胆源性胰腺炎怎么治疗效果好

胆源性胰腺炎是由于胆总管内存在结石，引起胆管和胰管的不通畅，胰液排出受阻而引起急性胰腺炎的发作。针对这种类型的胰腺炎，给予内科药物治疗，首先要抑制胰酶、胰腺的分泌，可以给予禁食和胃肠减压，通过这种方式可以减少胰腺的分泌。一般当病人疼痛减轻、发热消退、白细胞计数以及血尿淀粉酶降至正常以后，就可以给病人进食少量的无脂流质，数天以后可以逐渐增加低脂低蛋白饮食。如果这期间有胰腺炎的复发，需要再给予禁饮食，另外要给予抑酸药物抑制胰腺的分泌。抑酸药物可以选择h2受体阻断药、或者是质子泵抑制剂，抑制胰腺分泌最有效的措施是应用生长抑素及其类似物，也就是生长抑素或奥曲肽。
另外抑制胰酶的活性，减少胰酶的合成也是治疗胰腺炎的一个关键的措施，具体的药物可以应用加贝酯或者乌司他汀。加贝酯是从大豆中提取的小分子膜拮抗剂，对胰蛋白酶、血管舒缓素以及磷脂酶a2都有极强的抑制作用。另外，还对肝胰壶腹部括约肌有松弛作用，有利于胆总管结石的排出。乌司他汀是一种蛋白酶抑制剂，可以抑制胰蛋白酶等各种胰酶。胆源性胰腺炎的病人，还应该给予抗生素治疗，可以选用氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类及抗厌氧菌药物。如果经过以上内科药物综合治疗以后，治疗3天效果不好，胆总管的阻塞没有解除，那么就需要考虑外科手术治疗。