宋华 副主任医师
肾移植的年龄要求有吗 01:14

肾移植是有年龄要求的,不同的年龄阶段肾的功能是不一样的。对于青少年、青年人,肾功能是比较完善的。而对于老年人,肾的功能是低下的,对于儿童,肾脏正处于一个发育阶段,功能也不是特别完善。 如果肾脏供体的年龄比较大,肾入球小动脉和肾小球的出球小动脉都处于相对衰竭的情况,即使成功的肾移植,也不会出现相应的功能,反而还会出现缺血再灌注损伤。...

余清华 副主任医师
肝移植能活多少年 01:17

肝移植手术是指,通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。开展肝移植的时间也不长,其实真正移植满5年的病人在国内也不少,而且国内的移植患者大多是在,情况极端危险的时候才实施肝移植,这种情况对移植的远期疗效有很大的影响,并不能真正反映出,一般情况较好的患者进行移植后的远期疗效。肝脏移植后,一般来说肝移植手术以后,一年的生存率大约在90%左右,五年的生...

余清华 副主任医师
肝癌肝移植术后复发的影响因素有哪些 01:11

肝癌患者在肝移植手术后的肿瘤复发率大概在40%左右,也有手术前充分检查后,没发现肝外有转移灶,但不排除可能在血液当中,细胞水平已经有转移,癌灶转移了出去。这种情况下,肝移植后肝癌复发的概率相对的高很多。肝移植术后,就必然会用免疫抑制剂,抗干扰、抗排斥,激素可明确增进肿瘤复发及其他不良反应,可以考虑在肝移植手术后3~6个月停用。长期口服免疫抑制剂会导致体内肿瘤的复发情况,应是肝癌肝移植要特别考虑的问...

余清华 副主任医师
肝癌肝移植后需要化疗治疗吗 01:13

肝癌肝移植术后,是否需要化疗,有关专家学者认定一个米兰标准。而米兰标准具体来说就是,单个肿瘤直径不超过5CM或有多发的肿瘤,但是肿瘤少于3个,并且最大直径不超过3CM,没有大血管侵犯现象,也没有淋巴结或肝外转移的现象。专家们把符合这项标准的早期肝癌的肝移植治疗,疗效是肯定的,这类患者的5年生存率大约在75%左右,病人的术后复发率一般情况大约小于10%。是否化疗,主要考虑以下方面,对于小肝癌或者符合...

余清华 副主任医师
肝脏移植医保能报手术费吗 01:24

肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段。重症肝炎、肝硬化,甚至早期肝癌等,可以选择肝移植手术,手术效果良好,术后可恢复正常工作、学习和生活。有些省市,比如浙江省、北京市、上海市等地,肝移植术按“乙类”项目纳入基本医疗保险支付范围,移植手术费的个人先自理比例为30%。大部分省份,肝移植目前属于完全自费项目,新农合无法报销。为减轻负担,可把术前所有的检查费用分开打印,列入新农合项目,把手术费用单独列为自...

余清华 副主任医师
年龄大做肝移植手术合适吗 01:21

总的来说经保守治疗无效,约6~12个月内可能死亡的患者,均应考虑进行肝脏移植。肝炎后肝硬化是肝脏移植的指征。目前肝移植的长期预后已经和肾移植没有太大区别。作为治疗终末期肝病的惟一有效方法,肝脏移植已经成为一种常规治疗手段。目前,肝脏移植术后1年存活率高达90%以上,5年存活率在80%以上,最长存活者目前已超过33年。因为肝移植的肝脏供体较少,很多人都在等待肝源。一般情况下受体年龄≥65岁的老年人,...

余清华 副主任医师
肝移植后肝癌复发 01:34

所谓肝移植手术是指,通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。当各种急性或慢性肝病,用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内6-12个月,无法避免死亡者,均是肝移植的适应症。近年来原位肝移植所治疗的疾病病种不断扩大,可概括分为:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病和急性或亚急性肝功能衰竭。此外对于肝癌患者,肝移植是最佳的治疗手段,但其面临的...

黄振 医师
肾移植后能坐飞机吗 01:15

肾移植手术作为最为常见的移植外科疾病,大部分都是考虑存在原发的肾脏疾病,比如说肾衰或者是肾癌早期的话一侧肾脏替换之后。大部分最为常见的后遗症为排异反应。需要长期的口服一些抗排斥的药物。 但是一般来说手术一年之后,人体恢复的都是比较不错的。飞机的过程中,有可能会产生掐的变化。需要的变化对于肾移植患者来说没有任何的影响。所以说是无需特别担心的。 建议患者正常的生活,注意多休息适当的活动锻炼,然后坐飞机的话,如果存在不适的症状,积极的向随机人员反映即可,一般来说问题不大。...

