范雅坤 副主任医师
怀孕后期甲亢能用碘治疗吗 01:02

怀孕后期出现甲亢不能用碘131来治疗。因为用碘131治疗需要通过口服的方式将碘131引入到体内,被甲状腺选择性的摄取,通过碘131持续放射出的射线起到治疗甲亢的作用。 碘131可以通过胎盘传递给胎儿,对于胎儿会造成远期的影响,所以怀孕后期不能用碘131治疗甲亢。需要咨询临床医生选择用药物治疗,或者其它的方式来治疗甲亢。...

范雅坤 副主任医师
骨扫描检查后是不是会不愿意吃饭 01:41

大部分患者不会有这样的情况。 骨扫描检查后不愿意吃饭首先要了解是否是由于疾病的原因而导致的患者不愿意进食,比如癌症的晚期患者胃肠道功能减退、消化功能差,家属应当在饮食上给予多一些的照顾,可以根据患者的情况选择流质或半流质的食物,少量多餐,吃一些营养丰富的新鲜水果以及蔬菜。...

范雅坤 副主任医师
癫痫患者做脑显像有什么意义 01:04

应用放射性核素脑显像,对于癫痫患者的意义,是可以定位癫痫病灶。 癫痫是由于多种原因,引起的脑部神经元异常放电所导致的,有一部分的患者需要手术治疗,所以在手术前,就需要对于癫痫病灶的定位。 应用放射性核素脑灌注显像,可以观察到病变区域的异常放电,会导致局部血流和代谢发生改变。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT能帮助临床定位头颈部的肿瘤吗 01:25

利用PET-CT显像在头颈部肿瘤的定位、诊断和临床分期方面,灵敏性和特异性比较高,对于头、颈部的肿瘤辅助诊断方面,具有重要的临床使用价值。 PET-CT是一次检查,可以同时获得PET和CT两者的图像,并且能够将PET显像所见的头、颈部的高代谢的显像病灶与CT图像进行同机图像融合。...

范雅坤 副主任医师
用核素检查能鉴别胰腺疾病的良恶性吗 01:14

可以利用PET-CT来鉴别胰腺疾病的良、恶性。 通常胰腺炎在PET-CT显像当中,也可以表现为不同程度的显像剂摄取,但是摄取的程度比较少,只有轻度、中度摄取,或者无明显的摄取。但是胰腺癌是具有糖酵解增加的特点,需要葡萄糖的过度利用,所以摄取的显像剂比较多,病灶部位显示放射性浓聚影响比较明显。...

范雅坤 副主任医师
碘131治疗甲亢对于年轻人来说有什么影响 01:15

利用碘131治疗甲亢,对于年轻人影响不是很大。只要不是在怀孕期间、哺乳期间,以及计划在半年内怀孕的年轻人,均可以选择碘131进行治疗。 在治疗前,通常会评估甲状腺的软硬程度、甲亢的病情、时间长短、既往经过什么样的治疗方法,来确定碘131的用药剂量。利用放射性核素碘131,来治疗甲亢。...

范雅坤 副主任医师
骨转移到肋骨用核素治疗效果好吗 01:02

恶性病变发生肋骨转移用放射性核素治疗效果非常好,尤其对于转移到肋骨发生骨痛的效果非常好,当骨痛被缓解患者的生活质量会提高,延长寿命。 方法是将放射性药物通过静脉注射到患者体内,肋骨转移的病变部位会大量的吸收放射性药物,放射性药物通过射线的持续低剂量的照射来起到治疗的效果。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT是什么检查 01:09

PET-CT全称是正电子发射断层显像仪,是众多的影像学检查方法之一。 通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内,体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化,从此对疾病可以进行诊断或者评价。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT检查前禁食需要多久 01:31

在做PET-CT检查前需要禁食6小时。在检查前一天,也需要进清淡的饮食,避免过度的饮酒,在检查前必须要禁止喝含糖的饮料。 原因是由于充分的禁食时间是保证PET检查图像质量的一个重要的前提。因为在PET-CT检查前注射的显像剂和葡萄糖是具有相似的化学性质,可以在胰岛素的作用下被脂肪和肌肉组织摄取。如果禁食的时间短、不充分,患者体内的血糖会处于相对较高的水平,从而导致胰岛素水平反馈性的增高。...

范雅坤 副主任医师
骨转移的治疗有辐射吗 01:01

骨转移的核素治疗是通过静脉注射放射性药物而治疗疾病。 这支药物是带有辐射的,但是辐射量很小。因为利用放射性核素治疗骨转移,是应用带有放射性核素的放射性药物,高度集中在病变组织中。放射性核素在衰变的过程中会发出射线,能够近距离的照射病变组织,产生电离辐射生物效应,从而治疗疾病。...

