对于肝内胆管结石的治疗方法,那么首先要看肝内胆管结石的部位,如果患者的肝内胆管结石是在三级四级胆管,也就是靠近肝脏末梢的胆管。患者如果没有症状那么一般不需要治疗,患者及时观察就可以,或者患者在平常生活当中少吃一些胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋的蛋黄、动物类的内脏、动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼。那么这些食物当中含有的胆固醇多较高,如果患者长期过量食用。会进一步增加患者肝内胆管结石增大的可能性,另外患者也可以考虑口服优思弗,即进口的熊去氧胆酸胶囊积极的治疗3到6月左右观察,一般如果是胆固醇性结石,那么患者通过服用优思弗多可以将石头溶掉。另外对于一级、二级胆管内的结石来说,患者如果已经发生梗阻性黄疸以及胆管炎反复发作,那么就要积极考虑行外科手术治疗,治疗的方法,可以选择切除左肝外叶之后,经左肝管进行胆道镜下的取石,那么取石治疗以后,患者的肝内胆管结石多可以得到治愈,手术之后,患者应适当的服用优思弗积极的治疗1到2月左右。...
肝肺综合征是在慢性肝病或者门脉高压的基础上而出现的肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,并最终导致的低氧血症。他它是中末期肝脏疾病的最严重的肺部并发症。然而肝肺综合征患者能活多久呢?这个主要要从好多方面来看,比如患者的一般状态以及其肺功能、肝功能 能够坚持多久?以及其治疗效果比如是否进行氧疗或者服用药物,以及是否进行肝移植手术。因此肝肺综合征患者的存活时间也是不确定的短到1~5年。肠道20-30年。...
首先我来为您介绍一下什么是肝肺综合征,它是在慢性肝病或者在门脉高压的基础上而出现的肺内血管异常扩张,气体交流障碍,动脉血氧和功能异常而导致的顽固性的低氧血症以及一系列的病理生理变化。在发生肝硬化或者门脉高压时,会使全身大量的侧枝循环建立而肺内也是如此。在肺内血液没有通过肺泡进行氧气交换,而是通过侧支循环直接流走了,因此血内的含氧量就会特别低。...
肝破裂是腹部创伤中的常见病。右肝破裂较左肝为多,肝在右侧膈下和肌肋深面容易受到外来暴力或者锐器刺伤而造成破裂出血。肝脏因病变而肿大,施受惯力作用更容易受伤。 肝损伤后常见的并发症有: 第一、感染, 第二、胆瘘, 第三、小肝综合征。在肝脏部分被切除的情况下,非常容易发生小肝综合症,因为肝脏的失活加上大量失血,还有非常严重的创伤所导致肝破裂。 建议及时救治,手术切除要规整,止血要彻底,坏死肝脏组织清创要完整。...
谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭、发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。 病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。中毒性肝炎:多种药物和化学制...
临床上常见的总胆红素过高的原因主要分为以下两点: 一、胆红素偏高可能是由肝脏疾病引起。因为当肝细胞发生病变或因肝细胞肿胀时,多是患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾患造成,可导致肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,从而即可引起血中胆红素偏高的现象,而发生肝细胞性黄疸,表现为直接胆红素与间接胆红素均升高。...
我们要看胆囊胆固醇沉着症有引起什么不适的症状没有,一般情况下如果没有任何不适表现的话,可以给予降脂的药物对症治疗。如果有明显的腹痛这些表现的话应该适当的禁食,给予抗炎输液对症治疗,因为胆囊胆固醇沉着症就是在各因素的作用下脂肪或者胆固醇的代谢出现紊乱,出现了一些胆固醇结晶附着于胆囊壁而形成的。这种病情变化进一步发展可能会形成胆固醇性的息肉甚至形成结石,对于这个问题一般情况下吃什么药物,要看疾病发展的程度怎么样。...
现在临床上大多认为,胆囊息肉超过1cm,就有胆囊腺瘤样改变,会建议行手术治疗。现在一般医院都是做腹腔镜下胆囊切除术,因为胆囊息肉一般炎症不重,而且患者大多平时比较健康,基础条件较好。一般腹腔镜下单纯胆囊切除,一般费用一万左右,术后顺利的话,三到五天即可出院。...
胆囊息肉的形成非常复杂,他是有可能与慢性胆囊炎、胆囊结石或者是胆固醇的代谢紊乱有关系。同时,某些肥胖的病人长期高脂肪的食物的病人可能会于息肉的发生息息相关。那么出现胆囊息肉,他主要的并发症有可能会诱发胆囊炎就是出现右上腹的疼痛不适以及右肩背部的酸痛。同时如果这个息肉处于胆囊的颈部,很容易造成胆道的一些梗阻,从而出现梗阻性的黄疸,甚至是胰腺炎的一些表现。所以对于胆囊息肉来讲,如果诱发了症状,一般我们是考虑做胆囊息肉的一个切除或者是完整的切除胆囊。那么胆囊息肉里边如果增长速度比较快,单发的一些息肉是有可能会癌变的,所以如果对于增长过快不除外癌变的一些息肉,我们有可能会做胆囊的完整切除。...
