那么建议患者在晨起空腹不饮水不进食的情况下进行检查那么查得的结果多较准确如果患者在进食或者饮水之后会引起患者胆囊收缩,进一步引起患者胆囊内的胆汁排泄,那么这种情况,对于患者胆囊内结构的观察多较不准确,而且对于患者胆道内的观察,有可能由于肠道气体的影响,而使观察变得较困难。而且观察的结果多较不准确。另外患者还需要抽血查一下肝功能,那么对于肝功能检查来说,同样患者需要在不饮水,不进食的情况下进行抽血,那么这样测得的转氨酶的结果多较准确,如果患者禁食或者饮水之后,那么会进一步影响患者谷丙谷草转氨酶的准确性。另外患者在抽血检查前或者是查上腹部彩超的检查前的一周,应注意适当的清淡饮食,避免饮酒,另外避免进食过于油腻的饮食,另外患者要注意多休息,不要熬夜,不要饮酒,不要劳累。...
临床上常常有肝胆系统疾病的病人需要做腹部ct检查。腹部ct检查对于明确肝胆系统的疾病具有重要的意义。可有助于明确肝囊肿、肝脓肿肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石以及胆囊炎等等一系列的疾病。因此腹部ct检查在肝胆外科是一个常见的检查。具体的ct检查可以分为平扫以及强化ct,平扫的费用大约为300元左右。肝脏的强化ct由于需要静脉注射碘海醇等造影剂。因此,费用可能稍微昂贵,一些大约为600到700元不等。...
临床上最多引起胆汁酸升高的原因是肝胆系统的疾病,常见的有急慢性的乙型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等。对于这样的患者,如果伴有其他肝功能指标明显的升高,还应当应用保肝、护肝的药物,比如复方甘草酸苷片,同时还应当避免饮酒以及进食高脂油腻的食物。对于由于胃、十二指肠溃疡和结肠炎引起的患者,首先应当注意饮食的规律,避免进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。同时还可以考虑口服胃黏膜的药物。...
目前临床上常见的肝脏系统疾病主要为脂肪肝,肝囊肿,肝脓肿,肝炎,肝硬化和肝癌,肝内胆管结石,门脉高压症等常见的疾病,根据疾病的不同,所表现出的症状和各项检查结果均不尽相同,基本的检查主要有肝胆胰脾彩超,上腹部的增强ct,上腹部的增强核磁,胰胆管水成像,肝动脉造影肝脏穿刺活检等等一些检查来明确肝脏病变,实验室检查方面主要有血常规凝血常规,肝功能的检查,血清甲胎蛋白的检查,通过这些检查来进一步明确肝脏的病变...
对于急性梗阻化脓性胆管炎的患者来说,首先患者会出现皮肤以及鼓膜的黄染,另外出现腹痛以及发热寒战,部分患者会出现中枢神经系统症状,如出现意识淡漠以及出现患者的胡言乱语等相关性中枢神经系统症状,那么此时多考虑患者有梗阻化脓性胆管炎,而且有可能进一步出现感染性休克的可能性,此时其主要的治疗方式就是需要进行胆道减压,那么可以考虑型ptcd外引流,也可以考虑在ercp下行患者的内引流,一般可以放置鼻胆管进行引流,另外如果有胆总管内的结石,那么可以在ercp下一并取出。另外对于胆管炎的患者来说,需要积极的输注抗生素进行治疗,一般在没有取得胆汁的情况下,可以先经验性用药选用头孢类的抗生素以及替硝唑进行消炎治疗,一般需要消炎5到7天左右,如果后期经过胆汁培养出细菌,那么根据细菌培养以及药敏试验的结果,再调整抗生素的用药进行进一步的消炎治疗。...
