利用甲状腺显像来观察甲状腺结节，通常可以根据显像剂分布的程度，来区分出凉结节、温结节、热结节和冷结节四种结节的类型。 区分出结节的类型，可以预判甲状腺结节的恶变程度，比如单发的热结节是恶变程度比较低的一种结节，但是单发的冷结节和凉结节是恶性程度比较高的一种结节。...

甲状腺癌的治疗方法，首先是要应用手术治疗，之后会根据患者的情况来使用碘131进行治疗。 有一部分的患者并不需要碘治疗，比如甲状腺癌的病灶部位比较小，而且没有周围淋巴结以及远处的转移，这类型的患者可以直接用手术治疗之后，定期的观察复查。 但是对于一部分的甲状腺癌，癌肿的面积比较大，而且对于颈部周围淋巴结以及远处部位，比如骨骼、肺有转移，就必须要用碘131来治疗。...

利用放射性核素来治疗皮肤血管瘤，是利用核素衰变过程中产生的射线来起到治疗的效果。 但是利用治疗的射线，它的射程比较短，只针对于病灶的部位起作用，对于病灶周围的正常组织不会起到任何的危害，所以对于身体的辐射就更少，是比较安全的一种治疗方法。同时，这种治疗方法也是比较无创伤、简便，可以有效地进行治疗，尤其对于婴幼儿的患者更加的适合。...

甲状腺癌手术后根据患者的情况，还需要做碘131治疗，并不是因为手术没有做好。 是由于甲状腺癌的手术治疗，只能切除大部分的甲状腺组织，通常都会有或多或少的残留的甲状腺组织，不能完全的切除干净，所以需要碘131进行清除残留的甲状腺组织，以避免甲状腺癌细胞隐匿在残留的甲状腺组织里，引起甲状腺癌的复发和转移。...

甲亢利用碘131治疗，是利用射线进行内照射，从而起到的治疗效果，是有一定量的辐射的，但是由于服用的碘的剂量比较小，辐射的量也就相对于而言比较小。 碘131的射线的特点是电离能力比较强，但是组织的穿透能力比较弱，射程比较短，所以对于周围的组织影响不大，更不会影响到全身的其它组织部位。...

做心肌血流灌注显像两次不一定是有问题。做心肌血流灌注显像，先要做静息状态下的心肌血流灌注显像，观察在患者静止的状态下，心肌细胞的供血情况。 然后会做一个负荷心肌血流灌注显像，也就是在患者运动的过程中来注射显像剂，反应患者在运动的状态下，心肌细胞的供血情况。当冠状动脉有轻微的病变时，在静息的状态下，通常心肌细胞供血会是一个正常的状态。...

孕妇心脏不舒服，是不能在核医学科做心肌血流灌注显像的。因为做心肌血流灌注显像之前会打一支显像剂，这支显像剂是带有放射性核素的，对于孕妇的身体以及腹中的胎儿，都是会有远期的影响，所以在怀孕及哺乳期的妇女，一定避免要做心肌血流灌注显像。 孕妇心脏不舒服不能忽视大意，一定要及时的进行检查，检查项目可以做B超等，同时要关注孕妇的心理状态。...

做心肌血流灌注显像对心脏不会有损伤的，这项检查对于人的身体是无创、简单、而且灵敏度比较高，检查比较精准的一个检查项目。 通过静脉注射显像剂，能够选择性的分布在心肌细胞上，从而来观察心肌细胞的血流灌注情况，以及有无心肌缺血，对于冠心病的诊断以及对于支架术后的疗效评判，都会有一些非常好的作用。...

心肌血流灌注显像通常是静息显像和负荷显像，也就是在患者两种不同的身体状态之下，进行心肌细胞供血情况观察的检查。 静息心肌灌注显像是在患者静息的状态下注射显像剂，从而来观察心肌细胞供血的情况。而负荷心肌灌注显像，是在患者运动量达到一定的程度来进行注射显像剂，从而观察到在运动的状态下心肌细胞供血的情况。...

