范雅坤 副主任医师
心脏扫描对身体有伤害吗 01:03

很多人担心做心肌血流灌注显像,对于身体会有一些影响,认为这项检查有辐射,这些担心不无道理,但是做检查所利用的放射性核素放射性非常少。 在检查前需要通过静脉注射显像剂,这些显像剂会被心肌细胞选择性的摄取,摄取的量会与冠状动脉血流量成正比,与局部的心肌细胞的功能或活性会密切相关。...

范雅坤 副主任医师
最近上楼心脏不舒服,做心脏显像能查吗 01:01

由于上楼导致心脏不舒服,有可能是由于心肌缺血所致。 应用心肌血流灌注显像可以针对于心肌缺血的患者,以及无症状的心肌缺血都可以提示心肌细胞的供血情况以及缺血的范围,对早期诊断冠心病具有重要的价值,其灵敏度和特异性均可达到90%以上。...

范雅坤 副主任医师
做完心肌显像是不是会出现失眠的症状 01:11

做心肌血流灌注显像是不会出现失眠的症状的。 而引发患者失眠大多数原因是由于疾病的原因以及对疾病的不理解而引起的失眠症状。当出现失眠的症状,患者首先应当注意调整心情,避免过度焦虑担忧等情绪,同时要多户外运动,培养一些爱好,科学的作息时间,这样都会渐渐的调整情绪,放松心情,也就能够放松身体,对于失眠的缓解有很好的效果。...

范雅坤 副主任医师
用碘治疗甲亢后什么时间能怀孕 01:15

用碘131治疗甲亢后,女性患者半年后可以怀孕,男性的患者也应当在半年后再准备要小孩。因为碘131会透过胎盘影响到胎儿,对于胎儿的远期影响,会有很不好的结果。 所以在治疗前要注意,如果预计半年内想要怀孕的患者,可以选择别的治疗方法,而不能采用碘131治疗甲亢。而且患者在服碘后,一定要避免接触孕妇以及婴幼儿,以免对他们造成放射性的损伤。...

范雅坤 副主任医师
婴儿皮肤血管瘤用核素治疗会不会对孩子有伤害 01:02

在临床上很多的婴幼儿皮肤血管瘤的患者会选择用放射性核素皮肤敷贴治疗方法来进行治疗。利用这种治疗方法对于婴幼儿来说,比较无创伤、安全有效。 虽然说放射性核素是有一定的射线,但是应用皮肤敷贴治疗的核素射程会比较短,只针对血管瘤的部位,对于血管瘤周围的组织不会造成任何的损伤。...

范雅坤 副主任医师
骨扫描检查的是什么 01:27

骨扫描检查是通过一次注射药物,进行全身从头到足底的检查,适用于恶性病变骨转移、转移性骨肿瘤、骨代谢性疾病、骨感染性疾病、骨创伤、骨关节疾病等都可以用全身骨扫描来检查。 因为骨扫描不仅能够观察到骨骼的形态结构改变,同时也能够检查出骨骼病变的局部血流代谢情况,在疾病的早期诊断方面,能够为临床提供很有价值的临床资料。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT检查是一种检查还是两个检查 01:04

PET-CT是一种影像学的检查方法。它是将PET和CT两个已经相当成熟的影像技术相结合,实现了PET图像和CT图像的同机融合。 能够使PET的功能代谢影像和CT的解剖形态学结构的影像能够结合起来,形成优势互补。一次成像,就可以同时获得PET图像和相应部位的CT图像,可以精准的对病灶进行定性,又能准确的定位,对于疾病的诊断率有明显的提高。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT较CT在鼻咽癌的诊断中有什么优势 01:41

PET-CT显像能够比单纯CT显像提供病灶的代谢情况,而且是全身的显像,较CT的局部显像能够扩大观察的范围。 CT在诊断鼻咽癌的过程中,主要是依据鼻咽部有无软组织的增厚、软组织肿块、形态有无改变、左右是否对称、咽隐窝变浅或消失等,但是慢性的鼻咽炎症也可以出现这样的症状,同时对肿瘤残留复发、瘢痕方面存在较大的困难,所以PET-CT可以反映高代谢症状与CT的解剖结构图像进行有效的融合,在鼻咽癌的诊断鉴别方面具有着比CT明显的优势。...

