对于肝脏破裂的患者来说一般患者会有外伤病史,尤其是开车的时候,方向盘撞击上腹部之后有可能引起患者肝脏的破裂,另外对于部分肝脏肿瘤性疾病的患者,也有可能引起肝脏肿瘤瘤体的破裂,那么首先对于外伤的患者来说,如果有开车的方向盘挤压,另外挤压之后,患者出现剧烈的腹部疼痛,而且一般患者呈板状腹,经右下腹穿刺以后抽出含有胆汁的血液,那么多考虑患者有可能是肝脏破裂的可能性,因为对于肝脏来说,其内还有胆管,那么胆管内的胆汁渗出以后,会引起患者急剧腹膜炎的情况,另外对于部分主流性疾病的患者来说,如果瘤体过大,那么也会引起肝脏肿瘤破裂的可能性,那么瘤体破裂以后。会引起患者急剧的血压下降,并且心率增快,出现失血性休克的症状,如果患者出血量较大,伤到的血管较大,那么有可能进一步出现失血性休克或者死亡的可能。...
长期吃饭、饮食不规律的情况下,尤其是如果不吃早饭的话,特别容易造成胆囊结石、胆囊结石大部分都是由于胆汁没有排出,在胆囊内淤积形成了结石是一种常见的良性病变。 而胰腺癌大部分都是考虑长期生活不规律存在物理化学因素造成。这种情况下也存在部分的遗传因素,所以说二者的发病原因从基本上就是不同的。 胆结石很少会导致胰腺癌的发生,但是二者的临床表现有可能相同,比如说都会存在不同程度的腹部疼痛症状。 建议患者如果存在右上腹疼痛不适的话,早期的去正规医院行彩超或者ct检查,可以很好的明确诊断。胆囊结石早期治疗的话,可以完全治愈,不要太着急担心。...
胆囊萎缩的症状主要有右上腹反复胀痛或隐痛,并且会有食欲差、反酸、嗳气、腹胀等症状。其临床表现通常没有特异性,大部分人在肝胆彩超检查时发现。 该病是由于结石引起慢性胆囊炎反复发作,而引起胆囊壁萎缩变厚、质地变硬、胆囊变小,并呈现出淡蓝色,胆囊内没有胆汁,胆囊失去储存和浓缩胆汁的功能。...
肝胆管结石会引起右腹部胀痛,主要原因考虑结石引起胆管扩张、胆汁引流不畅,此时有可能还会表现出厌油、食欲差等消化道症状。 如果继发急性胆管炎时会表现出高热、腹痛、黄疸等症状,结石长期存在或者胆管炎反复发作时,有可能会引起肝脓肿而表现为肝区疼痛。结石引起肝脏内血管破裂时,将会出现胆道出血,而表现出黑便等消化道出血症状。...
肝内胆管结石大多数是胆色素结石,因此口服熊去氧胆酸这一类的药物是没有效果的,中药也没有很好的效果。对于肝内胆管结石如果没有临床症状也没有相应胆管的狭窄扩张和肝脏的萎缩,这种情况下也可以定期彩超随访观察,无需口服任何类药物。如果肝内胆管结石出现了反复发作的胆管炎,造成远端胆管扩张和近端胆管的狭窄,相应肝组织也出现病变。这种情况下还是应当考虑及时进行手术处理,以免长期反复发作引起化脓性的肝脓肿以及原发性的肝癌。首选腹腔镜下病变组织切除术,必要时还通过肝脏切除的断面进入胆道镜行取石手术。而对于静止性的结石必要时还可以行经脾肝穿刺胆道镜取石,这种处理的方法目前是作为微创恢复最快,效果也很好。而对于肝内胆管结石合并有胆总管结石的患者还可以行一期胆总管切开取石,经胆总管置入胆道镜行肝内胆管取石的治疗方案。...
对于肝胆管结石的患者来说一般需要积极的化石治疗以及取结石的治疗,一般排石的可能性较小,那么对于肝胆管结石的患者来说,一般需要查肝功能,以及查一下上腹部的彩超,还有上腹部的核磁共振检查,看患者胆道结石的部位以及大小,如果是胆管内的结石,处于肝综管以及胆总管之内,而且结石较小,那么可以首先考虑经ercp下行肝总管或者胆总管内结石的取出手术,并且手术之后常规放置鼻胆管进行引流。如果患者是胆管内结石较大或者患者出现结石与胆管壁粘连,那么就要考虑行腹腔镜下或者开腹的胆道探查,并且用胆道镜将胆管内结石取出之后,再放置T馆进行T管引流,那么T管在患者手术之后,应佩戴1月左右,如果夹管之后正常,没有腹痛以及黄疸发热的情况。在患者胆道造影或者是胆道镜检查正常以后,可以考虑将T管拔除。...
胆管肿瘤的症状可能有黄疸、腹痛、腹胀、消化不良、厌油等,主要是因为胆管肿瘤向胆管内生长时,会引起胆管狭窄,胆汁引流不畅。 如果肿瘤继发细菌感染时,有可能会出现发热、腹痛、黄疸等急性胆管炎表现。如果继发化脓性感染时,则有可能会出现休克、昏迷等急性重症胆管炎表现,病情较危重。肿瘤也有可能会出现坏死而引起胆道出血,再出现大便颜色发黑等表现。...
