肺结核发生气管堵塞时是不好治的,特别是见于支气管结核的患者,此时其气管内面可以见到较多的坏死性肉芽肿形成,因新生物的堵塞其气管可以产生严重并发症和后遗症,可以形成阻塞性肺炎,患者出现畏寒、发热、胸痛、咯血等临床症状,还可以因瘢痕狭窄出现闭塞,其治疗起来更加困难。
对肺结核引起的气管堵塞,患者多需要继续规律的全程的抗结核药物治疗。患者此时多需要行支气管镜的检查和微创介入治疗,例如通过氩气刀、冷冻技术清除局部的坏死新生物,同时在局部予以异烟肼的注射来控制其结核杆菌的生长。
对于严重的瘢痕狭窄的患者还需要行支架来撑开其局部的狭窄程度,有时还可协同球囊扩张的治疗。支气管镜的微创治疗需要多次反复的进行,故肺结核患者当发生气管狭窄以后,其治疗是相对于困难的,但通过上述介入治疗,部分患者还可以取得良好的效果。
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