范雅坤 副主任医师
胃癌患者检查PET-CT为什么还需要上机检查两次 01:33

需要上机检查两次,是由于第一次的显像不是特别肯定病灶的情况,所以通过一些措施,比如说吃些东西,来进行第二次显像以明确病灶。 胃癌的患者做PET-CT,可以显示肿瘤向胃腔外累及和浸润的程度,有没有突破浆膜与邻近脏器的关系、有没有直接侵犯肝脏或者胰腺,能够判断有无周围淋巴结转移的情况,这样可以有利于胃癌的临床分期。...

范雅坤 副主任医师
利用PET-CT检查结肠癌的利弊 01:47

目前临床上利用PET-CT诊断结肠癌,能够为临床提供很重要的影像学信息。 主要临床应用的价值,在于能同时评价肿瘤与周围组织的关系、局部有无淋巴结转移、其他脏器有无破坏或者转移,能够全面了解病变的范围,进行准确的临床分期,为临床选用合理的治疗方案,提供科学的依据。PET-CT在病灶的相应部位可以出现放射性的浓聚。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT检查对恶性淋巴瘤检查有什么意义 01:19

利用PET-CT检查,对于恶性淋巴瘤是有非常大的优势的,能够为临床提供很重要的影像学资料。尤其对于有无侵犯其他的器官组织以及分期、预后都具有重要的意义。 另外,由于PET-CT显像是全身性的检查,一次检查,就可以显示全身的骨髓代谢的情况,可灵敏的发现局部的病变。对于其他器官,比如说脾脏的侵犯灵敏度可达到百分之百。...

范雅坤 副主任医师
前列腺癌的患者腰疼做骨扫描有什么意义 01:14

前列腺癌的患者如果发生腰疼,会考虑是否有骨骼的转移,所以很多的医生会建议做全身的骨扫描。 通过骨扫描的检查,来观察是否有骨转移的病变。骨扫描是一次注射全身显像,通过一次性的注射显像剂,来观察从头到脚的骨骼的病变情况。...

范雅坤 副主任医师
为什么做完PET-CT检查之后还需要等待一段时间再做一次检查 01:44

等待一段时间再做检查是主要要改善早期显像对于病灶性质判断不足的问题而进行一次延迟的显像。 PET-CT显像首先是将靶向性放射药物引入人体之后,通过体外的探头来采集放射性药物的分布情况,进行病灶以及转移灶的观察,例如有部分胃癌患者胃壁会有生理性显像剂摄取,导致对病灶判断不足,所以嘱咐患者进食之后,再进行一次显像,如果在相应的部位显像剂依然摄取增多,就可以提高诊断率。...

范雅坤 副主任医师
为什么在核医学科心脏检查分那么多种类型 01:29

在核医学科关于心脏的检查会有心肌血流灌注显像以及心肌代谢显像等检查,会从不同的方面来评价心肌细胞的血流灌注情况,以及心肌细胞的存活情况,这样对于患者心肌细胞的状态能够做出明确的判定。 心肌血流灌注显像又分为静息心肌灌注显像和负荷心肌血流灌注显像,通过两者对比来观察心肌缺血情况及范围大小,也能看到室壁的运动情况。...

范雅坤 副主任医师
宫颈癌用PET-CT检查优势是什么 01:04

利用PET-CT全身显像对于宫颈癌的优势是可以观察原发的病灶,以及是否有临近器官的侵犯以及是否有远处的转移,对于疾病进行分期、再分期及治疗后的疗效的评价等优势。 利用PET-CT检查宫颈癌表现为显像剂的摄取在病灶处是属于高代谢的,显像剂摄取是比较多的,从而很直观的显示出病灶的位置和转移灶的位置。...

