黄建 副主任医师
治疗抑郁失眠的药有哪些 01:10

目前治疗抑郁失眠的药物较多,有的药物在治疗抑郁的同时具有改善睡眠的作用,例如常用药物有米氮平片、阿戈美拉汀、多塞平、曲唑酮等药物。也有在使用抗抑郁药物同时使用改善睡眠的药物,例如常用的有阿普唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆、唑吡坦等药物。 有些抑郁难治性失眠也可能会用到抗精神病药物,例如喹硫平、奥氮平等药物。...

黄建 副主任医师
抑郁症可以心理治疗吗 01:10

抑郁症可以使用心理治疗,但需要医生根据病情选择。抑郁症患者可以使用的心理方法较多,比如认知行为治疗、接受承诺疗法、支持性心理治疗等治疗方法。 抑郁症根据临床表现可以分为轻度抑郁发作、中度抑郁发作和重度抑郁发作。严重程度不一样,心理治疗的方法选择不一样,在治疗过程中起到治疗作用也是有差别。...

黄建 副主任医师
抑郁症需要注意些什么 01:09

起猛了头晕的原因大致如下: 1.由于起来的速度过快,导致自主神经功能失调,患者表现出直立的时候血压偏低,伴有头晕目眩、视物模糊、站立不稳,以及肢体酸软无力等不适症状。严重的时候,甚至会出现双眼前发黑或者晕厥等,有摔伤、受伤的危险。因此,建议立即坐下来休息,平稳一会后会慢慢缓解。...

黄建 副主任医师
抑郁症去哪里检查 01:11

抑郁症去精神心理科进行检查。 抑郁症的诊断,不仅需要采集病史,还需要做一些必要的检查。例如详细体格检查、精神状况检查、心理检测及一些必要的辅助检查,比如电解质、甲状腺功能、脑电图等检查。...

黄建 副主任医师
老年抑郁症是什么意思 01:15

老年抑郁症就是老年人出现抑郁症。 抑郁症在每个年龄段都可能会发生,儿童出现抑郁症可以叫儿童抑郁症,青春期出现抑郁症叫青春期抑郁症,生产时出现抑郁症我们叫围产期抑郁症,老年人出现抑郁症也称老年抑郁症。...

黄建 副主任医师
哪种情况是得了抑郁症 01:09

要判断是不是得了抑郁症,还需要综合多方的标准判断。 首先,需要有符合抑郁症临床症状,例如患者有持续一段时间大部分时候情绪都不好,开心不起来,既往感兴趣的事情现在也不感兴趣了,变得少言少语、全身乏力等症状。...

黄建 副主任医师
抑郁症的治疗方法 01:09

抑郁症的治疗方法目前大致分为三类,即心理治疗、药物治疗及物理治疗。 心理治疗常用支持性心理治疗、认知行为治疗、积极性心理治疗等。如果抑郁症较轻,可以尝试单用心理治疗方式。不管抑郁症严重程度如何,都可以使用心理治疗,但需要根据病情严重程度选择适合的心理治疗方法。...

黄建 副主任医师
强迫症属于精神病的一种吗 01:12

精神病的范围常分为广义和狭义两种,广义的精神病包括所有的精神心理疾病,也包括强迫症,也就是强迫症属于精神病的一种。 狭义的精神病是指重性的精神疾病,例如精神分裂症、偏执性精神病等,但不包括强迫症。平时所说的精神病一般是指重性的精神疾病。...

黄建 副主任医师
抑郁症二次复发怎么办 01:11

抑郁症二次复发还是需要及时到精神心理科就诊。 抑郁症的病程呈发作性,而且每次发作的严重程度也不一样,例如第一次发作是中度抑郁发作,第二次发作有可能是中度也有可能是轻度,或重度抑郁发作,所以第二次发作也需要及时到精神心理科就诊。...

黄建 副主任医师
抑郁症发作该怎么办 01:11

抑郁症发作需要及时到精神心理科就诊,医生采集病史,做完精神状况检查、体格检查结合辅助检查等,评估抑郁症发作的严重程度,例如抑郁症发作是轻度、中度还是重度。 根据患者抑郁症发作的严重程度,可以选择适合患者的个性化治疗方案。...

黄建 副主任医师
老人出现幻觉是怎么回事 01:11

老年人出现幻觉的原因较多,具体怎么回事需要综合患者的病史、临床表现、精神状况检查、体格检查、辅助检查等多方面因素进行评估。 老年精神分裂症患者可以出现幻听,严重的抑郁症患者也可以出现幻听,还有很多器质性疾病伴发的精神障碍也会出现幻听,例如脑梗塞、脑萎缩、肿瘤均可能出现幻听症状。...