范雅坤 副主任医师
骨扫描检查完会不会有过敏的 01:05

应用放射性核素进行骨扫描检查,大部分的患者不会有过敏的反应。因为放射性药物化学含量很少,所以很少会有一些不良反应。 虽然实际发生率比较低,但是仍然有可能会出现一些症状,比如荨麻疹、眩晕、乏力、呼吸急促、面色苍白等一些症状。如果患者症状比较轻,通过休息、对症治疗就可以。如果比较重,就需要立即进行治疗。...

范雅坤 副主任医师
骨扫描的辐射大吗 01:01

在进行全身骨扫描的检查前,患者需要注射一支显象剂。这支显像剂是带有辐射的,但是它的辐射量并不大,在正常人体能够承受的范围之内,并且此类的射线,射程比较长,电离能力很弱,所以对人的机体,不会造成任何的损伤。 对于周围的正常人群,也没有任何的影响,但是避免接触孕妇及婴幼儿。胎儿及婴幼儿对于射线敏感程度高,会有远期的影响。...

范雅坤 副主任医师
骨扫描打完针出现尿多是怎么回事 01:03

有检查者注射显像剂之后出现尿多,并不是由于注射显像剂而造成的。 原因跟患者的心理健康状态有关,比如有些患者在做检查前,容易紧张就会引起多尿,也有原因是在注射显像剂之后,通常要求患者喝500毫升左右的水,这样可以加快滞留在肌肉和软组织内的显像剂的代谢,尽可能的清除本底,从而让骨骼显像更清晰。...

范雅坤 副主任医师
心脏显像打完针嘴里很苦是过敏了吗 01:02

做心肌血流灌注显像检查时,注射显像剂之后,部分人嘴里感觉很苦,不是过敏的现象。有一部分的患者会有这样的体验,当显像剂注入到体内时很快嘴里出现发苦的感觉,这是一过性的感受,是一个正常的反应。 在注射显像剂之后15分钟,检查者需要喝500毫升的纯牛奶,这样可以加快肝胆内的显像剂代谢,从而让心肌细胞显影会更加的清晰,避免影响图像的质量。...

范雅坤 副主任医师
骨扫描检查对身体有危害吗 01:21

大家所认为的骨扫描检查对于身体的危害,主要是原因在于利用放射性核素检查会有射线。其实,利用放射性核素做检查所接受的射线是在人体能够承受正常范围之内,并且这类型的射线得特点是射程比较长,电离能力很弱。 电离能力弱就是对于人体组织的伤害比较小。对于检查的患者不会有任何的损伤,对于周围陪同的人也不会有很大的影响。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT能确诊小结节是肺癌吗 01:03

PET-CT在诊断小结节是否肺癌的方面提供了很有价值的辅助诊断的依据,同时在影像分析的基础上一定要同时结合患者的职业、病史、临床表现、实验室检查和随访中结节的动态变化的信息,才能够综合性的来提高肺部结节的诊断提高准确性。 因为肺部结节尤其是单发结节,在临床上比较多见,但是发生的原因会比较复杂,相同的疾病不同的影像,或者不同的疾病相同的影像是很普遍的存在的现象。...

李铉哲 主治医师
ECT是什么检查项目 01:39

ECT的全称为发射型计算机断层成像术,它包括了单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET),由于这两者属于功能成像,对于人体的解剖关系显示不清。现如今已经把CT和MRI融入到了核医学科的仪器中,于是就有了SPECT/CT和PET/CT,使得一次检查不仅可以得到脏器功能图像,还可以很好的对病灶进行定位诊断。 SPECT/CT临床常用的检查项目有全身骨扫描,对于肿瘤患者是否有骨转移有很好的监测作用;甲状腺静态显像可以很好的测定甲状腺功能状态;心肌灌注和脑灌注显像可以很好的观察病灶部位的血流灌注情况;肾动态显像不仅可以较为准确评价肾功能,而且还能分别评价单侧肾功能,是其他检查所不能替代。 PET/CT临床常用于肿瘤患者检查,不仅可以对病灶进行定性分析,还能寻找不明原因转移性病灶的原发部位,对肿瘤患者的治疗前、治疗后以及肿瘤的分期有着非常重要的临床价值。...

