甲状腺乳头状癌很容易发生周围淋巴结的转移。当发现甲状腺乳头状癌有周围淋巴结转移，首先要选择手术治疗，切除大部分的甲状腺组织之后，选择用碘131来进行治疗。 由于碘131能够选择性的分布在残留的甲状腺组织以及周围颈部淋巴结转移灶上，通过在衰变的过程中放射出的射线持续低剂量的作用于残留的甲状腺组织以及转移的淋巴结病灶上，从而产生治疗的效果，通过这样的治疗方法能够对转移的淋巴结进行治疗，效果非常好。...

利用碘盐来防止射线这种说法是不科学的，碘盐不能够防御射线。预防射线的方法主要从三个角度来看，时间、距离和屏蔽防护。 首先是需要短时间的接触射线，避免长时间的暴露在有射线的环境当中。距离防护是需要离放射源远一点，越远人体受到的辐射剂量就会越少。...

在核医学科利用肝胶体显像能够对肝占位性病变起到辅助的诊断作用，能够为临床提供有价值的影像资料。当肝内的占位性病变就与正常的肝组织不同，不具有库普弗细胞，因为正常的肝组织是有库普弗细胞，能够吞噬胶体显像剂的作用。 当肝脏占位性病变没有吞噬的功能，对于这一区域的显示就是为放射性缺损区或者是稀疏区，肝区局部的放射性缺损或者吸收并非都是占位性的病变，而占位性的病变也并不一定都是恶性的肿瘤。...

婴幼儿的皮肤血管瘤在临床上治疗的方法有很多，包括手术化疗、电凝固、冷冻法以及放射性核素皮肤敷贴治疗等。 通常根据不同类型的血管瘤、不同的位置、不同深度、不同的面积大小会选择不同的治疗方法。临床上目前常用的是放射性核素皮肤敷贴治疗的方法。这种治疗方法局部反应比较轻微，是通过从外面利用敷贴的方式，利用射线来起到治疗的效果。...

做核素全身骨扫描前需要提前预约，在预约的时间到达科室进行检查，带上之前的检查资料、影像学资料。 检查前先会静脉注射放射性核素骨显像剂，随着血液到达全身骨骼，与骨的主要无机盐成分发生离子交换、化学吸附而沉积于骨组织内。利用放射性核素显像仪探测放射性核素显像剂在骨骼内的分布情况，从而形成的全身骨骼的影像。...

做肾脏动态显像是不需要憋尿的，在检查前需要患者喝500毫升的水，患者喝水过后需要上厕所排尿就可以上厕所排尿，半小时之后会上机做检查。 对于肾脏的动态显像是由床旁注射显像剂，当显像剂注入到患者体内同时开启探头进行spect连续动态采集，这样可以获得显像剂经过腹主动脉、肾动脉灌注，迅速浓聚于肾实质，随尿液逐渐流经肾盏、肾盂、输尿管并进入膀胱的全过程的系列影像。...

利用放射性核素做全身骨扫描，首先需要与当地医院的核医学科进行预约，在预约的时间内进行检查，需要带齐之前的影像学检查、实验室检查等资料。在检查前医生通常会进行记录，询问病史之后会注射药物，注射的药物是显像剂。 通常注射药物之后患者需要多喝水，多走动、多排尿，并且在排尿的过程中要注意避免将尿液污染到内衣上，这样会对图像有影影响，之后2小时～6小时都可以上机做检查。...

甲状腺乳头状癌在经过科学的治疗方法，首先手术治疗之后选择碘131治疗之后，能够达到很高的治愈率。 因为甲状腺乳头状癌是属于恶性程度比较低，病情进展很慢的一种类型，并且不容易发生远处转移的一类型，能够通过早期的发现、科学的治疗方法，治愈率会很高，生存率也会很高，跟正常人的寿命差别不是很大，所以当甲状腺乳头状癌被诊断出来，患者不需要特别的担忧，要配合医生进行积极的治疗，而且要定期的复查。...

甲状腺癌的患者在服碘后出现失眠多梦的症状，其实跟碘治疗没有太大的关系。主要的原因是由于疾病的困扰，以及生活睡眠规律不科学而导致的。如果失眠多梦的症状比较严重，可以适当的选择镇静睡眠类的药物，但是这类药不应该常吃。 同时要结合科学的睡眠生活管理，来改善失眠的症状。比如平时不要因为有甲状腺癌这个疾病而拒绝运动，要在身体可以承受的范围内，进行适当的户外运动，而且要多接触一些朋友多聊天，可以让情绪比较平稳，心情比较舒畅，这样都可以改善失眠多梦的症状。...