黄建 副主任医师
躁狂抑郁症能治愈吗 01:12

躁狂抑郁症大部分能治愈。 躁狂抑郁症临床表现为发作性病程,发作时间长短不一,短则数小时,长则数年。临床表现也各不相同,但总体治疗效果较好,大部分患者可以治愈。...

黄建 副主任医师
吃了抗抑郁药睡觉抽搐怎么办 01:10

吃了抗抑郁药物后睡觉抽搐,首先需要到精神心理科就诊,找专科医生确定睡觉抽搐是否是服用抗抑郁药物引起的。 如果经专科医生核实,睡觉抽搐是服用抗抑郁药物引起的,抽搐情况很轻无明显影响睡眠、生活,及给患者带来痛苦的情况时,可以暂时观察。...

黄建 副主任医师
酒精中毒性精神障碍挂什么科 01:11

酒精中毒性精神障碍应该看精神心理科。 酒精中毒性精神障碍临床表现各不相同,有单纯的酒精成瘾,有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,也可能出现幻觉、妄想、意识障碍、行为紊乱等临床表现。所以,酒精中毒性精神障碍应该去看精神心理科。...

黄建 副主任医师
临床上大体可将强迫症划分为哪几种情况 01:10

强迫症根据临床的表现大体可以分为以下几种情况: 1.以强迫行为为表现的,例如患者出现反复地洗手、关门,走路的时候反复地计数,出门之前需要进行固定的仪式性动作等。...

黄建 副主任医师
急性应激反应怎么诊断 01:17

急性应激反应的诊断首先需要比较大的生活事件的发生,这种生活事件对患者是异乎寻常的大事,比如亲临地震、亲人的突然去世、遭遇重大车祸等重大生活事件。 还需要有精神症状,比如患者出现发呆、少语、自言自语、紧张、恐惧、失眠、缄默不语、木僵或是大喊大叫、到处乱跑等临床表现。...

吴秋霞 主治医师
酒精戒断综合征引发的原因有哪些 01:26

酒精戒断综合症是在长期重度饮酒以后,停止或者是减少使用饮酒量的几个小时之后到数天之内出现的一种综合征,从短期的来讲,也就是说,停止使用或者是减少使用的量,会引起酒精阶段综合征,但是从长期的角度来讲,也就是说,长期酗酒以后就容易发生酒精戒断综合征。是因为在长期酗酒的时候,血液内的酒精浓度其实是挺高的。然后在停止或者是减少酒精使用以后血液中的酒精浓度急剧下降。例如,通常是在4到12小时内开始会急剧下降。而对作为对酒精代谢较快的反应,酒精戒断综合症通常在停止使用的第二天达到高峰,并且能达到在第五天或者是6天显著改善,但是如果急性的阶段,10%的人会发展出更严重的症状,甚至会有生命危险。...

魏世亮 主治医师
神经性呕吐怎样预防 02:06

首先,神经性呕吐的预防主要是依靠发现与解决不良的心理因素。药物的对症治疗作用相对比较小一些,对患儿应该合理的安排生活包括饮食制度、加强体育锻炼和增加生理的睡眠时间。周围的人不要过分注意孩子的呕吐症状,应该避免在孩子面前表现的十分紧张和顾虑,这样孩子也会显得很紧张。这样能够提高治疗的信心严重的患儿,会出现反复的呕吐,从而引起营养不良、身体虚弱甚至水电解质紊乱。因此必须注意神经性的呕吐,患儿的全身营养的状况,保持水电解质的平衡。此外,服用小剂量的药物可以达到静止。防止他进行过量呕吐的作用。 一般的止吐药效果是不明显的。安定类的药物,对减轻焦虑有一定的帮助,可以用舒必利进行适当的服用。同时,行为治疗也是比较好的,可以取得较理想的效果。可以定期进行心理的治疗,向病人讲清该病的本质,发病的原因这样能够消除紧张情绪。从而使得积极配合医生进行治疗,取得满意的一个疗效。 好,我们今天关于神经性呕吐的预防这一标题就给大家解答到这里,感谢大家的收听谢谢。...