李铉哲 主治医师
什么是甲状腺静态显像 01:57

甲状腺静态显像是核医学科功能显像的一种,常用的甲状腺静态显像的显像剂是高锝酸盐,锝与碘同属一族,都能被甲状腺组织摄取和浓聚,但锝不能被有机化,所以高锝酸盐的甲状腺显像只能反映甲状腺的摄取功能,不能反映代谢相关的变化情况。该显像可用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。临床上高锝酸盐的甲状腺静态显像常用于异位甲状腺的探查、甲状腺结节性质的判断以及甲状腺炎症与甲亢的鉴别诊断中。有些患者在正常颈部甲状腺位置没有探查到甲状腺组织,通过甲状腺静态显像可以发现异位的甲状腺组织,可避免因错误的认为是病变组织而手术切除;通过甲状腺静态显像判断的冷结节时应及时做穿刺或其他相关的辅助检查确定结节的性质,必要时应及时进行手术治疗;在鉴别甲状腺炎症和甲亢患者的方面,甲状腺静态显像有着更明显的优势。131I静态显像因为具有特异性,不仅可以对甲状腺疾病患者适用,同时适用于甲状腺癌患者的治疗后的复查中,不仅可以观察术区的情况,还可以通过全身碘扫来发现有无全身转移的发生;寻找异位甲状腺和甲状腺癌转移灶时,131I扫描为最佳的显像方式。...

李铉哲 主治医师
肾脏ect对肾脏有什么损害吗 01:54

核医学最常用的肾脏检查的核素为锝,其半衰期6-8小时,注入患者体内后随着时间会很快的衰减,同时加上药物从体内的代谢和排泄,一般在患者体内的有效半衰期最多为2-3个小时。而PET显像中常规使用的18F物理半衰期仅为110分钟,常规核素显像总的辐射剂量在较低的水平,范围大概在1~7mSv左右。以使用核素量较大的骨显像为例,常规注射量25mci,辐射剂量约为4.2mSv,明显低于常规胸部CT平扫的剂量。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵敏度,与CT或MR造影剂相比,所需化学量很少,不干扰破坏体内生理过程的平衡状态,通常没有过敏反应。注射核素显像剂以后,也不会干扰其他影像学检查(如超声、CT、核磁等)。总之核医学显像放射性药物的用量都被严格控制在绝对安全的范围之内,不会对受检者及周围人员造成辐射损害。正确的认识核医学,避免不必要的恐惧,有利于核医学在疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。...

范雅坤 副主任医师
核磁共振和ct的区别 01:22

磁共振和CT同属于影像学检查,都可以把人体的各个系统器官作为检查对象,但两者之间还是有差别的。 对于中枢神经系统包括颅脑、脊髓、头颈部、四肢关节、肌肉、骨骼系统,尤其是软组织内的病变,由于磁共振比CT具有更高的软组织分辨率,因此,比如诊断脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病、骨肿瘤、盆腔疾病等,就适于做核磁检查。...

沈江潮 副主任医师
什么是甲状腺ECT检查 01:17

ECT属于发射型断层扫描仪,它是把放射性药物引入人体,经通过机体代谢后在病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差,再将探测到这些差异,通过高能电子计算机处理再成像用于临床诊断。 可以用于诊断各种甲状腺疾病。检查前需要停用各种含碘丰富的东西,检查前若应用一些含碘的药物,如左甲状腺素钠等,也需要待药物代谢完后再行该检查,若近期3周之内有过应用含碘造影剂的病史,也是不能行此检查。谢谢大家收听。...

李铉哲 主治医师
全身骨显像是查什么的 01:42

全身骨显像是核医学科最常用和最有实用价值的检查方法之一,广泛应用于肿瘤患者随访中。全身骨显像可显示骨的形态、血液供应及代谢情况,能非常灵敏、无创地诊断骨骼系统的代谢异常,而且一次显像就能显示全身所有骨骼情况。由于全身骨显像的这一特点,非常有助于临床了解骨骼疾病的全身病变特点和分布,尤其适用于乳腺癌,前列腺癌等容易引起骨转移疾病的复查中,为诊断和治疗提供较为系统的影像学依据,可早期发现骨转移病灶及评价其治疗效果;对于不明原因骨痛的患者,可以帮助排除骨肿瘤以及隐匿性的骨折。全身骨显像无明确禁忌证,其适应证有:有恶性肿瘤病史,早期寻找骨转移灶,治疗后随诊;评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高;已知原发骨肿瘤,检查其他骨骼受累情况以及转移病灶;早期诊断骨髓炎;临床可疑代谢性骨病等等都是骨显像的适应症。...

范雅坤 副主任医师
乳腺癌腰痛为啥让做骨扫描 01:16

乳腺癌的患者在晚期很容易发生转移,骨骼是比较容易发生转移的部位。发生骨转移很多的部位是肋骨、胸椎、腰椎以及骨盆。 当患者发生腰痛临床医生很容易怀疑是否有无骨转移,所以会推荐患者做全身的骨扫描,以便排除是否有骨转移现象。...

