急性输卵管炎,属于急性盆腔炎的一种。
急性盆腔炎首先要与急性阑尾炎输卵管妊娠流产或者是破裂,也就是宫外孕卵巢囊肿蒂扭转,或者是卵巢囊肿破裂等等的及辅症进行鉴别,确认为由于急性盆腔炎导致的腹痛,首先以抗生素治疗为主,必要的时候可以给予手术治疗。
抗生素的治疗原则包括有:经验性、广谱、及时以及个体化。
经验性使用抗生素,首先根据药敏试验选用抗生素是较为合理的,但是通常需要在获得实验室检查之前,就要开始给予抗生素治疗。因此,初始治疗往往是选择经验性的抗生素。
广谱抗生素由于盆腔炎多为混合感染,选择的抗生素要覆盖所有可能的病原体,包括有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体和厌氧菌等等。
其次,要及时的开始治疗,诊断48小时内要及时用药,可以明显的降低急性盆腔炎后遗症的发生。另外,还要个体化的选择抗生素,根据疾病的严重程度决定静脉给药,或者是非静脉给药。
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