张亚东 医师
胃粘膜损伤吃什么药好得快 01:12

临床上经常使用的对胃黏膜具有保护作用的药物,主要有以下几类,1.质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、埃索美拉唑2.H2受体阻滞剂。如雷尼替丁法莫替丁,以上两类药物,主要通过减少胃酸的分泌保护胃黏膜屏障。3.胶体铋剂,如枸橼酸铋钾,此类药物具有胶体特性,在胃液酸性环境下能形成高黏度溶胶,与溃疡面及炎症表面有较强的亲和力。可在胃粘膜表面形成一层牢固的保护膜,增强胃粘膜的屏障功能。4.硫糖铝,在酸性环境下,能与...

张亚东 医师
布洛芬对胃有损伤吗 01:13

布洛芬是临床上常用的非甾体类解热、镇痛、抗炎药物,对于发热、疼痛具有较好的对症治疗作用。主要药理学特点概括如下:抑制环氧化酶活性,减少机体前列腺素的合成,而后者是发热、疼痛、炎性反应的直接因素之一。因此,布洛酚具有镇痛、解热、抗炎的作用。这种药理学特性导致对于机体胃黏膜有利的那一部分前列腺素也被抑制。因此,在服用布洛芬之后,可能会出现消化不良、胃部灼热不适、恶心呕吐等消化道副反应症状。一般来说,轻...

张亚东 医师
生长抑素对胰瘘的作用是什么 01:16

生长抑素是临床上胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗常用药物,对于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎等所致的、上消化道出血,以及急性胰腺炎并发症的治疗均有较好疗效。主要的作用机制如下:1.抑制生长激素、促甲状腺激素、胰岛素胰、高血糖素的分泌。2.可抑制胃蛋白酶、胃泌素的分泌与释放。3.可显著减少腹腔内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。4减少胰腺...

张亚东 医师
胰腺外伤术前需要禁食吗 01:03

胰腺损伤常合并有其他脏器损伤,临床症状常易被掩盖,容易造成漏诊。胰腺损伤大体可分为开放性和闭合性胰腺损伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约为3:1。胰腺损伤轻者为挫伤,重者可出现胰腺断裂、破裂。有时可合并十二指肠损伤以及大出血,临床死亡率很高。因此,胰腺外伤患者均应该进食,对于生命体征平稳者可能密切观察腹部体征变化以及淀粉酶水平的变化,对于胰腺横断伤,合并腹部其他脏器损伤或者腹腔出血的患者应积极液体复苏的...

张亚东 医师
上消化道出血用止血药作用大吗 01:03

上消化道出血,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管胃十二指肠或者胰胆等病变引起的出血,其临床表现主要为呕血或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。治疗方面强调综合治疗,应积极止血,药物止血可以选择抑酸药物、生长抑素、抗生素或其他的止血药物。如血凝酶、止血敏、氨基己酸、去甲肾上腺素等等。同时积极备血输血,补充凝血因子。对于内科治疗无效的患者,可尝试介入栓塞治疗或者手术止血。因此,止血药物对于...

张亚东 医师
上消化道出血多久会致死 01:04

上消化道出血,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管胃十二指肠或胰胆等病变引起的出血。其临床表现主要为呕血或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,大量出血达全身血容量30%到50即可产生休克,需积极液体复苏、药物止血,尽可能维持生命体征平稳。在此前提下,尝试介入或手术止血。若短期内出血量较大或者持续活动性出血,积极性复苏,仍难以稳定血压和心率,往往提示病情凶险,预后较差,病人往往无法耐受手术...

艾兵泉 主治医师
胃溃疡出血严重吗 01:29

胃溃疡出血主要表现为:胃十二指肠溃疡大出血,主要症状为呕血、便血,多数只有便血而无呕血。有呕血者多说明出血量大或速度快。在呕血或便血后可同时表现为虚脱、无力、多汗甚至晕厥。胃溃疡的体征取决于出血的速度和量,如400ml左右的出血,往往表现为循环系统代偿反应,如皮肤苍白、脉细、血压正常或稍上升;如失血量在800ml以上,则有休克征象。包括血压下降、脉细速,呼吸急促、出汗、四肢湿冷。腹部体征往往只有...

余清华 副主任医师
如何预防胃出血的发生 01:22

日常生活中要禁酒,乙醇可以直接对胃黏膜造成损伤,从而引发胃出血。忌食粗糙、辛辣、刺激性食物。注意阿司匹林等非甾体抗炎药能够对胃黏膜造成损伤。长期不良的精神状态会引起胃肠功能紊乱,导致胃液分泌失调,可引发出血。因此预防胃出血,要养成良好的生活习惯,保持良好的心态,不要抽烟喝酒,不要服用非甾体类药物。...