范雅坤 副主任医师
卵巢癌利用PET-CT检查有什么意义 01:39

卵巢癌利用PET-CT显像主要反映的是肿瘤组织细胞的糖代谢情况。组织细胞病理学表现为多种,包括囊性、实性、囊实性混杂等。所以在病灶的显像剂摄取方面表现也会不相同。 囊性病变会表现为摄取显像剂不是特别高或者低于正常的组织,而囊壁的表现为高显像剂摄取,如果囊壁太薄,高代谢可能不是特别明显,实性的卵巢癌会表现为显像剂的高摄取,病灶显示清楚。...

李铉哲 主治医师
ECT是什么检查项目 01:39

ECT的全称为发射型计算机断层成像术,它包括了单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET),由于这两者属于功能成像,对于人体的解剖关系显示不清。现如今已经把CT和MRI融入到了核医学科的仪器中,于是就有了SPECT/CT和PET/CT,使得一次检查不仅可以得到脏器功能图像,还可以很好的对病灶进行定位诊断。 SPECT/CT临床常用的检查项目有全身骨扫描,对于肿瘤患者是否有骨转移有很好的监测作用;甲状腺静态显像可以很好的测定甲状腺功能状态;心肌灌注和脑灌注显像可以很好的观察病灶部位的血流灌注情况;肾动态显像不仅可以较为准确评价肾功能,而且还能分别评价单侧肾功能,是其他检查所不能替代。 PET/CT临床常用于肿瘤患者检查,不仅可以对病灶进行定性分析,还能寻找不明原因转移性病灶的原发部位,对肿瘤患者的治疗前、治疗后以及肿瘤的分期有着非常重要的临床价值。...

李铉哲 主治医师
什么是甲状腺静态显像 01:57

甲状腺静态显像是核医学科功能显像的一种,常用的甲状腺静态显像的显像剂是高锝酸盐,锝与碘同属一族,都能被甲状腺组织摄取和浓聚,但锝不能被有机化,所以高锝酸盐的甲状腺显像只能反映甲状腺的摄取功能,不能反映代谢相关的变化情况。该显像可用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。临床上高锝酸盐的甲状腺静态显像常用于异位甲状腺的探查、甲状腺结节性质的判断以及甲状腺炎症与甲亢的鉴别诊断中。有些患者在正常颈部甲状腺位置没有探查到甲状腺组织,通过甲状腺静态显像可以发现异位的甲状腺组织,可避免因错误的认为是病变组织而手术切除;通过甲状腺静态显像判断的冷结节时应及时做穿刺或其他相关的辅助检查确定结节的性质,必要时应及时进行手术治疗;在鉴别甲状腺炎症和甲亢患者的方面,甲状腺静态显像有着更明显的优势。131I静态显像因为具有特异性,不仅可以对甲状腺疾病患者适用,同时适用于甲状腺癌患者的治疗后的复查中,不仅可以观察术区的情况,还可以通过全身碘扫来发现有无全身转移的发生;寻找异位甲状腺和甲状腺癌转移灶时,131I扫描为最佳的显像方式。...

李铉哲 主治医师
肾脏ect对肾脏有什么损害吗 01:54

核医学最常用的肾脏检查的核素为锝,其半衰期6-8小时,注入患者体内后随着时间会很快的衰减,同时加上药物从体内的代谢和排泄,一般在患者体内的有效半衰期最多为2-3个小时。而PET显像中常规使用的18F物理半衰期仅为110分钟,常规核素显像总的辐射剂量在较低的水平,范围大概在1~7mSv左右。以使用核素量较大的骨显像为例,常规注射量25mci,辐射剂量约为4.2mSv,明显低于常规胸部CT平扫的剂量。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵敏度,与CT或MR造影剂相比,所需化学量很少,不干扰破坏体内生理过程的平衡状态,通常没有过敏反应。注射核素显像剂以后,也不会干扰其他影像学检查(如超声、CT、核磁等)。总之核医学显像放射性药物的用量都被严格控制在绝对安全的范围之内,不会对受检者及周围人员造成辐射损害。正确的认识核医学,避免不必要的恐惧,有利于核医学在疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。...