石建民 副主任医师
造血干细胞移植手术的步骤是什么 01:28

造血干细胞移植手术主要有四个步骤: 1.移植前准备。移植选择在患者状态良好的情况下进行,移植前对供者患者进行全身体检,清除感染病灶,存留病房空气消毒等工作。患者在输干细胞之前一周左右进仓,进仓前全身消毒、头发及毛发清除干净,全身药浴等。...

石建民 副主任医师
肾移植手术需要全身麻醉吗 01:09

肾移植手术的麻醉方式主要有两种,第一种是单纯全身麻醉。第二种是复合麻醉,即全身麻醉复合椎管内麻醉。 肾移植患者有肾功能衰竭,麻醉科医生会选择不通过肝肾代谢的药物,来减轻肝脏和肾脏的负担。...

陈宇飞 主治医师
肝移植手术及术后护理方式是什么 02:12

对于肝脏移植手术后的患者来说,在手术前三天的时间要对患者的病房进行彻底的消毒,并且对患者进行详细的检查,尤其是关于患者的心肺功能需要明确做到心中有数,以免在手术过程中因为心肺功能造成其他脏器的损伤。 在手术以后,急性期要对患者进行心电和血氧饱和度的监测,密切的观察患者的生命体征变化;其次,要给予患者使用广谱的抗生素来进行治疗;同时,可以配合使用免疫抑制剂,并且对患者进行营养支持治疗,保持患者的皮肤清洁,尤其是卧床休息的时候,要对患者的肢体进行主动和被动的运动,预防深静脉血栓的形成以及防止出现肌肉萎缩和关节挛缩的情况。 对于一些骨突部位的皮肤要适当的进行按摩,防止出现压疮的情况。对患者要进行一定的心理疏导,讲解患者的病情并且对患者家属进行详细的告知,对患者要采取鼓励的方法,尽量减少患者手术以后出现的焦虑情绪,积极的配合治疗。 同时,在手术以后要注意定期复查肝功能,包括腹部的CT检查判断手术后的恢复情况,尽可能的帮助患者早期走出术后的阴影当中。...

石建民 副主任医师
造血干细胞移植和骨髓移植有什么区别 01:34

造血干细胞移植和骨髓移植有什么区别? 一般来说我们人身体有三个部分产生和储存造血干细胞: 第一个部位是骨髓骨髓储存着人体大部分的造血干细胞,这部分造血干细胞,称为骨髓造血干细胞;还有一部分是外周血,就是骨髓之外的周围静脉血,也就是在血管里面还有少量的造血干细胞,称为外周血造血干细胞; 第三就是新生儿脐带血里有大量丰富的造血干细胞,称为脐带血干细胞。 造血干细胞移植包括的范围更大,除骨髓移植外,造血干细胞移植还包括外周血造、血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植,现在我们提倡的是用外周血造血干细胞来进行采集。...

刘振兴 医师
肾移植和透析哪个好 为什么 01:37

肾移植和透析都是肾脏替代治疗的方法,各有优缺点。 透析有血透和腹透,血透要求患者一个星期至少要去2至3次医院,每次至少要透4个小时,腹膜透析要求患者自己在家中进行操作,每天透析4到5袋腹透液,因为他是依靠自己的腹膜把体内的多余水和毒素透出来,透析效果会比较差。 肾移植是移植一个新的肾脏,这个肾脏是完全能够替代肾脏的所有功能的,跟透析不一样,血透的透析器只能去除部分的毒素和部分水分,而且它是间歇性的去除,而这个肾脏是24小时的,就像自己的肾脏一样,它是24小时来进行工作的。肾移植的特殊性就是需要终生服药,会有药物方面的副作用,但是总的来说,肾移植的生存质量和生活质量要远远高于透析,但具体的情况还需要由医生面诊指导为主。...

吕然 副主任医师
肝移植术后恢复 01:17

肝移植术后需要长期的使用免疫抑制剂。目前大多采用以钙调节、神经磷酸酶抑制剂为主的联合飘零合成抑制剂,还有激素的三联免疫抑制方案。在感染及肾功能损伤的情况下,需要调整免疫抑制剂的治疗方案。肝移植受者,在发生术后感染时应及时降低免疫抑制强度改联合用药为单一用药。在感染严重的情况下,可以完全停用,但感染控制后需要及时的恢复用药。免疫制剂预防了肝移植受者的这个排斥反应,提高了患者的存活率的同时,也使患者的免疫系统长期的处于抑制状态。有报道的一个新发肿瘤已成为器官移植患者远期死亡的重要原因之一。...