做心肌血流灌注显像之前注射的显像剂是带有放射性核素的，也是说有辐射的，所以做完这项检查之后，一天之内避免接触孕妇和小孩，以免对他们造成远期的伤害。 对于孕妇和哺乳期的妇女，是禁止做这项检查的，胎儿及婴幼儿对射线非常敏感，幼年时期经过射线的照射，对于成年后患甲状腺癌的风险是会增高的，这类型的人群可以选择其他的方法，比如B超检查。...

对于年轻人的心脏不舒服，做心肌血流灌注检查，对于身体没有任何的影响，而且这项检查灵敏、无创，能够反映出心肌血流灌注的情况，对于冠心病的诊断，心脏的大小、供血情况、室壁运动的情况，都能够精准的观察到。 大家主要担心的对身体有影响是射线对于身体造成的伤害，在做这项检查之前注射的显像剂是带有放射性核素的，但是它的射程比较长，电离能力很弱，而且在体内存留的时间非常短，所以对于年轻人影响很小，甚至没有。...

利用药物治疗甲状腺亢进，如效果特别好，而且没有复发，根据各种复查的结果，各种激素处于正常的状态，就没有必要再进行碘的治疗。 利用碘治疗甲亢，是可以在药物治疗的效果不好，而且复发率比较高，同时一些患者也不喜欢药物治疗的时间长，这种情况下，可以选择用碘131进行治疗。...

腿上的血管瘤选择放射性核素皮肤敷贴治疗射线是不会影响身体健康的。因为用于治疗的射线是属于射程比较短、电离能力比较强，也就是，对于周围的组织不会影响，更不会影响到整个身体的情况。...

在临床上利用核素来治疗皮肤血管瘤应用非常广泛。婴幼儿的皮肤血管瘤是比较多见的，刚出生以及出生两周后会发现有血管瘤。...

甲亢利用碘治疗或者药物治疗，都是各有优势的，需要因人而异。药物治疗疗程比较长，而且复发的几率比较大，但是对于孕妇和哺乳期妇女可以使用。...

对于这部分的患者，做心肌血流灌注显像是要观察在静息状态下，和运动状态时心肌血流的分布情况，通过运动负荷心肌血流灌注显像，来增大正常与病变的血管之间血流量的差异，进而产生心肌放射性分布明显差异，来发现轻微的心肌缺血存在，而且评价缺血的程度。...

ECT的全称为发射型计算机断层成像术，它包括了单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET)，由于这两者属于功能成像，对于人体的解剖关系显示不清。现如今已经把CT和MRI融入到了核医学科的仪器中，于是就有了SPECT/CT和PET/CT，使得一次检查不仅可以得到脏器功能图像，还可以很好的对病灶进行定位诊断。 SPECT/CT临床常用的检查项目有全身骨扫描，对于肿瘤患者是否有骨转移有很好的监测作用；甲状腺静态显像可以很好的测定甲状腺功能状态；心肌灌注和脑灌注显像可以很好的观察病灶部位的血流灌注情况；肾动态显像不仅可以较为准确评价肾功能，而且还能分别评价单侧肾功能，是其他检查所不能替代。 PET/CT临床常用于肿瘤患者检查，不仅可以对病灶进行定性分析，还能寻找不明原因转移性病灶的原发部位，对肿瘤患者的治疗前、治疗后以及肿瘤的分期有着非常重要的临床价值。...