范雅坤 副主任医师
核磁共振和ct的区别 01:22

磁共振和CT同属于影像学检查,都可以把人体的各个系统器官作为检查对象,但两者之间还是有差别的。 对于中枢神经系统包括颅脑、脊髓、头颈部、四肢关节、肌肉、骨骼系统,尤其是软组织内的病变,由于磁共振比CT具有更高的软组织分辨率,因此,比如诊断脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病、骨肿瘤、盆腔疾病等,就适于做核磁检查。...

沈江潮 副主任医师
什么是甲状腺ECT检查 01:17

ECT属于发射型断层扫描仪,它是把放射性药物引入人体,经通过机体代谢后在病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差,再将探测到这些差异,通过高能电子计算机处理再成像用于临床诊断。 可以用于诊断各种甲状腺疾病。检查前需要停用各种含碘丰富的东西,检查前若应用一些含碘的药物,如左甲状腺素钠等,也需要待药物代谢完后再行该检查,若近期3周之内有过应用含碘造影剂的病史,也是不能行此检查。谢谢大家收听。...

李铉哲 主治医师
全身骨显像是查什么的 01:42

全身骨显像是核医学科最常用和最有实用价值的检查方法之一,广泛应用于肿瘤患者随访中。全身骨显像可显示骨的形态、血液供应及代谢情况,能非常灵敏、无创地诊断骨骼系统的代谢异常,而且一次显像就能显示全身所有骨骼情况。由于全身骨显像的这一特点,非常有助于临床了解骨骼疾病的全身病变特点和分布,尤其适用于乳腺癌,前列腺癌等容易引起骨转移疾病的复查中,为诊断和治疗提供较为系统的影像学依据,可早期发现骨转移病灶及评价其治疗效果;对于不明原因骨痛的患者,可以帮助排除骨肿瘤以及隐匿性的骨折。全身骨显像无明确禁忌证,其适应证有:有恶性肿瘤病史,早期寻找骨转移灶,治疗后随诊;评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高;已知原发骨肿瘤,检查其他骨骼受累情况以及转移病灶;早期诊断骨髓炎;临床可疑代谢性骨病等等都是骨显像的适应症。...

范雅坤 副主任医师
乳腺癌腰痛为啥让做骨扫描 01:16

乳腺癌的患者在晚期很容易发生转移,骨骼是比较容易发生转移的部位。发生骨转移很多的部位是肋骨、胸椎、腰椎以及骨盆。 当患者发生腰痛临床医生很容易怀疑是否有无骨转移,所以会推荐患者做全身的骨扫描,以便排除是否有骨转移现象。...

范雅坤 副主任医师
影响PET-CT的检查结果有什么 01:16

影响PET-CT检查结果的因素很多,首先患者在检查前需要禁食,所以在提前1天预约的时候医生会告知,建议患者早上要空腹。 如果患者进食后,体内的葡萄糖水平就会增多,这样就会影响到诊断的结果。另外一些有糖尿病的患者,血糖如控制不好也会受到影响。在整个扫描的过程中,使用的参数也可以影响诊断的结果。...

范雅坤 副主任医师
甲亢碘131多久会甲减 01:07

甲亢患者经过碘131治疗2到3个月之后,会有20%~30%的患者发生甲减的情况。 甲减又分为早发的甲减和晚发的甲减,早发的甲减是治疗后一年内发生的甲减,也分为一过性的甲减以及永久性的甲减,晚发的甲减是在治疗一年后发生的甲减,称之为晚发的甲减,同时也成为永久性的甲减。...