徐晓静 主治医师
治疗抑郁症药物是什么 02:12

治疗抑郁症的药物分有很多类,现在比较常用的新型抗抑郁药物有五羟色胺再摄取抑制剂,比如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明、草酸西酞普兰等,俗称五朵金花,这一类药物不良反应小,治疗效果比较好。去甲肾上腺素和五羟色胺双重再摄取抑制剂,比如文拉法辛、度洛西汀,去甲肾上腺素和特异性五羟色胺再摄取抑制剂,比如米氮平,去甲肾上腺素和五羟色胺多巴胺再摄取的弱的抑制剂,比如安非他酮,如果患者伴随焦虑症状,可以合用抗焦虑药物,比如苯二氮卓类药物,劳拉西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等,对于伴有精神症状的患者,可以合用抗精神病的药物。...

王洪生 国家二级心理咨询师
酒精中毒性精神障碍的治疗方法有哪些 01:50

首先他的治疗是戒酒。这条非常的关键。一定要让患者在无酒的环境下接受治疗。在临床上,我们见到很多的患者家人。对于患者的戒酒感觉很难接受。经常会说,可以少喝一点,但是不能不喝。或者说逐渐的减少。这种方式,实际上,对于患者来说,都是一种纵容。戒酒必须要彻底的阶段。 第二需要对症治疗。患者在戒酒之后会出现明显的焦虑紧张、失眠的症状。这种情况可以使用一些抗焦虑的药物。比较常用的,比如苯二氮卓类药物特别是安定片。这个效果比较确切。也可以使用阿普挫仑。如果在治疗之后,48小时左右出现一些谵妄状态。这个时候可以加大安定的剂量或者同时使用。腐败定存并且同时进行支持治疗,同时补充大量的维生素特别是b族维生素。比如维生素b1。同时,如果合并有胃炎或者肝功能异常的患者,也是需要常规的使用治疗胃炎的药物和保肝的药物。...

徐晓静 主治医师
双相情感障碍症 02:10

双向情感障碍症是指抑郁发作和躁狂发作交替出现的疾病。抑郁发作的时候,患者的情绪比较低落,愁眉苦脸对什么事情都没有兴趣,什么事都不想干,不想出门,不愿意和别人交流,天天躺在床上,入睡困难,容易早醒,醒后难以再入睡,不想吃饭,没有食欲,感觉浑身无力疲乏等,体重严重减轻。如果病情得不到治疗,会越来越厉害,患者觉得活着没有意思,会有自杀的想法与行为。而躁狂发作的时候,患者又会出现精力旺盛,说话比较多,思维很奔逸,患者天天很高兴,兴高采烈,觉得说话的速度赶不上脑子的转速,爱多管闲事,睡眠不好,情绪不稳定容易冲动发脾气,两种症状交替出现。...

黄建 副主任医师
考试时头晕头痛是考试综合症吗 01:08

考试时出现头晕、头痛的情况,属于考试综合征的症状,除了头晕、头痛的情况,还会出现各种身心不适,每个人的个体是不同的,因此症状也会有所不同。考试综合征主要是指患者的心理素质比较差,面对考试时出现恐惧的心理,需要尽早进行干预治疗,如不及时纠治,很容易加重,影响考试。 建议在考试之前养成良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠,同时还应该适当的进行一些户外运动,缓解考前紧张的心理,清除紧张、恐惧的情绪,要对自己有信心,客观评价自己的知识和才能,制定合理的目标,不要过分自大,也不要自卑。...

吴秋霞 主治医师
精神分裂症阳性症状和阴性症状分别有哪些 02:55

关于精神分裂症阳性症状和阴性症状分别有哪些的问题。 精神分裂症的阳性症状主要包括妄想幻觉以及思维紊乱。幻觉是指没有外部的实际刺激存在的时候,类似感觉的体验,比如说在没有声音的时候,可以听见一些声音。就是别人听不见,但是他可以听得见,或者是别人看不见的东西,他可以看见,并且不能够受自己的控制。分裂症的幻觉、幻听是最常见的,幻听的内容通常是命令的、诽谤、交谈或者是批评。患者自己可以听到,表现出来的可能会有一些自言自语、自笑的症状。除了幻听以外,幻视、幻嗅、幻味都有发生,但是并不常见。 妄想是一种没有事实基础的一种固定不变的信念,歪曲的内容可以包括各种主题,比如说被害、关系、躯体、宗教以及夸大。被害妄想最常见的,比如说觉得自己将要被他人、或者是组织、或者是其他群体伤害羞辱。关系妄想也是常见的,比如觉得别人在背后说他坏话,指指点点,甚至路上的人报纸、电视都是跟他有关系的。 夸大妄想是指觉得个人相信自己有超乎的能力、财富或者是名声。还有一些钟情妄想,例如觉得别人喜欢自己,钟情于他。有一种妄想,跟这种妄想相反,就是嫉妒妄想,就是通常发生在配偶之间,觉得配偶有外遇,即使没有证据表明有外遇,还是坚信他一定有外遇。除了幻觉妄想等,还可以有行为怪癖或者是行为紊乱、病理性赘述、思维破裂。这都是比较常见的阳性症状。分裂症中两个比较显著的阴性症状是情感表达减少和意志减退。情感表达减少包括面部表情、目光接触、讲话语调的减少,以及相应的肢体动作的减少。活动减退是指积极的自发的、有目的活动的减少,例如孤僻久坐,对参加工作或者是社交活动几乎没有兴趣。其他阴性症状主要包括语言贫乏、快感缺失和社交减少。甚至会表现出个人卫生都不去料理,吃饭也不去自己吃,需要督促。...

