咳嗽时胸口闷痛，考虑是下列几种情况所致： 1.与纵隔病变有关。临床上，比较多见的主要有胸腺瘤或胸腺癌、纵隔淋巴结肿大等，容易导致患者出现咳嗽或胸闷症状。而在咳嗽时容易出现胸痛等症状，而且会感觉到胸口闷胀不适。 2.和肺部疾病有关。因为肺中无痛觉神经，所以咳嗽时一般不会感觉到肺部疼痛。...

胸有硬块与很多原因都有关，通常要针对实际情况进行治疗，促进硬块消退。 比如可能是由于乳腺增生症引起的胸部硬块，多数患者可通过心理治疗帮助改善，必要时可结合药物进行治疗。比如乳癖消片，能够帮助软坚散结，可起到活血消痛以及清热解毒的作用，不仅能够减轻乳腺疼痛，还有助于硬块的消散。...

导致胸前闷闷的原因较多，通常需要找到病因之后，根据实际病情来用药治疗，不能随意地自己使用药物。具体有以下几种情况： 1.可见于自发性气胸。临床医学上在治疗此病时，可先采取保守治疗，比如氧疗，必要时可做胸腔穿刺排气手术治疗，一般不通过药物进行治疗。...

导致胸前胀痛、胸闷的原因较多，一般要针对实际病因来针对性地缓解治疗。 比如可能是由于生理性因素所造成的，常见于精神过度紧张或压抑、焦虑等，也可能是剧烈运动或过度劳累所引起。通常患者需要保持情绪处于稳定状态，释放精神压力，保证心态平稳，消除上述不良因素，症状能够慢慢缓解。...

男性右侧胸部里面疼痛，多数是下列几种原因造成的： 1.考虑是因为右侧胸部受到外力的直接撞击。导致局部软组织出现了挫伤或肋骨出现了骨折，一般就会使患者右胸里边出现明显的疼痛。 2.不排除是肺肿瘤所致。特别是邻近器官组织受到肿瘤侵犯时，患者就容易出现胸痛的症状，主要是不规则的隐痛或者是钝痛，而且在咳嗽的时候，疼痛会更加剧烈。...

胸腔液性暗区具体多少mm才算严重，目前并不好判断。但一般在积液量超过500mL时，患者就会有症状，此时就需要尽快进行治疗。 临床医学上，判断此病的严重程度，通常和发病原因等也有一定的关系，不能只依靠积液量判断。此病引起的临床症状，和胸膜腔里的积液量有关系，若是少于0.3~0.5L，通常不会有明显的症状，可以先不做治疗，暂时先观察。...

胸口火辣辣灼痛，常见于下列几种情况： 1.考虑是胸壁软组织受到严重的挫伤而引起的火辣辣灼痛。比如受到外力的撞击，常伴随局部肿胀等。 2.常见于肋软骨炎或者是肋骨挫伤、骨折等疾病。也容易导致胸口出现上述症状。 3.若不仅有胸痛症状，而且还有咳嗽、咳痰、发热，不排除是呼吸系统感染性疾病而引起的。...

呼吸时左胸口疼痛，一般是下列几种原因造成的： 1.多见于胸膜病变。特别是左侧胸膜出现了炎症时，容易致使病变部位出现疼痛症状，在深呼吸或咳嗽、体位发生变化时，容易导致左胸口疼痛更加严重。...

深吸一口气右侧胸口疼，大多数可能是以下原因引起： 1.胸壁出现损伤，包括膈肌损伤、胸骨或肋骨骨折、肌肉损伤等，会致使局部出现疼痛或肿胀，在深吸一口气时容易牵扯到胸壁组织，因此容易导致疼痛症状更加严重。...

大力吸气时右侧胸腔痛多数是由于右侧胸膜病变所致。常见于胸膜炎或胸膜粘连，容易导致患者胸腔出现疼痛、胸闷、呼吸困难等症状。在大力吸气或深呼吸、咳嗽时，疼痛症状会更加剧烈。 也可能是由于右侧肺部病变引起的。多发于肺炎、肺结核、肺癌、肺梗死等疾病，同样会导致患者出现上述症状。...