范雅坤 副主任医师
心肌显像有辐射会不会对心脏有影响 01:03

做心肌血流灌注显像注射的显像剂带有一定量的辐射,但是辐射的量非常小,而且这种射线对于组织的损伤能力比较弱,所以对于心脏不会有任何的影响,是属于比较安全的检查方法。 这种检查对于心肌缺血诊断非常敏感,尤其对于早期的冠心病诊断具有重要的价值,灵敏度和特异性非常高,不仅能够观察到缺血的部位、程度,同时也可以观察到心室的室壁运动情况。...

范雅坤 副主任医师
甲亢患者碘疗和药物治疗有什么区别 01:10

甲亢患者利用抗甲状腺药物治疗,一个疗程通常需要12个月到18个月,而且停药后的复发率会比较高。 抗甲状腺药物副作用包括白细胞减少、皮疹和肝肾功能损害等,严重可致粒细胞缺乏症。应用131碘来治疗甲亢安全有效,而且治疗的方法比较简单。一次性的治愈率比较高,复发率低。但是妊娠期和哺乳期的妇女是禁止使用131碘治疗。...

李铉哲 主治医师
做全身骨扫描能要多长时间 01:33

通常情况下病人做全身骨扫描无需特殊准备。静脉注射显像剂后嘱咐受检者多尽饮水,成年人在注射显像剂后2小时内饮水应达到500 -1000m1,检查前先排净尿液,以减少膀胱对图像的影响,注意不要让尿液污染病人的衣物和身体,请病人摘除金属物品。因疼痛而不能卧床者,先给注射镇痛药物。如因特殊原因所给显像剂的剂量较低的患者,需适当延长采集时间,以弥补由此造成的计数率减低,显像剂使用方法为静脉注射。显像方法全身扫描和全身分段显像在静脉注射显像剂后2-5小时内进行,必要时可在18-24h内延迟显像;肾功能正常的婴幼儿骨显像剂从软组织中的清除较成年人快,显像可在静脉注射显像剂1. 5h后进行。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT是什么检查 01:09

PET-CT全称是正电子发射断层显像仪,是众多的影像学检查方法之一。 通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内,体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化,从此对疾病可以进行诊断或者评价。...

范雅坤 副主任医师
再生障碍性贫血能不能做骨髓显像检查 01:13

再生障碍性贫血是由于各种原因所导致的造血干细胞数量减少,功能异常,引起全血细胞减少的临床病症。 主要病理特征改变是全身造血组织容量在造血功能抑制的骨髓组织中,存有散在的岛状增生灶,骨髓显像可以呈多样性的改变,比如说荒芜型,全身骨髓会不显影,并可以看到肝脾的显影,这样表明全身骨髓造血功能广泛的受到抑制。...

范雅坤 副主任医师
核磁共振能检查什么 01:24

核磁共振是目前在临床上应用比较广泛的影像学诊断方法之一。磁共振有着非常广的应用范围,可以检查的项目非常多,包括全身各个部位或器官。头部、胸部和腹部的所有器官和四肢关节疾病以及滑膜、血管、肌肉和筋膜的炎症。 第一个首选的就是中枢神经系统,包括常规的头颅、脊髓检查。其次全身软组织结构从上到下包括,头皮软...

范雅坤 副主任医师
哪一种甲亢适合放射性131碘治疗 01:04

适合使用放射性核素131碘治疗的甲亢类型包括了青少年以及儿童的甲亢。年龄不应该成为限制使用131碘治疗甲亢的因素,只有5岁以下的儿童甲亢,可以先考虑使用药物治疗。 如果疗效比较差或者常复发,可以考虑131碘或者手术治疗。对于伴有或不伴有甲亢的甲状腺肿的患者,也可以使用131碘治疗。...