乳腺癌的化疗模式有术前的新辅助化疗、术后的辅助化疗以及转移和复发的化疗,早先的最大耐受剂量治疗,已被最低有效剂量的治疗所替代,今天我们主要来讲的是新辅助化疗。
新辅助化疗可降低肿瘤的分期是不可手术的,局部晚期的乳腺癌转变为可切除原本不能保乳的这个患者肿瘤缩小后,争取包容,新辅助化疗还有体内药物试验的这个作用为将来的药物治疗提供参考,它的适应症包含了不适合手术的局部晚期乳腺癌,有保乳意愿的部分第二期的患者,新辅助化疗前应进行研发照的这个粗针穿刺活检确定病例及肿瘤组织分子标记物的状态,临床检查腋窝淋巴结阳性的患者也要穿刺活检,明确诊断化疗后的手术应行淋巴结腋窝、腋窝、淋巴结的清扫,穿刺阴性或者临床影像学检查阴性的乳腺癌患者应在这个新辅助化疗前进行前哨淋巴结的活检,如确诊无转移化疗后可免去腋窝淋巴结的手术。
新辅助化疗的方案与辅助化疗基本相同20%左右的患者这个新辅助化疗可达到病理完全缓解此情况的多见于雌激素受体阴性的患者,术前或者术后的化疗,那对生存的影响的非常的相似。
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