黄振 医师
肾移植后肚子越来越大 01:12

有关肾移植后肚子越来越大是什么原因造成的? 肾移植作为最为常见的器官,移植手术。现在,由于炒作标书列配型成功率比较高,所以说,还是比较常见的。肾移植手术之后需要长期口服抗排斥药物。然后定期复查肝功能以及肾功能。看看是否存在肾脏以及肝脏损伤的情况。如果肚子越来越大。则不能排除是否存在腹腔积液。见患者早期的去正规医院行彩超检查。还有ct检查都是可以很好的明确诊断的。明确诊断之后,积极的应用药物大部分患者恢复起来,都是比较不错的。如果不做处理的话,症状有可能会持续加重。造成肝功能或者肾功能衰竭的情况。对于手术的影响还是比较大的,所以说,建议早期积极治疗才行。...

黄振 医师
肝移植手术一般需要多少钱 01:10

有关干一只手术一般需,要多少钱的问题。 肝移植手术和肾移植手术作为作为常见的两个器官,移植手术。主要是在有合适供体的情况下,手术费用大多数为30万元左右。如果说没有合适的供体的话。找合适的供体费用更高一些,这样的话花费至少需要50万到60万之间。因为手术操作比较复杂,用的人也比较多,一些。且需要很高资质人员才能做这个手术。所以说,干一直手术费用很高,一般家庭无法承担。但是手术之后效果还是比较不错的,只要是长期口服抗排斥药物。然后定期的复查肝功能。一般来说,后期的生存时间也比较长一些,所以说,根据自己情况来具体治疗吧。...

余清平 主任医师
肾移植后十大注意 02:11

2、注意个人卫生,保持环境的通风和卫生。 3、坚持定期检查,有助于降低并发症的发生。 4、固定随访医生,最好为手术实施医生,这有助于医生加深对病人的了解,以及对病情的长期观察和准确判断。 5、坚持按时定量服药,由于肾移植患者在术后主要靠药物来维持免疫抑制,因而需要病人定时服用以控制和降低排异的发生。 6、且莫乱服补药。 7、不要自行配药,医生配药会根据病人的各项体征指标,综合考虑来维持病人一定的免...

余清华 副主任医师
肝脏移植医保能报手术费吗 01:24

肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段。重症肝炎、肝硬化,甚至早期肝癌等,可以选择肝移植手术,手术效果良好,术后可恢复正常工作、学习和生活。有些省市,比如浙江省、北京市、上海市等地,肝移植术按“乙类”项目纳入基本医疗保险支付范围,移植手术费的个人先自理比例为30%。大部分省份,肝移植目前属于完全自费项目,新农合无法报销。为减轻负担,可把术前所有的检查费用分开打印,列入新农合项目,把手术费用单独列为自...

黄振 医师
肾移植后肚子越来越大 01:12

有关肾移植后肚子越来越大是什么原因造成的? 肾移植作为最为常见的器官,移植手术。现在,由于炒作标书列配型成功率比较高,所以说,还是比较常见的。肾移植手术之后需要长期口服抗排斥药物。然后定期复查肝功能以及肾功能。看看是否存在肾脏以及肝脏损伤的情况。如果肚子越来越大。则不能排除是否存在腹腔积液。见患者早期的去正规医院行彩超检查。还有ct检查都是可以很好的明确诊断的。明确诊断之后,积极的应用药物大部分患者恢复起来,都是比较不错的。如果不做处理的话,症状有可能会持续加重。造成肝功能或者肾功能衰竭的情况。对于手术的影响还是比较大的,所以说,建议早期积极治疗才行。...

石建民 副主任医师
肾移植手术需要全身麻醉吗 01:09

肾移植手术的麻醉方式主要有两种,第一种是单纯全身麻醉。第二种是复合麻醉,即全身麻醉复合椎管内麻醉。 肾移植患者有肾功能衰竭,麻醉科医生会选择不通过肝肾代谢的药物,来减轻肝脏和肾脏的负担。...

