孕期促甲状腺激素一定要在2.5以下吗

孕期促甲状腺激素，不一定非要控制在2.5以下。如果妊娠以前就有临床甲减，一般建议将tsh控制在2.5以下再怀孕是比较理想的。如果在孕期化验有甲减，一般也建议将TSH在孕早期控制在2.5以下，在孕中期和孕晚期控制在3.0以下即可。
如果，在孕期化验是亚临床甲减，要根据 TPOAb来决定是否将tsh控制在2.5以下。如果 TPOAb是阳性的，一般建议在孕早期，也要将tsh控制在2.5以下。如果 TPOAb是阴性的，指南上既没有反对使用lt4的治疗，也不推荐使用lt4的治疗。
也就是说，是否严格要控制在2.5以下，对于TPOAb是阴性的孕妇是有争议的，或者是有不同意见的。