胆囊腺肌增生病是以腺体和肌层增生为主的胆囊壁良性增生性疾病。女性较为多见,为胆囊增生性疾病的一种以慢性增生为主,兼有退行性改变。目前病因尚不明确。主要分为弥漫型、节段型和局限型,主要症状有右上腹隐痛不适。餐后上腹饱胀、嗳气等等。也可无症状或伴胆绞痛。症状严重者可影响正常生活和工作。治疗原则方面,症状轻者以非手术治疗为主。服用消炎利胆药物,症状严重者需手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。生活当中,注意...
胆管炎可分为急性和慢性两种类型。急性胆管炎症状较典型,表现为突发剑突下或右上腹剧烈持续性疼痛。继而出现寒战高热,体温可超过40摄氏度。并伴有黄疸。重症急性胆管炎除了有急性胆管炎的夏科氏三联征即腹痛、寒战高热、黄疸。此外还有休克和神经中枢系统受抑制的表现称为雷诺氏五联征。慢性胆管炎症状并不典型,以黄疸为主,发热少见,部分患者可出现中上腹或右上腹胀痛及饱胀感等不适症状。急性胆管炎治疗需解除梗阻,对症抗炎治疗。慢性胆管炎病因较多,需完善检查,明确病因后在进行针对性治疗。...
由于肝内胆管遍布于整个肝脏,因此胆结石既可以发生于肝左叶,也可以发生于肝右叶,而且两者目前并没有明显的差异。造成肝内胆管结石的原因有很多,主要是感染引起的,包括消化道细菌的下行感染,各种类型的腹腔炎症,比如肝脓肿和胰腺炎,都是胆结石的诱发因素。除此之外,高脂肪,高胆固醇,高糖类的饮食,早上不吃饭,身体肥胖,缺乏运动,吸烟饮酒,以及肝硬化和肝癌,还有一些血液病和代谢病等,都可能引起胆结石。...
对于胆囊里边无论是胆囊结石还是隆起性的占位性病变,它发生症状主要是因为这些因素的存在诱发了胆囊炎。胆囊炎的表现主要就是右上腹的疼痛或者是右肩背部的酸痛,这些情况一般是因为进食油腻的食物或者是饮酒的情况下容易诱发。如果出现这些症状以后,我们首先要做胆囊炎的治疗,在胆囊炎的治疗过程中,我们要明确隆起型病变的性质,一般情况下是一些良性的息肉,但是也有可能会出现胆囊的腺肌症或者是比较大的一些息肉合并基地比较宽,这种情况下有可能会出现癌变的可能。所以针对胆囊隆起性的病变有了症状不要紧,首先我们要控制症状的同时,要进一步明确他隆起性病变的性质。这对于性质的判定要根据相关的检查来做,有可能会做胆囊的切除。...
做检查的目的主要是为了确诊疾病。如果患者有典型的腹痛、腹部包块和黄疸三联征,那么对于诊断该疾病并不难。但是三联征俱全者仅占20%到30%左右。大多数病人仅有其中一到两个症状。如果高度怀疑本病者需要借助其他检查方法予以确诊。绝大多数囊肿可以被B超检查或者放射性核素扫描检出。同时可以考虑进行PTC、ERCP、MRCP胆道造影等检查予以确诊。...
肝移植后发生肝动脉闭塞,可由动脉内血栓、吻合口缝合过窄、吻合口水肿或肝脏压迫等原因造成。它会导致肝脏不同程度缺血、肝功能受损,甚至肝梗死。 临床上一旦发现术后肝动脉闭塞的患者,要明确病因,积极治疗原发病,比如行抗凝溶栓、利尿消肿等手段,并且要绝对卧床休息,持续吸氧,增加肝脏供氧。...
凝血功能障碍出血迅速,证明病情进展快,临床危害非常大,有可能会危及生命。 凝血功能障碍是指血液中的凝血因子缺乏或者功能异常,引起凝血功能障碍的原因很多,部分是先天遗传性因素,部分是后天因素。因为肝脏是产生凝血因子,参与凝血过程的主要脏器之一,因此,后天因素中的凝血障碍功能,多是由肝脏功能异常所致。...
胆石性肠绞塞综合征是指胆道炎症反复发作,并与邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连,胆石嵌顿、阻塞和压迫、继发细菌感染等使胆内压增高,局部血循环障碍或坏死、穿孔可破溃入已粘连的脏器形成瘘管,如有结石阻塞肠道即可引起本症。...
对于肝脏介入治疗的患者来说,一般多见于是肝脏原发性肿瘤患者行外科手术切除之后,常规型4到6次左右的介入,灌注栓塞化疗或者是由于肝脏原发性肿瘤疾病,不能手术患者行介入栓塞化学治疗的情况,对于此类情况来说,一般患者在介入治疗之后有可能出现白细胞的降低以及肝功能的损害,那么,对于白细胞降低的患者来说,需要积极的考虑注射一些升高白细胞的药物,如瑞白以及鲨肝醇等药物服用进行积极的升高白细胞治疗,也可以考虑静脉输注一些保肝的药物,如甘草酸二铵以及凯西莱等药物进行积极的保肝治疗。另外患者如果出现恶心、呕吐、乏力、纳差,那么也要积极考虑静脉输注足够量的液体以及电解质。预防患者进一步发生体液不足以及虚脱的症状。...