亚临床甲减的鉴别诊断,要与非甲状腺疾病相鉴别和甲状腺激素不敏感综合征相鉴别。
非甲状腺疾病,一般是有特发性的水肿。多见于成年女性,水肿与炎热气候或月经周期有关,肥胖、非特异性头痛和全身性头痛,自主神经功能紊乱、直立性低血压、肾素活性升高、醛固酮稍高。
其他鉴别需要与各种心脏病,包括:冠心病、心包积液、心肌炎等等,以及慢性肾炎、肾病综合症、肝病,生长激素缺乏、血脂异常、垂体瘤、更年期综合症、肥胖症、不孕症等等。
甲状腺激素不敏感综合症则表现为家族性甲状腺肿,血tt3和tt4是升高的、血tsh升高伴垂体的结节。
亚临床甲减他是表现为ft3,ft4正常,而tsh升高,是可以相鉴别的。
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