甲状腺癌转移到淋巴结会出现周围局部的淋巴结肿大，而且质地比较坚硬。另外，甲状腺癌肿瘤继续增大，可出现对于颈部的一些压迫的症状，比如压迫到喉返神经，导致患者有声音嘶哑，侵犯到周围的气管、食管会出现吞咽困难、呼吸困难、胸部不适等一些症状。 有一些患者还会出现远处的转移，比如说容易引发肺部的转转移以及全身骨骼的转移。发生骨胳的转移，会出现局部的骨痛症状，严重者会发生病理性骨折。...

甲亢的患者经过碘131治疗后睡眠很差，原因是由于甲亢这个疾病，会导致很大一部分的患者伴发睡眠比较差、情绪波动比较大、而且会多食但是消瘦等一些高代谢的症状，而跟碘131治疗没有特别大的关系。 针对于这样的患者如果情况比较严重的，可以选择用一些镇静睡眠类的药物，但是这类型的药物不应该长期的使用，需要同时改善不良的睡眠习惯。比如有些患者在晚上失眠，白天就会过度补觉，这样的做法是很不科学的。...

婴儿的皮肤血管瘤在临床上通常应用放射性核素皮肤敷贴治疗的方法来进行治疗。应用于治疗的放射性核素通常射程比较短，所以只针对于病变的部位起到治疗的效果，对周围的组织不会受到影响。 利用放射性核素治疗血管瘤，患者的局部反应比较轻微，疗效非常好，而且治疗过后不会留下瘢痕。在治疗期间一定要注意，受照射的部位一定要减少摩擦，保持皮肤的干燥卫生。...

甲状腺癌碘131治疗后可以吃适量的羊肉，但是避免过多食用。对于甲状腺癌术后碘131治疗后患者的饮食可以选择高蛋白、多维生素、低脂肪、易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，否则会对甲状腺癌术后康复不利。 另外可以选择一些消结散肿的食物，比如油菜、芥菜、猕猴桃、蒲公英这些都可以对手术后的康复有很好的效果。...

婴儿的皮肤血管瘤通常在出生到出生两周内就可以发现，随着时间的增长而长大，有一部分的皮肤血管瘤会逐渐的消退，但是部分血管瘤还是会随年龄增长而增长。所以建议采用积极的治疗，通常出生后一个月就可以接受治疗。 治疗的方法包括化疗、电凝固、冷冻法、手术切除、放射性核素皮肤敷贴治疗等一些方法。是要根据不同类型的血管瘤、不同的位置、不同的深度选择不同的治疗方法。...

在做全身骨扫描检查前不需要憋尿。在注射药物之后，医生通常会要求多喝水、多排尿，而且要在排尿的过程中注意尿液不要污染到内衣上。多喝水多排尿是加速在肌肉组织中的显像剂的代谢，对于图像的显示会有很好的作用。 在检查过后也需要多喝水多排尿，加速显像剂的代谢。应用于检查的显像剂通常半衰期会很短，所以通过大量的喝水排尿之后，显像剂很快会从体内清除对人体没有任何的影响。...

临床上应用131碘来治疗甲亢应用比较广泛，效果非常好，大部分的患者没有任何的反应。 有少数的患者在口服131碘后几天内会有头疼、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、皮疹、甲状腺局部肿痛等一些轻微的反应。...

ECT的全称为发射型计算机断层成像术，它包括了单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET)，由于这两者属于功能成像，对于人体的解剖关系显示不清。现如今已经把CT和MRI融入到了核医学科的仪器中，于是就有了SPECT/CT和PET/CT，使得一次检查不仅可以得到脏器功能图像，还可以很好的对病灶进行定位诊断。 SPECT/CT临床常用的检查项目有全身骨扫描，对于肿瘤患者是否有骨转移有很好的监测作用；甲状腺静态显像可以很好的测定甲状腺功能状态；心肌灌注和脑灌注显像可以很好的观察病灶部位的血流灌注情况；肾动态显像不仅可以较为准确评价肾功能，而且还能分别评价单侧肾功能，是其他检查所不能替代。 PET/CT临床常用于肿瘤患者检查，不仅可以对病灶进行定性分析，还能寻找不明原因转移性病灶的原发部位，对肿瘤患者的治疗前、治疗后以及肿瘤的分期有着非常重要的临床价值。...