王洪生 国家二级心理咨询师
强迫症的临床表现有哪些 01:36

强迫症他主要的表现分为强迫思维和强迫行为,强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪以及强迫意向他的表现是多种多样的。比如说会反复的怀疑门窗是否已经关紧了碰到一些脏的东西就会在想自己会不会因此出现一些严重的疾病,然后会想一些比较无聊,比如太阳为什么是从东边升起西边落下他为什么不反过来呢?如果站在阳台上,他就会有一种往下跳的冲动,甚至担心自己真的跳下去,而会回避阳台这样的高处。强迫行为他往往是为了...

吴秋霞 主治医师
焦虑症和精神分裂的区别表现 01:56

其实,这两个病的表现还是区别蛮大的。焦虑症者是表示认为长时间的担心,过度担心,焦虑,紧张不安。比如说担心自己身体出大问题,担心家里人担心出门出意外,各种不合适的过度的担心,同时可能还会有一些比如说躯体不舒服的表现,比如说胃肠道不舒服、头痛、头晕等症状。还会有一些其他症状,比如说,容易发脾气或者是生气容易觉得累注意不能集中,有容易紧张,甚至坐立不安等。 精神分裂症主要是以幻觉妄想等精神病性症状为主要特点的一类疾病。主要表现为幻听或者是其他的幻觉以及妄想,比如说觉得别人要害他,跟踪他监视他,就是觉得有人在背后说他坏话,或者是说是坚信有人要害他,有人在背后说坏话,对他指指点点。可能会有一些其他的言行紊乱的特点,并且严重的影响了社会功能。当然,在焦虑症中,也可能会有担心别人说话,担心别人害他,这两者的不同的地方,一个是担心,焦虑症中是过度担心,而精神分裂症主要是坚信,即使没有证据还是觉得别人会有对他不利的。...

吴秋霞 主治医师
抗精神病药有什么危害 02:01

抗精神病药物在治疗精神分裂症的同时,还会可能出现一些不良反应。常见的不良反应有以下几种: 第一是神经系统的不良反应,主要表现为锥体外系的提升比,如说静坐不能、帕金森病和肌张力障碍,以及迟发性运动障碍,也就是说,会有异常的不自主的运动。正在服用第一代抗精神病药物的患者中比较常见。 第二、代谢异常主要表现为体重增加、腰围增加、血糖升高,甚至发生糖尿病、高血脂、高血压等正在使用第二代抗精神病药物期间比较常见。 第三、催乳素过量,可以出现一些泌乳闭经和男性乳腺发育的特点。如果出现就需要降低剂量或者是更换药物。 第四、心脏异常,出现qt间期延长,T波低平以及尖端扭转型室速等,所以需要进行基线的心电图检查,尤其是当存在心血管危险因素的时候,更需要检查。 第五、中性粒细胞计数减少,这在使用氯氮平治疗后可能会发生,因此也需要常规的检查血常规。 第六、体位性低血压。这在任何患者都可以出现,但是这种症状一般只是短暂地出现在刚开始治疗的最初的几个小时,或者是最初的几天,但是老年人会比较敏感。 第七就是抗胆碱能副作用,比如说口干便秘、视力模糊、尿潴留、谵妄等。...

杨建军 主治医师
偏执狂如何预防 01:31

历史上被认为预后不良的精神分裂症,在二十世纪八十年代中以被社会精神病学家认为是可治之症。但这只是在社会和临床实践水平中进行探索的一个可喜的。但只是一个较原始的开端,实际上精神病人一人患病往往累及家庭和集体。无可避免地影响到劳动生产。 迄今为止,精神病的预防工作基本上还是处于探索阶段。至于建立在现代自然科学基础之上,完善的措施还远远没有被人们所认识和掌握。然而值得强调的是,探讨病因和揭露内在的发病规...