①胃肠道出血,出现呕血、便血; ②胆绞痛; ③黄疸。 根据病因不同可分以下两种: 外伤性胆道出血和感染性胆道出血。外伤性胆道出血一般在伤后1~2周时,突然发生上腹部剧烈绞痛,其性质与胆绞痛相似:随后呕吐鲜血、便血,伴随有脉搏快、血压下降、贫血等内出血的症状;经过输血、输液等抗休克处理后,出血多能暂时停止,但经过数天或1~2周后,相同的症状又突然复发。患者可因反复发作的多次大出血而致重度贫...
急性胆管炎主要是指细菌感染引起的胆道系统的急性炎症,大多在胆道梗阻的基础上发生。如胆道梗阻未能解除,感染未被控制,病情进一步发展,那么可以发生急性梗阻性化脓性胆管炎。也就是说急性胆管炎其发病原因主要是由于胆道梗阻,从而引起细菌在胆道系统导致炎症反应。...
淀粉样物质可沉积于局部或全身,主要累及心、肝、肾、脾、胃肠、肌肉及皮肤等组织。肝淀粉样变性为全身性淀粉样变性的一部分。肝淀粉样变性常常有继发性感染、心肾功能衰竭和肝硬化腹水等。本病预后较差,自然病程1~5年,原发性淀粉样变性患者的平均生存期为2年。生存期的长短取决于伴发何种并发症,晚期多死于心功能不全或多器官功能衰竭。...
目前来讲,临床上常见的肝胆系统疾病主要有脂肪肝,肝硬化,肝癌,胆囊结石胆囊息肉,慢性胆囊炎,肝内外胆管结石,胆总管结石等等,肝胆系统疾病常见的临床症状主要有腹部疼痛,发热,黄疸,当出现结石梗阻胆管时可能会出现小便颜色加深,皮肤巩膜黄染,大便颜色变浅的症状。在实验室检查方面可以有肝功能的异常,比如转氨酶,胆红素以及谷氨酰转肽酶的升高,出现肝内以及胆囊的炎症时,可有血常规白细胞升高和C反应蛋白升高的情况。因此出现上述肝胆相关的症状时,要及时到医院就诊,行肝胆胰脾彩超或上腹部的ct或核磁检查来明确病情。...
对于先天性胆总管囊肿引起患者发热的情况来说,一般多考虑患者有并发胆管炎的可能性,一般患者会出现发热寒战以及腹痛,部分患者有可能出现皮肤以及巩膜的黄染。对于这种情况来说,首先患者需要抽血查一下血常规以及肝功能,看患者白细胞是否有升高,另外中性粒细胞是否有升高。另外看患者的肝功能当中是否合并有谷丙谷草转氨酶的升高,以及患者的总胆红素是否高于34.2微摩尔每升以上,而且患者是否有总胆红素以及直接胆红素的升高,如果上述情况多为阳性,那么多考虑患者有胆管炎,需要积极的进行消炎治疗,一般建议患者输注头孢类的抗生素以及替硝唑进行积极的消炎治疗,并且辅以保肝以及抑酸等治疗,那么通过上述治疗以后。患者如果控制病情有效,会在7到10天左右慢慢恢复正常,那么患者白细胞会降至正常,发热也会停止,另外患者的一般状况也会明显的好转。...
一般建议患者是单发性的胆囊结石或者是胆囊息肉,那么可以考虑行保胆取石手术以及保胆取息肉手术,那么对于这种情况来说,一般通过胆道镜将患者胆囊内的结石取出,那么这样比较彻底,对于患者胆囊内泥沙样结石或者是多发样的结石,那么建议患者考虑行腹腔镜胆囊切除手术,避免行保胆取石手术,因为有可能进一步引起患者胆囊内结石残留,或者是进一步引起患者结石复发可能增大的情况,那么对于这种情况来说,如果是患者行保胆取石手术,那么手术之后,患者还要积极考虑服用2到3月左右的优思弗。以进一步预防患者胆囊内胆囊结石形成的可能性,以及避免患者进一步发生肝内胆管结石、胆总管结石的可能,患者在平常的饮食当中,应注意少吃一些胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋蛋黄、动物的内脏,动物类的脂肪,以及海鲜类的鱿鱼。...