右胸针扎痛，常与下列原因相关： 1.主要是由于胸壁软组织受伤而引起的疼痛，比如局部肌肉擦伤，甚至是长了疖肿或痈，均容易导致胸部出现疼痛症状。 2.胸部肌肉病变也会造成这种症状。临床医学上比较多见的是胸、背肌肉损伤，尤其是过度锻炼、长时间咳嗽，导致胸肌出现了劳损，一般会导致右胸出现针扎疼痛。...

跑步胸口中间痛，主要是下列原因所致： 1.在跑步的时候，如果之前没有做好热身活动，或者是呼吸方式不对，可能会造成呼吸肌痉挛，同时骨骼肌、四肢肌肉消耗过多血液以及氧分，膈肌以及呼吸肌会有一过性缺氧或缺血症状，肺内缺氧或供血不全，造成痉挛，所以会感觉到胸口中间疼痛，有的会出现双侧肋下疼痛。...

胸口中间痛，可能和肺结节有关，具体要根据实际情况来判断。 肺部出现结节，通常会出现咳嗽或咳痰、咯血、乏力、发热、盗汗、食欲下降、体重减轻等症状。如果是肺结核或肺癌等原因造成的结节，可能会出现钙化结节，容易导致胸口牵拉而引起疼痛，患者会出现胸痛症状。...

骨折导致的气胸通常不可抽烟。 导致气胸的原因较多，常见的有肺损伤、肺基础疾病等，尤其是有吸烟史的人，吸的烟越多、时间越长，疾病复发风险越大。不管是哪一种原因造成，均会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。...

导致胸口右边疼的原因较多，主要概括如下： 1.考虑是局部出现炎症而引起的，尤其是右下肺炎或胆囊炎。比如肺炎容易导致患者出现咳嗽或咳痰，情况严重时会牵拉到胸口出现疼痛。...

胸闷、胸痛与许多情况都有关，常见的有以下几种： 1.心脏神经症。此病是以心血管病症为主要症状的一种疾病，是功能性的疾病。多发于中青年女性群体，与个人过度忧虑或者是工作繁忙、压力大、精神紧张等有关，一般表现为心悸或胸痛、胸闷、气短、乏力。 2.消化系统疾病所致。常见于胃炎或胃溃疡、食管炎等疾病，通常也...

如果具有手术指征积极的进行手术治疗，如果不是外伤导致，要排除一些致命性的疾病比如胸腹部的主动脉瘤以及主动脉夹层。需要积极地完善检查进行明确，如果确诊尽早进行手术治疗。 长时间一个姿势长时间重复某一种动作，也会导致胸骨后方的疼痛，长时间的低头弯腰，长时间对着电脑手机，长期伏案工作以及趴着睡觉。反复的转动胸部都会导致局部软组织受到牵拉，以及局部充血水肿形成无菌性的炎症，也会出现局部的疼痛。...

肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉分支引起的肺通气血流比失调而导致的一组临床疾病的总称，肺栓塞临床症状不典型，漏诊与误诊率很高，我讲述一下肺栓塞和肺梗死的鉴别： 1急性冠脉综合征，急性肺栓塞与急性冠脉综合征症状相似，都可表现为胸闷、胸痛，易被误诊为冠心病或者急性心肌梗死，急性冠脉综合征心电图有相应导联心肌缺血表现，含服硝酸甘油可缓解，心肌酶可有升高，在面积较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者心电图可出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段、T波改变，甚至V1-4导联呈现“冠状T”，同时存在胸痛、气短，容易误诊为冠状动脉供血不足或心内膜下心肌梗死，通常肺栓塞的心电图除ST-T改变外，心电轴右偏明显或出现SIQⅢTⅢ征及“肺型P”波，心电图改变通常在1～2周内明显好转或消失，与冠心病者不同，肺栓塞患者为劳力性呼吸困难，而冠心病为劳力性心绞痛，放射性核素心肌显像二者截然不同，肺栓塞缺少典型的心肌灌注缺损或 “再灌注”表现。 2肺炎，当肺栓塞有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸膜炎样胸痛、出现肺不张、肺部阴影，尤其同时合并发热易被误诊为肺炎，肺炎有相应肺部和全身感染的表现，如咳脓痰、伴寒战、高热，外周血白细胞和中性粒细胞比例增高等，抗菌素治疗有效。 3主动脉夹层，肺栓塞患者可表现为胸痛、低血压、休克等症状，需与主动脉夹层相鉴别，主动脉夹层患者多有高血压病史，有时根据症状很难鉴别，需行主动脉CTA进行鉴别诊断。 4胸膜炎，约1/3肺栓塞患者可发生胸腔积液易被误诊为病毒性或结核性胸膜炎，并发胸腔渗液的肺栓塞患者，缺少结核病全身中毒症状，胸腔积液多为血性、量少、吸收较快(1～2周内自然吸收)，肺动脉血气和下肢静脉正常，X线胸片可见吸收较快的肺浸润和梗死等阴影与结核性胸膜炎不同。 5肺不张，术后肺不张可能与肺栓塞相混淆，动脉血气通常也不正常，周围静脉正常有助于区别，需要时可做CT、核磁或肺动脉造影以资鉴别。 6支气管哮喘，继发于肺栓塞的支气管痉挛，有时需与喘息性哮鸣相区别，肺栓塞患者的哮鸣音虽可发生，但不多见，当其出现时只是一新的发作，缺少哮喘的既往史，支气管哮喘患者动脉血气也可异常，但增强CT多是正常，如临床怀疑肺栓塞时可进一步做肺动脉造影检查。 7原发性肺动脉高压， 与肺栓塞相似之处，症状有乏力、劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥及咯血等，临床均可出现右心衰竭，血流动力学都有右室压增加，而肺毛压正常，其不同点是原发性肺动脉高压患者较年轻，女性较多，呈进行性恶化，肺灌注扫描无肺段性缺损，肺动脉收缩压多大于60mmHg，肺动脉造影无“剪枝”样等改变与肺栓塞不同。 8高通气综合征即焦虑症， 多呈发作性呼吸困难、胸憋闷、垂死感、动脉血气有低碳酸血症和呼吸性碱中毒，心电图可伴T波低平或倒置，与急性肺栓塞相区别，高通气综合征一般无器质性心肺疾病改变，常有精神、心理障碍，症状可自行缓解和消失。...

对于升主动脉瘤早期如果没有发生破裂，主要是引起对周围组织造成压迫的临床症状，可以出现胸痛；肋骨、胸骨、脊椎受侵蚀以及脊椎神经受压迫。胸痛比较明显。 如果身主动脉根部动脉瘤长大后可以使主动脉瓣环扩大，产生主动脉瓣关闭不全的症状和体征。动脉瘤长大后可以继续延伸到颈部、胸骨切迹上方或者侵蚀破坏胸廓骨骼，胸壁呈现搏动性肿块。 如果其发生破裂，那么可以出现急性胸痛、休克、血胸、心包填塞等很快发生死亡。 如果是胸主动脉夹层动脉瘤，那么患者很有可能导致胸背痛、昏迷、偏瘫。还有可能表现为急腹痛、无尿、肢体疼痛等。...

创伤性气胸多由以下原因造成： 1.交通事故中患者胸部大多会受到猛烈地撞击，一方面可使肋骨断裂，其断端刺破肺组织；另一方面，支气管或者肺组织也会发生不同程度挫伤。 2.像刀刺伤或者枪伤这种穿透胸会贯穿胸壁，伤及肺、支气管或者食管也可以引起气胸。...

心脏移植是一类高精尖的手术难度系数比较大成功率相对较低，主要是各种的新疾病是患者出现严重的心衰以及严重的心律失常身体无法正常的运转，如果不及时进行心脏的移植患者可能会在短时间内快速的死亡，所以心脏移植是指用共体健康的心脏替换本身病变的心脏使患者重新回归健康，通过这种手术可以最大程度的延长患者的寿命。...

