失血性休克的早期治疗,首先要严密观察,防止失血。因意外事故而导致的大量出血,对于休克病人一定要注意,在担架抬往救治处,使病人的头部应该靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时的密切观察,也应对病情的变化。
如休克者是大月份的孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致回心血量,减少加重休克。
在程序上首先要保证气道通畅和止血有效,气道通常是通气和给养的基本条件,因予以切实保证。更有严重休克和循环衰竭的患者,还应该进行气管插管,给予机械通气、止血,是制止休克发生和发展的重要措施。要大量快速的补验,随着输液通道的建立,立即给予大量快速补液,对严重休克者应该迅速输入1到2升的等渗平衡盐溶液。在恢复血容量中尚不能满足复苏的要求时,应该输浓缩红细胞,但对出血不止的情况,按上述方法输液补血,是欠妥的。因为大力进行液体复苏会冲掉血管中的血栓,增加失血、降低存活率。
针对大量失血的治疗,在针对大量失血进行复苏之后,还应该在补给一定量的晶体液和胶体液。
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