甲状腺静态显像是核医学科功能显像的一种，常用的甲状腺静态显像的显像剂是高锝酸盐，锝与碘同属一族，都能被甲状腺组织摄取和浓聚，但锝不能被有机化，所以高锝酸盐的甲状腺显像只能反映甲状腺的摄取功能，不能反映代谢相关的变化情况。该显像可用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。临床上高锝酸盐的甲状腺静态显像常用于异位甲状腺的探查、甲状腺结节性质的判断以及甲状腺炎症与甲亢的鉴别诊断中。有些患者在正常颈部甲状腺位置没有探查到甲状腺组织，通过甲状腺静态显像可以发现异位的甲状腺组织，可避免因错误的认为是病变组织而手术切除；通过甲状腺静态显像判断的冷结节时应及时做穿刺或其他相关的辅助检查确定结节的性质，必要时应及时进行手术治疗；在鉴别甲状腺炎症和甲亢患者的方面，甲状腺静态显像有着更明显的优势。131I静态显像因为具有特异性，不仅可以对甲状腺疾病患者适用，同时适用于甲状腺癌患者的治疗后的复查中，不仅可以观察术区的情况，还可以通过全身碘扫来发现有无全身转移的发生；寻找异位甲状腺和甲状腺癌转移灶时，131I扫描为最佳的显像方式。...

核医学最常用的肾脏检查的核素为锝，其半衰期6-8小时，注入患者体内后随着时间会很快的衰减，同时加上药物从体内的代谢和排泄，一般在患者体内的有效半衰期最多为2-3个小时。而PET显像中常规使用的18F物理半衰期仅为110分钟，常规核素显像总的辐射剂量在较低的水平，范围大概在1～7mSv左右。以使用核素量较大的骨显像为例，常规注射量25mci，辐射剂量约为4.2mSv，明显低于常规胸部CT平扫的剂量。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵敏度，与CT或MR造影剂相比，所需化学量很少，不干扰破坏体内生理过程的平衡状态，通常没有过敏反应。注射核素显像剂以后，也不会干扰其他影像学检查（如超声、CT、核磁等）。总之核医学显像放射性药物的用量都被严格控制在绝对安全的范围之内，不会对受检者及周围人员造成辐射损害。正确的认识核医学，避免不必要的恐惧，有利于核医学在疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。...

磁共振和CT同属于影像学检查，都可以把人体的各个系统器官作为检查对象，但两者之间还是有差别的。 对于中枢神经系统包括颅脑、脊髓、头颈部、四肢关节、肌肉、骨骼系统，尤其是软组织内的病变，由于磁共振比CT具有更高的软组织分辨率，因此，比如诊断脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病、骨肿瘤、盆腔疾病等，就适于做核磁检查。...

ECT属于发射型断层扫描仪，它是把放射性药物引入人体，经通过机体代谢后在病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差，再将探测到这些差异，通过高能电子计算机处理再成像用于临床诊断。 可以用于诊断各种甲状腺疾病。检查前需要停用各种含碘丰富的东西，检查前若应用一些含碘的药物，如左甲状腺素钠等，也需要待药物代谢完后再行该检查，若近期3周之内有过应用含碘造影剂的病史，也是不能行此检查。谢谢大家收听。...

全身骨显像是核医学科最常用和最有实用价值的检查方法之一，广泛应用于肿瘤患者随访中。全身骨显像可显示骨的形态、血液供应及代谢情况，能非常灵敏、无创地诊断骨骼系统的代谢异常，而且一次显像就能显示全身所有骨骼情况。由于全身骨显像的这一特点，非常有助于临床了解骨骼疾病的全身病变特点和分布，尤其适用于乳腺癌，前列腺癌等容易引起骨转移疾病的复查中，为诊断和治疗提供较为系统的影像学依据，可早期发现骨转移病灶及评价其治疗效果；对于不明原因骨痛的患者，可以帮助排除骨肿瘤以及隐匿性的骨折。全身骨显像无明确禁忌证，其适应证有：有恶性肿瘤病史，早期寻找骨转移灶，治疗后随诊；评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高；已知原发骨肿瘤，检查其他骨骼受累情况以及转移病灶；早期诊断骨髓炎；临床可疑代谢性骨病等等都是骨显像的适应症。...

乳腺癌的患者在晚期很容易发生转移，骨骼是比较容易发生转移的部位。发生骨转移很多的部位是肋骨、胸椎、腰椎以及骨盆。 当患者发生腰痛临床医生很容易怀疑是否有无骨转移，所以会推荐患者做全身的骨扫描，以便排除是否有骨转移现象。...