右胸痛是胸壁疼痛的症状之一，胸壁疼痛又称胸部肌肉关节疼痛，内软骨炎又称前胸壁综合症，是右胸部疼痛的常见原因。 由于疼痛部位在右胸，很容易与心绞痛混淆，患者常以为自己患有冠心病。病因一般与外伤有关，在人们搬运重物急剧扭转或因胸部挤压使胸部关节软骨造成急性损伤。慢性劳损或伤风感冒等引起的病毒感染，导致胸内部关节面软骨的水肿增厚，产生无菌性炎症而发病。 另外长期的右胸部疼痛，如果伴有低热的话，还需要注意是否为结核性的胸膜炎导致的，伴有咳嗽的还要注意是否肺炎导致的右胸部疼痛，出现这种情况建议到医院拍x光片进行治疗。...

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，食管裂孔疝在隔疝中常见，高达90%以上，属于消化内科疾病。 食管裂孔疝的患者早期可没有症状或者是症状轻微，最主要的临床表现是以腹部疼痛为主，其症状轻重与疝囊大小食管严重的严重程度无关，裂孔疝和反流性食管炎可同时存在，也可分别存在，一般来说最常见的并发症包括了出血、反流性食管狭窄以及疝囊坎顿。 最主要的治疗，内科治疗可以应用一些药物，外科治疗可以完全治愈，所以说如果早期发现的话，建议还是早期外科治疗为主。...

那么肋骨疼痛的原因包括肋骨骨膜炎，肋间神经痛，肋软骨炎，肋骨骨折等。肋骨的骨膜和骨折一般是有明显的外伤势。尤其是外伤，暴力冲击疼痛会持续性。一般情况下比较严重，需要进行必要的x光检查。明确情况应用镇痛的药物或者是手术治疗对症处理。而肋间神经疼痛一般是沿着肋骨走形的。多为一过性的疼痛。肋骨炎导致的疼痛一般为隐痛多见、多发于第八到第12肋局部，可伴有明显的肿胀，有压痛，可以通过外用或者是口服止痛药物来缓解。反复发作需要进行手术，切除病变的内部。...

冠状动脉瘤发生率较低，且常常同时合并其他心脏疾病，而其他心脏疾病的临床症状往往掩盖了冠状动脉瘤的症状。其临床表现与单纯冠状动脉狭窄者无差别，主要表现为心绞痛和心肌梗死，冠状动脉瘤也可能发生血栓、栓塞、瘤体破裂和血管痉挛等并发症。其内膜的病理改变和瘤体内血流速度减慢会导致血栓形成和远端血管栓塞，瘤体破裂往往导致猝死是一种严重的并发症。冠状动脉瘤虽然内皮细胞受损，但平滑肌细胞收缩常能发生冠状动脉痉挛。冠状动脉瘤的易痉挛性，有助于解释不伴有冠状动脉狭窄患者发生心绞痛的原因。...

抽血前打肝素具体的有无影响要看抽血的检查项目，肝素是一种粘多糖硫酸酯，因为首先从肝脏被发现，所以由此得名，除了存在于肝脏之外，还存在于胃肠系膜、血管壁等位置，主要的作用是抗凝血，是一种天然的抗凝剂，当我们抽血要检查与血凝有关系的项目就护影响，但是要检查血清中的数值时，一般是没有关系的，因为人体也有肝素样作用成分，不要过分担心。需要注意的是抽血检查一般要空腹，避免剧烈活动，抽血前一天不要喝酒，饭后抽血对有的检查有影响。...