付嘉钊 医师
什么是肾移植? 02:20

当病人罹患肾功能不全,达到尿毒症期。肾脏排水和排毒功能均已不能代偿人体正常的需求时,会出现患者体内毒素过多、水电解质平衡紊乱。这时的治疗方法,主要有两种,即透析或肾移植。透析和肾移植各有优点和缺点。 肾移植的优点是病人康复后会获得比透析病人更好的生活质量,他们可以像正常人一样工作、学习,甚至出国旅游。肾移植的缺点是治疗风险比透析更大。我们常说的“换肾”并不是把自己的肾切掉换上新肾。而是在病人的下腹部,再加上一个肾。甚至成功后,患者将有3个肾在身体内。个别二次移植的病人,将会有4个甚至5个肾 。肾移植手术成功后,将会面临两个问题,即排斥和感染。供体肾来自捐献者,受者的免疫系统会排斥它,造成移植肾失去功能。为了防止身体免疫系统对移植肾的攻击。医生会在手术之后,给患者使用免疫抑制剂,抑制患者的免疫系统。把患者的免疫力抑制在一个较低的水平,这样可以预防受者自身对移植肾的排异反应,但同时也将低免疫力的患者暴露在病原微生物的威胁之中。 肾移植术后患者比正常人更容易发生细菌、真菌、病毒、寄生虫的感染,其中有些感染可能很严重,甚至危及生命。但只要规律随访,根据病情积极到院调节免疫抑制药物,遵嘱服药,感染发生率还是可控的。...

石建民 副主任医师
造血干细胞移植和骨髓移植有什么区别 01:34

造血干细胞移植和骨髓移植有什么区别? 一般来说我们人身体有三个部分产生和储存造血干细胞: 第一个部位是骨髓骨髓储存着人体大部分的造血干细胞,这部分造血干细胞,称为骨髓造血干细胞;还有一部分是外周血,就是骨髓之外的周围静脉血,也就是在血管里面还有少量的造血干细胞,称为外周血造血干细胞; 第三就是新生儿脐带血里有大量丰富的造血干细胞,称为脐带血干细胞。 造血干细胞移植包括的范围更大,除骨髓移植外,造血干细胞移植还包括外周血造、血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植,现在我们提倡的是用外周血造血干细胞来进行采集。...

余清华 副主任医师
肝癌肝移植后需要化疗治疗吗 01:13

肝癌肝移植术后,是否需要化疗,有关专家学者认定一个米兰标准。而米兰标准具体来说就是,单个肿瘤直径不超过5CM或有多发的肿瘤,但是肿瘤少于3个,并且最大直径不超过3CM,没有大血管侵犯现象,也没有淋巴结或肝外转移的现象。专家们把符合这项标准的早期肝癌的肝移植治疗,疗效是肯定的,这类患者的5年生存率大约在75%左右,病人的术后复发率一般情况大约小于10%。是否化疗,主要考虑以下方面,对于小肝癌或者符合...

吕然 副主任医师
肝移植术后恢复 01:17

肝移植术后需要长期的使用免疫抑制剂。目前大多采用以钙调节、神经磷酸酶抑制剂为主的联合飘零合成抑制剂,还有激素的三联免疫抑制方案。在感染及肾功能损伤的情况下,需要调整免疫抑制剂的治疗方案。肝移植受者,在发生术后感染时应及时降低免疫抑制强度改联合用药为单一用药。在感染严重的情况下,可以完全停用,但感染控制后需要及时的恢复用药。免疫制剂预防了肝移植受者的这个排斥反应,提高了患者的存活率的同时,也使患者的免疫系统长期的处于抑制状态。有报道的一个新发肿瘤已成为器官移植患者远期死亡的重要原因之一。...

余清华 副主任医师
肝移植能活多少年 01:17

肝移植手术是指,通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。开展肝移植的时间也不长,其实真正移植满5年的病人在国内也不少,而且国内的移植患者大多是在,情况极端危险的时候才实施肝移植,这种情况对移植的远期疗效有很大的影响,并不能真正反映出,一般情况较好的患者进行移植后的远期疗效。肝脏移植后,一般来说肝移植手术以后,一年的生存率大约在90%左右,五年的生...

黄振 医师
肾移植后能坐飞机吗 01:15

肾移植手术作为最为常见的移植外科疾病,大部分都是考虑存在原发的肾脏疾病,比如说肾衰或者是肾癌早期的话一侧肾脏替换之后。大部分最为常见的后遗症为排异反应。需要长期的口服一些抗排斥的药物。 但是一般来说手术一年之后,人体恢复的都是比较不错的。飞机的过程中,有可能会产生掐的变化。需要的变化对于肾移植患者来说没有任何的影响。所以说是无需特别担心的。 建议患者正常的生活,注意多休息适当的活动锻炼,然后坐飞机的话,如果存在不适的症状,积极的向随机人员反映即可,一般来说问题不大。...