余清华 副主任医师
如何缓解阿司匹林对胃的损伤 饭后服用可以缓解对胃的损伤吗 01:25

胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。 口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐,长期使用易致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血,长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。 应用阿司匹林最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡有特效。...

余清华 副主任医师
胃出血症状及治疗方法有哪些 01:26

患者出现发热现象,一般不超过38.5℃,可持续3-5天。治疗上患者应平卧位,呕血者应禁食。病情严重者应吸氧,放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物,予以补液,以及抑酸药的应用,比如奥美拉唑和止血药等治疗。  ...

余清华 副主任医师
壶腹癌手术后还会引起胰瘘吗 01:17

壶腹部癌手术一般是选择胰十二指肠切除术,手术大体步骤:同典型的胰十二指肠切除术。胰腺空肠吻合可采用套入式胰腺空肠吻合或胰管空肠黏膜对黏膜吻合,胰管内置支撑管引流。术后常见的并发症有以下:1,腹腔内出血。2,手术后消化道出血。3,胰瘘。4,胆瘘。5,胃肠吻合口瘘。6,腹腔内感染。7,急性肾衰竭。8,肝功能衰竭。9,胃潴留。现在临床统计,胰十二指肠切除术后,胰瘘发生概率15%左右,手术后的胰瘘,就是胰...

余清华 副主任医师
门脉高压性肠病饮食要注意什么 01:13

门静脉高压性肠病是指在门静脉高压基础上发生的非炎症性肠病。表现为肠黏膜血管扩张、瘀血、血流量增加、动静脉短路及毛细血管内皮和肠黏膜上皮病理改变。肠道各部位均可发病,以结直肠静脉曲张发生率最高,是门静脉高压患者下消化道出血的原因之一。主要表现是消化吸收不良、感染、下消化道出血和蛋白丢失性肠病。可以口服降低门静脉压力药物可预防出血。门脉高压性肠病患者应给予充足的营养,饮食宜富含蛋白质、维生素及少渣、少...

余清华 副主任医师
结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈吗 01:22

全身情况良好的患者、右半结肠损伤的患者,可以考虑一期修补或一期切除吻合。大部分患者均需先采用结肠造口术或肠外置术处理之,待3~4月后患者情况好转时,再行关闭瘘口。一般情况结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈。...

余清华 副主任医师
胃肠道外瘘吃什么药比较好 01:33

肠瘘造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠壁血运不良造成吻合口瘘。发生肠瘘主要是控制感染,在瘘的早期,肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。瘘管发生后早期或肠道功能未恢复时,可应用全胃肠外营养。如果可以经鼻胃管、空肠造口插管或经瘘口插管持续...

余清华 副主任医师
喝酒导致的胃损伤怎么治疗比较好 01:15

主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。一般情况卧床休息,清淡、流质饮食或适当禁食,可以给予胃黏膜保护剂比如硫糖铝和抑酸剂比如奥美拉唑,可以口服牛奶、蛋清等黏膜保护剂。上腹部腹胀不适的时候可以选择吗丁啉。 因此建议胃肠道不好的人,特别是有胃溃疡的人,不要大量喝酒,最好戒酒。...

余清华 副主任医师
胃出血大便是什么颜色的 01:17

胃出血的大便往往是柏油样黑色、粘稠而且发亮,系血色素的铁经肠内硫化物作用,而形成硫化铁导致。呕血多为棕褐色,呈咖啡样,这是由于血液经胃酸作用而形成铁血红素导致。胃出血特别是大量出血是临床常见的急诊,大部分病人有呕血或黑粪作为发病的信号。...

余清华 副主任医师
喝酒导致的胃损伤怎么治疗比较好 01:15

主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。一般情况卧床休息,清淡、流质饮食或适当禁食,可以给予胃黏膜保护剂比如硫糖铝和抑酸剂比如奥美拉唑,可以口服牛奶、蛋清等黏膜保护剂。上腹部腹胀不适的时候可以选择吗丁啉。 因此建议胃肠道不好的人,特别是有胃溃疡的人,不要大量喝酒,最好戒酒。...

余清华 副主任医师
怎么判断自己是否胃出血 01:21

有胃病的患者平时要合理休息,不可过劳,劳逸结合。饮食上注意要软食,禁忌粗糙,饮食要注意少吃多餐,不过饱,进食最好细嚼慢咽。患者还应禁辛辣、油煎食品,禁忌饮酒,合理用药。阿司匹林类药物应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。...