冠状动脉终止异常也叫做冠状动脉瘘，他主要是冠状动脉的主干或者分支走行异常，最后有可能会进入左心室右心室，也有可能会进入肺动脉肺静脉，甚至有可能进入到气管的分支动脉，也有可能进入到冠状静脉，对于这种情况的话一般是不需要做特殊的处理，比如有可能是进入左心室，就没有什么问题。 但是如果进入肺静脉或者肺动脉比较多的话，就有可能会引发心绞痛的症状，对于这种情况的处理一般也只能是通过手术来封堵或者缝合。 所以说对于冠状动脉终止异常的处理，一般是通过手术，没有什么特殊的治疗手段，但对于一般情况是定期观察就可以，不需要做特殊处理，一般不会对人体产生大的危害，也没有什么生命危险，平时多加注意就可以。...

如果病人出现了胸部的疼痛，这种情况一是考虑肺部的疾病以及胸膜的疾病，特别是肺炎、肺结核以及肺部的肿瘤或者胸膜炎，很容易导致胸部的疼痛。再就是考虑外伤的原因，特别是外伤引起的肋骨骨折，胸部的软组织损伤也容易导致胸部的疼痛情况。再就是肋骨的肿瘤或者囊肿也容易导致胸部的疼痛。 还有就是长时间的低头弯腰活动，受凉引起的肋软骨炎以及肋间神经炎也容易导致胸部疼痛的情况。但是任何原因引起的胸部疼痛都会伴有其他的症状，比如说如果是肺部或者胸膜引起的胸部疼痛，病人往往会有呼吸困难、咳嗽、咳痰的情况。...

纵隔气肿在临床上比较常见，它的形成有自发性的，还有外伤性的，纵隔气肿的病人气体进入纵隔内组织间隙，病人会根据气体量的多少，而表现出不同的症状。 少量气体病人症状表现并不明显，仅有轻微的胸部的疼痛不适或喘憋，此时病人就诊可能会被分诊到呼吸科，或心血管内科，大量的气体病人症状表现明显，会出现严重的喘憋、呼吸困难、胸部的疼痛，部分人还伴有发热、寒颤等感染症状。...

结核胸膜炎通常预后较好，经及时规范治疗可以痊愈，若治疗不当则易形成胸膜粘连肥厚而影响肺功能。 恶性胸腔积液预后恶劣，意味着肿瘤已广泛转移，难有根治希望。...

胸腺瘤和胸内甲状腺肿它的发生部位都是在前纵隔区，由于前纵隔区能发生的病变比较少，比较常见的就是胸腺瘤还有胸内甲状腺肿。那么它两者之间有什么比较明显的差别呢？首先，胸腺瘤还有胸内甲状腺肿他都是边界比较清楚的这样一个病灶，因为他们都属于良性病变，二者的主要区别是胸腺瘤的密度要远远低于胸内甲状腺肿，甲状腺顾名思义它的密度比较高，由于里面含有丰富的碘的成分，所以说，它的密度比较高。所以在ct平扫的时候。可以清楚容易的观察到胸内甲状腺肿的密度要明显高于胸腺瘤的密度。在做增强ct的时候，胸腺瘤的强化程度远远不及胸内甲状腺肿，在做增强的时候，甲状腺肿可以呈现一个非常亮的这样一个表现，然后再一个重要的鉴别点，就是胸内甲状腺肿如果通过ct的各方位重建观察，可以发现在胸内的这一部分和颈部的甲状腺往往是相连的，这也是一个重要的鉴别点。...

一般情况下，如果对于单纯的肋骨骨裂，大约两个月左右就可以有一个非常明显的好转，但是也一定要注意，因为肋骨骨裂只是一个表象，有的时候还伴随着一些其他的病理学变化，尤其是对于某些情况下，非外伤因素引起的肋骨骨瘤，也可能会造成肋骨的骨裂，而这个时候是因为骨瘤的因素造成，这种骨裂一定要明确鉴别诊断，从而做到更好的治疗。如果只是一些单纯的肋骨骨裂的话，可以积极的应用一些促进骨质生长类的药物或者是改善循环保护的药物，更加有利于促进骨裂的生长。一般来讲最常用的就是鹿瓜多肽以及伤科接骨片等等这些药物。谢谢大家。...