影响PET-CT检查结果的因素很多，首先患者在检查前需要禁食，所以在提前1天预约的时候医生会告知，建议患者早上要空腹。 如果患者进食后，体内的葡萄糖水平就会增多，这样就会影响到诊断的结果。另外一些有糖尿病的患者，血糖如控制不好也会受到影响。在整个扫描的过程中，使用的参数也可以影响诊断的结果。...

甲亢患者经过碘131治疗2到3个月之后，会有20%～30%的患者发生甲减的情况。 甲减又分为早发的甲减和晚发的甲减，早发的甲减是治疗后一年内发生的甲减，也分为一过性的甲减以及永久性的甲减，晚发的甲减是在治疗一年后发生的甲减，称之为晚发的甲减，同时也成为永久性的甲减。...

做心肌血流灌注显像注射的显像剂带有一定量的辐射，但是辐射的量非常小，而且这种射线对于组织的损伤能力比较弱，所以对于心脏不会有任何的影响，是属于比较安全的检查方法。 这种检查对于心肌缺血诊断非常敏感，尤其对于早期的冠心病诊断具有重要的价值，灵敏度和特异性非常高，不仅能够观察到缺血的部位、程度，同时也可以观察到心室的室壁运动情况。...

甲亢患者利用抗甲状腺药物治疗，一个疗程通常需要12个月到18个月，而且停药后的复发率会比较高。 抗甲状腺药物副作用包括白细胞减少、皮疹和肝肾功能损害等，严重可致粒细胞缺乏症。应用131碘来治疗甲亢安全有效，而且治疗的方法比较简单。一次性的治愈率比较高，复发率低。但是妊娠期和哺乳期的妇女是禁止使用131碘治疗。...

通常情况下病人做全身骨扫描无需特殊准备。静脉注射显像剂后嘱咐受检者多尽饮水，成年人在注射显像剂后2小时内饮水应达到500 -1000m1，检查前先排净尿液，以减少膀胱对图像的影响，注意不要让尿液污染病人的衣物和身体，请病人摘除金属物品。因疼痛而不能卧床者，先给注射镇痛药物。如因特殊原因所给显像剂的剂量较低的患者，需适当延长采集时间，以弥补由此造成的计数率减低，显像剂使用方法为静脉注射。显像方法全身扫描和全身分段显像在静脉注射显像剂后2-5小时内进行，必要时可在18-24h内延迟显像；肾功能正常的婴幼儿骨显像剂从软组织中的清除较成年人快，显像可在静脉注射显像剂1. 5h后进行。...

PET-CT全称是正电子发射断层显像仪，是众多的影像学检查方法之一。 通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内，体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化，从此对疾病可以进行诊断或者评价。...

再生障碍性贫血是由于各种原因所导致的造血干细胞数量减少，功能异常，引起全血细胞减少的临床病症。 主要病理特征改变是全身造血组织容量在造血功能抑制的骨髓组织中，存有散在的岛状增生灶，骨髓显像可以呈多样性的改变，比如说荒芜型，全身骨髓会不显影，并可以看到肝脾的显影，这样表明全身骨髓造血功能广泛的受到抑制。...

核磁共振是目前在临床上应用比较广泛的影像学诊断方法之一。磁共振有着非常广的应用范围，可以检查的项目非常多，包括全身各个部位或器官。头部、胸部和腹部的所有器官和四肢关节疾病以及滑膜、血管、肌肉和筋膜的炎症。 第一个首选的就是中枢神经系统，包括常规的头颅、脊髓检查。其次全身软组织结构从上到下包括，头皮软...

适合使用放射性核素131碘治疗的甲亢类型包括了青少年以及儿童的甲亢。年龄不应该成为限制使用131碘治疗甲亢的因素，只有5岁以下的儿童甲亢，可以先考虑使用药物治疗。 如果疗效比较差或者常复发，可以考虑131碘或者手术治疗。对于伴有或不伴有甲亢的甲状腺肿的患者，也可以使用131碘治疗。...