余清华 副主任医师
肝癌肝移植术后复发的影响因素有哪些 01:11

肝癌患者在肝移植手术后的肿瘤复发率大概在40%左右,也有手术前充分检查后,没发现肝外有转移灶,但不排除可能在血液当中,细胞水平已经有转移,癌灶转移了出去。这种情况下,肝移植后肝癌复发的概率相对的高很多。肝移植术后,就必然会用免疫抑制剂,抗干扰、抗排斥,激素可明确增进肿瘤复发及其他不良反应,可以考虑在肝移植手术后3~6个月停用。长期口服免疫抑制剂会导致体内肿瘤的复发情况,应是肝癌肝移植要特别考虑的问...

刘振兴 医师
肾移植后注意事项有哪些 01:48

肾移植以后要注意坚持服用药物,有些免疫抑制剂是需要固定时间来服用的,千万不能自行根据自己的时间很随意的服用,这就是所谓的患者依从性。要遵守医生教的方法,使药物浓度始终保持稳定的状态。这样体内的免疫状态在比较稳定的情况下,肾移植也就是说移植肾才能保持稳定。 另外就是要进行定期的门诊随访,一定要定期去化验,因为可能有些早期的改变不是通过感觉能感觉出来的,要做检查做化验才能发现。还有就是要注意定期的体检,除了常规的血常规、尿常规、生化还要定期做胸部ct、腹部的b超、心脏超声等检查,这主要是预防长期的并发症。 因为可能随着年龄的增长,随着免疫抑制剂服用时间的增长,可能会出现其他部位其他脏器的慢性损害,甚至可能会出现肿瘤等。特别强调的就是可能是肾移植术后的自体肾的肿瘤,也是比较常见的一类肿瘤,所以需要注意以及关心。...

刘振兴 医师
肾移植和透析哪个好 为什么 01:37

肾移植和透析都是肾脏替代治疗的方法,各有优缺点。 透析有血透和腹透,血透要求患者一个星期至少要去2至3次医院,每次至少要透4个小时,腹膜透析要求患者自己在家中进行操作,每天透析4到5袋腹透液,因为他是依靠自己的腹膜把体内的多余水和毒素透出来,透析效果会比较差。 肾移植是移植一个新的肾脏,这个肾脏是完全能够替代肾脏的所有功能的,跟透析不一样,血透的透析器只能去除部分的毒素和部分水分,而且它是间歇性的去除,而这个肾脏是24小时的,就像自己的肾脏一样,它是24小时来进行工作的。肾移植的特殊性就是需要终生服药,会有药物方面的副作用,但是总的来说,肾移植的生存质量和生活质量要远远高于透析,但具体的情况还需要由医生面诊指导为主。...

余清华 副主任医师
年龄大做肝移植手术合适吗 01:21

总的来说经保守治疗无效,约6~12个月内可能死亡的患者,均应考虑进行肝脏移植。肝炎后肝硬化是肝脏移植的指征。目前肝移植的长期预后已经和肾移植没有太大区别。作为治疗终末期肝病的惟一有效方法,肝脏移植已经成为一种常规治疗手段。目前,肝脏移植术后1年存活率高达90%以上,5年存活率在80%以上,最长存活者目前已超过33年。因为肝移植的肝脏供体较少,很多人都在等待肝源。一般情况下受体年龄≥65岁的老年人,...

余清平 主任医师
肾移植的病人能吃山楂吗 01:53

第一个,会不会引起抵抗力快速的升高,而导致肾脏排异反应,比如:大补的食物、保健品,如:人参有可能会导致排异的加速。 第二个,原则会不会加重肾脏的负担?这类食品比如:豆制品不要经常吃,偶尔吃是没有关系的,豆制品会增加肾脏的负担。 第三个,会不会对抗排异的药物有没有影响?有时候这些药物的说明书上都会写,大家要仔细看说明书。按照上面的原则总体来说,山楂是可以吃的,但是不要吃得太多。...

余清华 副主任医师
肝移植后还能活多久 01:27

所谓肝移植手术,是指通过手术移入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。肝移植是终末期肝病患者唯一有效的治疗手段,通过肝移植可延长生存期提高生活质量。肝移植技术在我国已成为一项成熟的临床技术,手术成功率可达95%以上,极少数的患者术后由于脏器功能不全或感染而影响寿命。现在流行的活体肝移植的供者,多来自父、母、兄弟姊妹、成人子女及配偶,移植成功率更高,效果更好...