低血糖是临床上一种非常常见的症状。低血糖,是指的成人血糖浓度低于2.8毫摩尔每升或者是说糖尿病患者的血糖浓度低于3.9毫摩每升,这个时候就可以诊断为低血糖了。低血糖它是一种多种原因引起了一静脉血浆葡萄糖浓度过低。临床以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合症。低血糖的症状,只要表现为出汗。饥饿心慌颤抖、面色苍白等严重的低血糖患者还可以出现精神不集中、躁动易怒,甚至是昏迷。临床上反复发生空腹低血糖僧提示有器质性病变。餐后引起的反应性低血糖多见于功能性的疾病。
空腹低血糖症,主要见于以下情况,
第一内源性胰岛素分泌过多,常见的有胰岛素瘤自身免疫性低血糖的。
二、药物性注射了胰岛素。应用了磺脲类降糖药物、饮酒等。
三、重症疾病如肝衰竭。心力衰竭。肾衰竭营养不良等。
四、胰岛素拮抗激素缺乏,如胰高血糖素生长激素、皮质醇等缺乏。
餐后反应性低血糖,见于要以下情况。
第一、糖类代谢酶的先天性缺失如遗传性果糖不耐受证等。
二、特发性反应性低血糖症。3滋养型样低血糖症4功能性低血糖僧5二型糖尿病早期进餐以后,也会出现低血糖的情况。低血糖的检查,要是第一就是检查血糖如果说血糖低于2.8毫摩尔每升,糖尿病患者低于3.9毫摩尔每升就可以诊断。从而还要检查血浆胰岛素测定。如发生低血糖时,如血浆胰岛素和c肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。
诊断明确了以后又说治疗,治疗包括两方面第一次解除低血糖的症状。
二是纠正导致低血糖僧的各种潜在的病因。预防的话,就要制定个体化的血糖控制目标,进行糖尿病教育,包括对患者家属的教育。识别低血糖,了解低血糖的危害,了解患者所用药物的后果的并发症,充分认识低血糖的危险。
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