心肌梗死、脑溢血有密切关系,脂蛋白a是脑卒中和冠心病的独立危险因子。脂蛋白a的正常值为10-140mmol/L,脂蛋白a的生理功能可能是阻止血管内血块溶解,病理上可促进动脉粥样硬化形成,其高低主要由遗传因素决定,与饮食、性别、年龄等关系不大;脂蛋...