甲状腺静态显像是核医学科功能显像的一种，常用的甲状腺静态显像的显像剂是高锝酸盐，锝与碘同属一族，都能被甲状腺组织摄取和浓聚，但锝不能被有机化，所以高锝酸盐的甲状腺显像只能反映甲状腺的摄取功能，不能反映代谢相关的变化情况。该显像可用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。临床上高锝酸盐的甲状腺静态显像常用于异位甲状腺的探查、甲状腺结节性质的判断以及甲状腺炎症与甲亢的鉴别诊断中。有些患者在正常颈部甲状腺位置没有探查到甲状腺组织，通过甲状腺静态显像可以发现异位的甲状腺组织，可避免因错误的认为是病变组织而手术切除；通过甲状腺静态显像判断的冷结节时应及时做穿刺或其他相关的辅助检查确定结节的性质，必要时应及时进行手术治疗；在鉴别甲状腺炎症和甲亢患者的方面，甲状腺静态显像有着更明显的优势。131I静态显像因为具有特异性，不仅可以对甲状腺疾病患者适用，同时适用于甲状腺癌患者的治疗后的复查中，不仅可以观察术区的情况，还可以通过全身碘扫来发现有无全身转移的发生；寻找异位甲状腺和甲状腺癌转移灶时，131I扫描为最佳的显像方式。...

核医学最常用的肾脏检查的核素为锝，其半衰期6-8小时，注入患者体内后随着时间会很快的衰减，同时加上药物从体内的代谢和排泄，一般在患者体内的有效半衰期最多为2-3个小时。而PET显像中常规使用的18F物理半衰期仅为110分钟，常规核素显像总的辐射剂量在较低的水平，范围大概在1～7mSv左右。以使用核素量较大的骨显像为例，常规注射量25mci，辐射剂量约为4.2mSv，明显低于常规胸部CT平扫的剂量。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵敏度，与CT或MR造影剂相比，所需化学量很少，不干扰破坏体内生理过程的平衡状态，通常没有过敏反应。注射核素显像剂以后，也不会干扰其他影像学检查（如超声、CT、核磁等）。总之核医学显像放射性药物的用量都被严格控制在绝对安全的范围之内，不会对受检者及周围人员造成辐射损害。正确的认识核医学，避免不必要的恐惧，有利于核医学在疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。...

磁共振和CT同属于影像学检查，都可以把人体的各个系统器官作为检查对象，但两者之间还是有差别的。 对于中枢神经系统包括颅脑、脊髓、头颈部、四肢关节、肌肉、骨骼系统，尤其是软组织内的病变，由于磁共振比CT具有更高的软组织分辨率，因此，比如诊断脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病、骨肿瘤、盆腔疾病等，就适于做核磁检查。...

ECT属于发射型断层扫描仪，它是把放射性药物引入人体，经通过机体代谢后在病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差，再将探测到这些差异，通过高能电子计算机处理再成像用于临床诊断。 可以用于诊断各种甲状腺疾病。检查前需要停用各种含碘丰富的东西，检查前若应用一些含碘的药物，如左甲状腺素钠等，也需要待药物代谢完后再行该检查，若近期3周之内有过应用含碘造影剂的病史，也是不能行此检查。谢谢大家收听。...

全身骨显像是核医学科最常用和最有实用价值的检查方法之一，广泛应用于肿瘤患者随访中。全身骨显像可显示骨的形态、血液供应及代谢情况，能非常灵敏、无创地诊断骨骼系统的代谢异常，而且一次显像就能显示全身所有骨骼情况。由于全身骨显像的这一特点，非常有助于临床了解骨骼疾病的全身病变特点和分布，尤其适用于乳腺癌，前列腺癌等容易引起骨转移疾病的复查中，为诊断和治疗提供较为系统的影像学依据，可早期发现骨转移病灶及评价其治疗效果；对于不明原因骨痛的患者，可以帮助排除骨肿瘤以及隐匿性的骨折。全身骨显像无明确禁忌证，其适应证有：有恶性肿瘤病史，早期寻找骨转移灶，治疗后随诊；评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高；已知原发骨肿瘤，检查其他骨骼受累情况以及转移病灶；早期诊断骨髓炎；临床可疑代谢性骨病等等都是骨显像的适应症。...