首先对于患者肝内胆管结石来说,要看患者肝内胆管结石的部位。如果是结石位于三级以及四级胆管,那么这种情况如果结石较大,有可能引起患者在改变体位的时候,出现隐痛不适或者是绞痛不适,那么这种情况,一般是结石摩擦胆囊管壁以及胆管管壁之后引起。如果患者的肝内胆管结石是在一级二级胆管或者是在肝总管。而且已经引起了梗阻症状,那么这种情况下,患者会出现皮肤以及巩膜的黄染,这种情况一般是由于结石堵塞胆管之后引起胆管排泄胆汁障碍。进一步引起患者梗阻性黄疸的可能。 一般这种情况会出现患者总胆红素高于34.2微摩尔每升以上。而且是以直接胆红素升高为主,另外患者会有gg t以及碱性磷酸酶的升高,那么这种情况多考虑患者是由于梗阻因素引起。另外如果患者肝内胆管结石已经致使胆总管完全堵塞,那么这种情况,一般患者会出现大便发白以及出现陶土色大便的可能性,那么这种情况患者需要进一步检查,行胆道的mr cp检查,看患者梗阻的部位以及梗阻的性质,如果是结石引起。必要时需要做ercp治疗以及检查,并且在ercp下行取石治疗,那么一般经过胆道的疏通,将结石取出。一般情况下,患者的黄疸会明显的好转。 另外如果患者合并有谷丙谷草转氨酶的升高,那么还需要积极的静脉输注保肝的药物进行保肝治疗,如还原性谷胱甘肽以及甘草酸二铵等药物,积极的予以保肝治疗,另外部分患者会出现皮肤瘙痒。以及出现恶心呕吐的情况,那么这种情况都是由于患者胆红素过高,引起胆盐沉积于皮下,致使的患者瘙痒,以及患者胆红素较高。致使患者排出胆红素障碍,进一步引起人体皮肤以及巩膜的发黄情况。...
选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉化疗栓塞。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉,所以肝动脉的介入下将化疗药物注射到肝癌的局部。化疗和介入有一定的关系,都是为了将化疗药物注入体内。它们也是有一定的区别,介入是一种局部化疗,直接将药物打到肿瘤上;而化疗是一种全身性的治疗方式,副作用也会比介入更大些。介入化疗大多用于肝原发性或者继发性肿瘤的治疗。...
对于这个问题是有可能会增大的,但是情况非常非常少见。因为对于肝脏的局灶性结节性增生现在普遍认为其是没有恶变倾向的良性病变,他的发病率一般是仅次于肝脏的血管瘤,这种肝脏局灶性的结节状增生一般情况下没有任何不适的症状表现,除非就是他的部位比较特殊或者是比较大导致了周围组织的压迫或者是胆管的梗阻这种问题才会表现出相应的症状。所以对其的治疗策略我们一般情况下是观察治疗。有了临床表现可以采取动脉栓塞、射频消融等等的微创治疗办法。对于极少数的个别的巨大包块,我们可以采取外科手术的治疗策略。...
胆囊结石最主要的症状就是右上腹疼痛不适,有一些可能会放射到右侧肩背部疼痛,像这种需要与右侧的肾结石输尿管结石相鉴别,还有一些比如说胆囊结石需要与胆管的病变,胆管结石等相鉴别,通过影像学检查可以初步诊断,另外结合临床症状来看,对胆囊结石如果有临床症状的话,主要以胆囊切除手术治疗为主,无症状性胆囊结石可以先观察看看,三个月到半年定期复查发现临床症状加重或者是定期复查发现结石大于2到3厘米,像这种情况也...
胆囊平滑肌肉瘤是胆结石诱发的一种肿瘤,属于肝胆科疾病,好发于50岁以上的中老年女性,女性与男性之比约为5比1到6比1。早期往往没有临床症状,晚期病人有乏力厌食、腹胀、恶心、呕吐和体重下降,出现黄疸时大多数病人往往无法手术根除。彩超、ct以及核磁可见胆囊壁增厚、胆囊内肿块、肝胆管扩张。本病的早期诊断不易,常易误诊为胆囊炎、胆结石,因此可做上述检查进一步明确。治疗方面手术切除是唯一的治疗选择,切除后常...
对于肝脏外伤的患者,那么需要定期的复查血常规,主要看患者血红蛋白的变化情况,看患者有无进行性的出血,如果患者有腹腔内的出血,也就是说肝脏破裂或者是脾脏破裂,那么就会出现患者血红蛋白的下降以及患者心电监护出现心率快血压低的情况,如果经过右下腹穿刺抽出不凝血液,那么多考虑患者由脾破裂的可能性,如果抽出的腹腔内容物之中还有胆汁的成分,那么多考虑肝脏破裂的可能性较大,那么这种情况都要考虑积极的做剖腹探查术或者腹腔镜探查,一般考虑患者有脾破裂或者肝脏破裂的可能性。那么此时患者就要积极的考虑进行备血并且急诊行剖腹探查手术切除脾脏或者做肝脏破裂的修补,如果患者肝脏破裂的程度比较重,已经伤及大血管,那么就要考虑做肝叶的切除术或者肝断的切除术,手术之后,患者还要适当的运用一些保肝药物以及其他的消炎药物,预防患者腹腔感发生的可能性。...
患者如果是先天性的肝内胆管囊状扩张症,这种情况多考虑患者要及时的复查,因为对于先天性胆管囊状扩张症的患者来说,一般其临床症状出现的较晚,患者出现腹痛以及胆管炎的发生时间较迟,患者发现的时间过晚。对于这种情况来说,如果患者查上腹部的彩超或者是胆道的mrcp水成像,提示患者肝内胆管囊状扩张症,就要积极的考虑行外科手术治疗。首先对于先天性的胆总管囊肿扩张来说,其有一定程度的恶变机率,也就是部分患者有可能在时间过长以后,出现囊状扩张部位的胆管细胞发生恶变的可能性,对于这种情况来说,就要积极的早期考虑行外科手术治疗,手术的方法就是将扩张段的胆管进行切除,然后做肝肠吻合或者胆肠吻合。一般经过手术治疗以后,将扩张的胆管进行完全的切除,患者的生存率会大大的提高,另外患者发生胆道细胞的恶变可能性也会大大降低。...