肝包虫病的临床表现有哪些。 病人通常具有多年的病史,初期症状不典型,可因偶尔发现上腹部肿块开始引起注意。发展到一定阶段时,可以出现上腹部胀满感、轻微疼痛或者压迫邻近器官所引起的症状。 比如肿瘤压迫到胃肠道,可以出现上腹不适、食欲减退、恶心呕吐和腹胀等。压迫到胆道,可以引起阻塞性黄疸。压迫门静脉可以出现脾脏肿大、腹水。在病程经过中,常常会出现过敏反应,比如皮肤瘙痒、荨麻疹等。 如果包虫囊肿破裂,患者会出现突然发生的腹部剧痛,腹部肿块骤然缩小或者消失,伴有皮肤瘙痒、荨麻疹、胸闷、恶心、腹泻等过敏反应,甚至可以出现休克。肝包虫病如果并发了感染,可以反复出现寒热、黄疸和右上腹绞痛等症状。...
肝破裂可分为被膜下肝破裂和完全性肝破裂。 前者由于有被膜的包裹,患者可仅有右上腹痛,可向右肩背部放射,查体可发现肝浊音界扩大。此类肝破裂由于肝被膜的保护,部分患者可自愈。...
对于胆总管扩张症的患者来说一般会由于结石引起患者胆道梗阻之后而引起胆管的扩张,也有可能是由于胆道的占位性病变引起梗阻而进一步引起患者胆总管的扩张或者是患者由于胰腺部位的肿瘤性疾病压迫胆管之后,而形成的患者胆总管扩张的情况,那么根据引起胆总管扩张的病因不同,治疗的方式不同,首先对于胆总管结石引起的胆管扩张,那么一般患者或者需要查上腹部的彩超或者是胆道的的mr cp水成像,那么一般通过上述检查,多可以发现患者胆管内结石的部位以及大小,如果患者胆管内的结石较小,而且患者没有胆管炎的症状,可以积极考虑在ercp下行胆总管结石的取出手术。另外对于如果患者是胆管的肿瘤性疾病,那么根据肿瘤的部位不同,必要的时候患者需要考虑不同的手术方式进行进一步的治疗。另外对于胰腺部位的肿瘤压迫胆管之后,而引起的胆管扩张的症状来说患者必要的时候需要考虑行胰十二指肠切除手术治疗。...
胆囊息肉吃哪些食物好?1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。2、宜多食干豆类及其制品。3、宜选用植物油,不用动物油。4、平时喝水时,捏少许山楂、银杏放入水杯中当茶饮用。5、要多吃含有维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。胆囊息肉最好不要吃哪些食物?1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或...
一般多考虑是胆囊底部的局限性增厚,这种增厚一般是胆囊的腺体以及肌层进一步增厚之后,而引起的胆囊良性病变。但是对于胆囊腺肌症来说需要和胆囊的原发性肿瘤做一个鉴别。 首先患者应查上腹部的彩超,如果提示患者胆囊局部局限性增厚,就要考虑进一步行超声造影检查或者是行上腹部的增强ct检查,以及核磁检查通过上述影像学检查多可判断患者胆囊部位的增厚是由于胆囊腺肌症引起还是由于胆囊原发性的肿瘤性疾病引起,根据不同的病因再考虑下一步的治疗。例如对于患者胆囊腺肌症合并有胆囊结石的患者来说,应积极的考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术之中,必要时送冰冻病理检查,看患者胆囊局部增厚的性质,根据病理诊断结果,再考虑是否需要扩大行手术。另外对于怀疑胆囊原发性肿瘤的患者来说建议患者选择开腹手术进行切除,并且手术之中做冰冻病理检查。确诊为胆囊原发性肿瘤之后,要做传统的胆囊癌根治性手术,需要切除部分肝脏,并做肝十二指肠韧带淋巴结的清扫。...