王洪生 国家二级心理咨询师
神经性呕吐的症状是什么 01:29

神经性呕吐他比较典型的症状,一般都是在进食之后进行呕吐。其实,他并没有明显的恶心或者其他的不适感。而且以后在类似的情况下,它是反复的发作的。呕吐的患者,否认自己有怕胖的心理或者要求减轻体重的愿望,对于自己的健康很关心。常常在呕吐之后,继续进食甚至一边吃一边吐。呕吐不影响下一次进食的食欲。 其他方面也会有一些症状,比如说总体来说,他的进食量并没有减少。 所以说,他的体重也是没有明显的减轻的。一般体重是可以保持在正常体重的80%以上,并没有明显的内分泌紊乱的表现。这些就是神经性呕吐比较常见的症状表现。...

黄建 副主任医师
创伤后应激障碍会变精神分裂吗 01:06

创伤后应激障碍一般不会变成精神分裂症。 创伤后应激障碍的产生可能有一定的个体差异性,但原因主要是遭遇重大生活事件引起。而精神分裂症发病虽然有外在环境、教育等多种原因,但遗传基因因素可能占有更大比例。...

王洪生 国家二级心理咨询师
双向情感障碍能自愈吗 01:22

如果确定是双向情感障碍,还是需要根据他的具体表现进行治疗的,比如说,如果是抑郁的表现,需要使用抗抑郁的药物,同时联合情感稳定剂。如果是躁狂的表现,可以使用具有镇静所用的抗精神病药物,比如氯氮平或者奥氮平,然后联合情感稳定剂。那么这种疾病如果不治疗的话,他可以自己恢复吗?可以说有这种可能性,但是微乎其微。所以说,一旦确诊是双向情感障碍。千万不要以为自己可以恢复,也就放弃或者耽误了治疗。这样的话,病情发展的越来越严重,那么,他的治疗难度也是增加的。所以说早发现,早治疗对于病情的稳定是有帮助的。...

王洪生 国家二级心理咨询师
惊恐发作的鉴别 02:20

惊恐发作他指的是焦虑症的一种急性表现。那么它的典型症状是什么?比如说患者经常在正常的活动当中,突然会出现紧张。恐惧感觉马上就要死去,我们叫做濒死感。也会感觉即将要失去理智,我们叫做失控感。这个时候,患者非常的难以忍受。而且会感觉到心脏几乎要从口腔当中跳出来一样。会感觉到胸闷、胸痛、气急。因此会惊慌呼救,有的会跑出室外。也有一些会伴随有明显的植物神经症状,比如过度的换气、头晕、多汗或者面部的潮红苍白和震颤等等。一般发作比较突然大概10分钟左右,就可以到达高潮。一般不会超过一个小时,而且都是自行环节。有的病人会发作比较频繁。比如说一个月可能出现三次以上。有的呢,是首次发作之后,然后呢会很害怕再次发作这种焦虑持续会一个月以上。那么多数的病人会因为担心发作的时候得不到帮助,所以会主动的回避一些活动。比如说他不愿意单独的出门。不愿意到人多的场所去,不愿意乘车旅行等等。那么,它的鉴别就需要和心脏病进行鉴别。而且鉴别的检查也很简单。可以做心电图检查,心脏彩超检查。有条件的话也可以做24小时动态心电图。那么通过这些检查的话呢,你就可以有效的判断出是属于惊恐发作,还是属于心脏病的发作了...

王洪生 国家二级心理咨询师
在清醒状态下出现幻觉是怎么回事 02:04

幻觉他一般分为听幻觉,视幻觉、嗅幻觉、运动性幻觉。比较常见的是听幻觉。如果在清醒的状态下,经常出现一些听幻觉,比如说可以听到有人背后议论自己的声音或者说评论自己的声音或者命令自己的声音,而且检查大脑或者其他方面并没有特殊的病变,这种情况就需要考虑精神分裂症的可能。这个就需要到精神专科医院去做相关的精神检查。如果确定是精神分裂症,就需要正规治疗的,比如使用奥氮平或者阿里派挫,齐拉西酮等等药物。 如果出现其他的幻觉,比如嗅幻觉,可以闻到一些其他人闻不到的味道,而且这种味道特别的难闻。如果是这样的话就建议你做脑电图检查,需要考虑是否有颞叶癫痫的表现。 如果出现视幻觉,建议做脑部核磁共振检查。因为视幻觉大多和脑部疾病是有关系的,当然也并不排除精神分裂症也会出现这种表现。 所以出现幻觉,这只是一个症状表现,需要明确出现这些幻觉的基础疾病是什么,确定之后做对症的正规的治疗。...