张亚东 医师
胃粘膜损伤吃什么药好得快 01:12

临床上经常使用的对胃黏膜具有保护作用的药物,主要有以下几类,1.质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、埃索美拉唑2.H2受体阻滞剂。如雷尼替丁法莫替丁,以上两类药物,主要通过减少胃酸的分泌保护胃黏膜屏障。3.胶体铋剂,如枸橼酸铋钾,此类药物具有胶体特性,在胃液酸性环境下能形成高黏度溶胶,与溃疡面及炎症表面有较强的亲和力。可在胃粘膜表面形成一层牢固的保护膜,增强胃粘膜的屏障功能。4.硫糖铝,在酸性环境下,能与...

余清华 副主任医师
胃下垂会危害生命吗 01:22

轻者下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现以下一些症状:1,腹胀及上腹不适,患者腹部有饱胀感、沉重感、压迫感。 2,腹痛,患者多为持续性隐痛,常于餐后发生,与食量有关,饭后活动往往使疼痛加重。 3,患者有时候会出现恶心、呕吐。 4,便秘,胃下垂导致的便秘多为顽固性。 平时应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼如散步、练气功、打太极拳等。胃下垂不会危害生命,但是会严重...

张亚东 医师
胃潴留是什么病 胃潴留应该如何治疗 01:07

胃潴留是指胃内容物沉积而未及时排出,凡呕吐出4到6小时以前摄入的食物或空腹8小时以上胃内残留量大于200毫升者。表示有胃潴留存在,功能性胃潴留多为胃张力缺乏、幽门水肿性梗阻等原因所致。胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等也可以诱发本病。治疗方面,应强调原发病的治疗。酌情应用胃复安、吗丁啉,同时,因大量呕吐容易出现水电解质以及酸碱失衡。也需...

张鹏 主治医师
消化道憩室病饮食要注意什么 01:21

对于消化道憩室病饮食总体来讲,首先一方面不要吃辛辣刺激的食物;另外一个要以易消化的饮食,避免进食过多的膳食纤维,从而造成大便排便功能障碍甚至淤积。因为消化道的憩室就是消化道内形成了局部的隆起,这种状态很容易残留肠内容物引发炎症,就跟阑尾炎有很类似的发作。这种情况如果发作比较频繁,是需要做外科手术来处理的。第二个消化道憩室导致了场蠕动的紊乱,很容易导致肠道的套叠。出现肠套叠以后主要的是梗阻症状,这种梗阻症状一般出现后,是要及时的禁饮食必要的时候胃肠减压、抗炎补液对症治疗的,所以对于消化道憩室病在饮食方面要特别注意排气排便的情况怎么样?在排气排便通畅的情况下进行合适的饮食...

郐国虎 副主任医师
胃溃疡出血的首选止血药是什么 01:15

胃溃疡出血的首选止血药通常推荐了为质子泵抑制剂,比如奥美拉唑。同时还可以考虑使用H2受体拮抗剂,比如西米替丁等。静脉应用生长抑素奥曲肽0.3~0.5毫克,加入500毫升补液中缓慢滴注维持24小时或者0.1毫克皮下注射,每6到8小时一次,对于治疗胃溃疡出血都是非常有帮助的。 如果内科保守治疗24到72小时进行病情评估,仍然有活动性出血,根据情况必要时复查胃镜。如果需要内镜下止血外科手术或者介入治疗者,均继续严密观察其生命体征变化。...

郐国虎 副主任医师
下消化道出血怎么治疗比较好 01:54

一,下消化道出血,出血通常相对较为缓慢或者呈间歇性,约80%的出血能够自行停止。在治疗上首先必须得明确病因。下消化道出血最常见的出血来源: 1,小肠出血:其治疗基本上是同上消化道出血是一致的。如果是血管发育异常,可以选择内镜治疗动脉栓塞或者手术切除,如果是憩室和肿瘤出血,那么则应该选择手术切除术。 2,如果是结肠直肠出血。首先也必须完善相关检查,比如肠系膜动脉造影、肠镜等,如果一旦确诊相应疾病之后,初期治疗主要是包括输出平衡盐溶液以及血浆代用品。必要时输注浓缩红细胞,选择性动脉插管滴注血管加压术,或者栓塞靶血管有止血效果,经内镜电凝可治疗血管发育异常。 二,与上消化道出血不同,下消化道出血需要手术治疗的达15%左右。急诊病人死亡率仅为5%,如果因为其他疾病住院后发生的下消化道出血的病人,死亡率可能会有增加5倍,由于下消化道出血多为老年病人,该因素又会使其死亡率增加到20%。...

余清华 副主任医师
结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈吗 01:22

全身情况良好的患者、右半结肠损伤的患者,可以考虑一期修补或一期切除吻合。大部分患者均需先采用结肠造口术或肠外置术处理之,待3~4月后患者情况好转时,再行关闭瘘口。一般情况结肠镜诊疗所致的结直肠损伤能治愈。...