范雅坤 副主任医师
影响PET-CT的检查结果有什么 01:16

影响PET-CT检查结果的因素很多,首先患者在检查前需要禁食,所以在提前1天预约的时候医生会告知,建议患者早上要空腹。 如果患者进食后,体内的葡萄糖水平就会增多,这样就会影响到诊断的结果。另外一些有糖尿病的患者,血糖如控制不好也会受到影响。在整个扫描的过程中,使用的参数也可以影响诊断的结果。...

范雅坤 副主任医师
甲亢碘131多久会甲减 01:07

甲亢患者经过碘131治疗2到3个月之后,会有20%~30%的患者发生甲减的情况。 甲减又分为早发的甲减和晚发的甲减,早发的甲减是治疗后一年内发生的甲减,也分为一过性的甲减以及永久性的甲减,晚发的甲减是在治疗一年后发生的甲减,称之为晚发的甲减,同时也成为永久性的甲减。...

范雅坤 副主任医师
心肌显像有辐射会不会对心脏有影响 01:03

做心肌血流灌注显像注射的显像剂带有一定量的辐射,但是辐射的量非常小,而且这种射线对于组织的损伤能力比较弱,所以对于心脏不会有任何的影响,是属于比较安全的检查方法。 这种检查对于心肌缺血诊断非常敏感,尤其对于早期的冠心病诊断具有重要的价值,灵敏度和特异性非常高,不仅能够观察到缺血的部位、程度,同时也可以观察到心室的室壁运动情况。...

范雅坤 副主任医师
甲亢患者碘疗和药物治疗有什么区别 01:10

甲亢患者利用抗甲状腺药物治疗,一个疗程通常需要12个月到18个月,而且停药后的复发率会比较高。 抗甲状腺药物副作用包括白细胞减少、皮疹和肝肾功能损害等,严重可致粒细胞缺乏症。应用131碘来治疗甲亢安全有效,而且治疗的方法比较简单。一次性的治愈率比较高,复发率低。但是妊娠期和哺乳期的妇女是禁止使用131碘治疗。...

李铉哲 主治医师
做全身骨扫描能要多长时间 01:33

通常情况下病人做全身骨扫描无需特殊准备。静脉注射显像剂后嘱咐受检者多尽饮水,成年人在注射显像剂后2小时内饮水应达到500 -1000m1,检查前先排净尿液,以减少膀胱对图像的影响,注意不要让尿液污染病人的衣物和身体,请病人摘除金属物品。因疼痛而不能卧床者,先给注射镇痛药物。如因特殊原因所给显像剂的剂量较低的患者,需适当延长采集时间,以弥补由此造成的计数率减低,显像剂使用方法为静脉注射。显像方法全身扫描和全身分段显像在静脉注射显像剂后2-5小时内进行,必要时可在18-24h内延迟显像;肾功能正常的婴幼儿骨显像剂从软组织中的清除较成年人快,显像可在静脉注射显像剂1. 5h后进行。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT是什么检查 01:09

PET-CT全称是正电子发射断层显像仪,是众多的影像学检查方法之一。 通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内,体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化,从此对疾病可以进行诊断或者评价。...

范雅坤 副主任医师
再生障碍性贫血能不能做骨髓显像检查 01:13

再生障碍性贫血是由于各种原因所导致的造血干细胞数量减少,功能异常,引起全血细胞减少的临床病症。 主要病理特征改变是全身造血组织容量在造血功能抑制的骨髓组织中,存有散在的岛状增生灶,骨髓显像可以呈多样性的改变,比如说荒芜型,全身骨髓会不显影,并可以看到肝脾的显影,这样表明全身骨髓造血功能广泛的受到抑制。...

范雅坤 副主任医师
核磁共振能检查什么 01:24

核磁共振是目前在临床上应用比较广泛的影像学诊断方法之一。磁共振有着非常广的应用范围,可以检查的项目非常多,包括全身各个部位或器官。头部、胸部和腹部的所有器官和四肢关节疾病以及滑膜、血管、肌肉和筋膜的炎症。 第一个首选的就是中枢神经系统,包括常规的头颅、脊髓检查。其次全身软组织结构从上到下包括,头皮软...

范雅坤 副主任医师
哪一种甲亢适合放射性131碘治疗 01:04

适合使用放射性核素131碘治疗的甲亢类型包括了青少年以及儿童的甲亢。年龄不应该成为限制使用131碘治疗甲亢的因素,只有5岁以下的儿童甲亢,可以先考虑使用药物治疗。 如果疗效比较差或者常复发,可以考虑131碘或者手术治疗。对于伴有或不伴有甲亢的甲状腺肿的患者,也可以使用131碘治疗。...