乳腺癌的患者在晚期很容易发生转移，骨骼是比较容易发生转移的部位。发生骨转移很多的部位是肋骨、胸椎、腰椎以及骨盆。 当患者发生腰痛临床医生很容易怀疑是否有无骨转移，所以会推荐患者做全身的骨扫描，以便排除是否有骨转移现象。...

影响PET-CT检查结果的因素很多，首先患者在检查前需要禁食，所以在提前1天预约的时候医生会告知，建议患者早上要空腹。 如果患者进食后，体内的葡萄糖水平就会增多，这样就会影响到诊断的结果。另外一些有糖尿病的患者，血糖如控制不好也会受到影响。在整个扫描的过程中，使用的参数也可以影响诊断的结果。...

甲亢患者经过碘131治疗2到3个月之后，会有20%～30%的患者发生甲减的情况。 甲减又分为早发的甲减和晚发的甲减，早发的甲减是治疗后一年内发生的甲减，也分为一过性的甲减以及永久性的甲减，晚发的甲减是在治疗一年后发生的甲减，称之为晚发的甲减，同时也成为永久性的甲减。...

做心肌血流灌注显像注射的显像剂带有一定量的辐射，但是辐射的量非常小，而且这种射线对于组织的损伤能力比较弱，所以对于心脏不会有任何的影响，是属于比较安全的检查方法。 这种检查对于心肌缺血诊断非常敏感，尤其对于早期的冠心病诊断具有重要的价值，灵敏度和特异性非常高，不仅能够观察到缺血的部位、程度，同时也可以观察到心室的室壁运动情况。...

甲亢患者利用抗甲状腺药物治疗，一个疗程通常需要12个月到18个月，而且停药后的复发率会比较高。 抗甲状腺药物副作用包括白细胞减少、皮疹和肝肾功能损害等，严重可致粒细胞缺乏症。应用131碘来治疗甲亢安全有效，而且治疗的方法比较简单。一次性的治愈率比较高，复发率低。但是妊娠期和哺乳期的妇女是禁止使用131碘治疗。...

通常情况下病人做全身骨扫描无需特殊准备。静脉注射显像剂后嘱咐受检者多尽饮水，成年人在注射显像剂后2小时内饮水应达到500 -1000m1，检查前先排净尿液，以减少膀胱对图像的影响，注意不要让尿液污染病人的衣物和身体，请病人摘除金属物品。因疼痛而不能卧床者，先给注射镇痛药物。如因特殊原因所给显像剂的剂量较低的患者，需适当延长采集时间，以弥补由此造成的计数率减低，显像剂使用方法为静脉注射。显像方法全身扫描和全身分段显像在静脉注射显像剂后2-5小时内进行，必要时可在18-24h内延迟显像；肾功能正常的婴幼儿骨显像剂从软组织中的清除较成年人快，显像可在静脉注射显像剂1. 5h后进行。...

PET-CT全称是正电子发射断层显像仪，是众多的影像学检查方法之一。 通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内，体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化，从此对疾病可以进行诊断或者评价。...

再生障碍性贫血是由于各种原因所导致的造血干细胞数量减少，功能异常，引起全血细胞减少的临床病症。 主要病理特征改变是全身造血组织容量在造血功能抑制的骨髓组织中，存有散在的岛状增生灶，骨髓显像可以呈多样性的改变，比如说荒芜型，全身骨髓会不显影，并可以看到肝脾的显影，这样表明全身骨髓造血功能广泛的受到抑制。...

核磁共振是目前在临床上应用比较广泛的影像学诊断方法之一。磁共振有着非常广的应用范围，可以检查的项目非常多，包括全身各个部位或器官。头部、胸部和腹部的所有器官和四肢关节疾病以及滑膜、血管、肌肉和筋膜的炎症。 第一个首选的就是中枢神经系统，包括常规的头颅、脊髓检查。其次全身软组织结构从上到下包括，头皮软...

适合使用放射性核素131碘治疗的甲亢类型包括了青少年以及儿童的甲亢。年龄不应该成为限制使用131碘治疗甲亢的因素，只有5岁以下的儿童甲亢，可以先考虑使用药物治疗。 如果疗效比较差或者常复发，可以考虑131碘或者手术治疗。对于伴有或不伴有甲亢的甲状腺肿的患者，也可以使用131碘治疗。...