张鹏 主治医师
胃癌手术后发现残胃潴留怎么治疗 01:33

这是做胃癌手术里边无论是近端胃的切除,还是远端胃的切除,都有可能发生的情况。一般情况下近端胃的切除发生残胃潴留的情况比较常见。因为胃的蠕动是受神经支配的,在做胃癌的时候很有可能切除了一部分的神经造成了胃的蠕动能力受限。一般作胃癌手术后患者进食胃的蠕动能力较差,不能把食物准确的及时的排到十二指肠。或者是手术后出现了吻合口的狭窄,造成了食物排出的功能障碍。这些情况出现以后首先我们要明确有没有梗阻的原因,比如说是吻合口的狭窄以及其他地方的粘连性的梗阻等等。在这些因素排除的情况下,可以考虑长时间的胃肠减压让胃充分的休息,神经的恢复有一个时间,逐渐加量饮食让胃逐渐的适应这个状态,有可能是有效的一个治疗办法。...

郐国虎 副主任医师
胃下垂症状与治疗 01:11

胃下垂的症状主要为:轻度下垂者一般没有明显的症状,下垂明显者会出现上腹不适,饱胀,饭后比较明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等。有时腹部有深部隐痛感,常发生在餐后、站立及劳累后会加重。 长期胃下垂者常常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。对于胃下垂的治疗,如果上腹不适、隐痛、消化不良其治疗同胃炎治疗相似。如果是腹胀、胃排空缓慢者,可以给予胃动力药。还可以考虑进行中药调理,中药调理主要采用补中益气法。...

邢文军 主治医师
胃溃疡出血几天后才不会排黑便 01:28

对于由于胃溃疡出血而引起患者消化道出血症状,出现黑便以及呕血的情况来说,一般建议患者如果出血量大,需要考虑在急诊内镜下行溃疡部位出血血管的烫凝或者是夹闭治疗,那么这样患者胃溃疡出血的情况会慢慢好转。另外对于患者如果溃疡的出血面较大,需要积极考虑经三腔二囊管进行压迫止血,那么压迫止血以后,一般在压迫止血的3天左右,患者的出血多会停止,另外在治疗期间,患者应适度的应用一些止血的药物并且注意禁食水,经静脉补足液体量以及电解质,适当的泵入一些生长抑素等药物,那么患者的出血多会在3到5天左右慢慢停止。那么出血停止以后,患者的黑便也会慢慢消失。另外对于胃溃疡的患者来说,还需要平常积极的服用一些药物进行治疗,如兰索拉唑、硫糖铝凝胶、摩罗丹,以及其他药物进行积极的治疗,那么治疗的治疗周期需要1到2月进行治疗,那么患者的胃溃疡多会好转或者痊愈。...

张亚东 医师
生长抑素对胰瘘的作用是什么 01:16

生长抑素是临床上胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗常用药物,对于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎等所致的、上消化道出血,以及急性胰腺炎并发症的治疗均有较好疗效。主要的作用机制如下:1.抑制生长激素、促甲状腺激素、胰岛素胰、高血糖素的分泌。2.可抑制胃蛋白酶、胃泌素的分泌与释放。3.可显著减少腹腔内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量。4减少胰腺...

余清华 副主任医师
胃出血吃什么药好 01:45

另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10%。对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗,具体措施包括输血、输液,通过不同的途径使用各类止血药物。 胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血,可考虑手术治疗。临床上治疗胃出血主要是予以抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑,...

郐国虎 副主任医师
下消化道出血的原因是什么造成的 01:02

引起下消化道出血的原因,主要见于下列情况:1,肠道肿瘤。2,息肉病变。3,炎症性肠病。4,血管性疾病。5,憩室病变。6,全身性疾病:包括感染性疾病、血液系统疾病及免疫性疾病、寄生虫病、维生素c,k缺乏、及腹腔邻近脏器恶性肿瘤浸润或脓肿破裂侵入肠腔。7,医源性出血。8,其他疾病:包括有腹外伤、腹内疝、肠气囊肿、子宫内膜异位症、肠套叠、肠扭转等。...

张亚东 医师
上消化道出血病人的饮食护理的禁忌 01:17

上消化道出血的患者住院期间,根据病情恢复情况饮食情况也需要不断调整。这对于病情恢复十分重要。在患者入院后需要做好护理工作,关注患者生命体征以及胃管引流液变化。在上消化道出血停止之前,是需要禁饮食的,不能吃饭喝水,需要通过静脉营养支持,待患者上消化道出血基本停止,无活动性出血,就可以尝试一些温和好消化的流质饮食,温度适宜,如小米稀饭、大米粥、肉汤、鱼汤之类的无渣或者少渣的食物就可以,进食后未见明显腹...