车祸后神志不清需要立即行头颅CT检查,并且根据头颅CT的检查结果决定进一步的治疗方式。
第一,如车祸后因脑震荡、脑挫裂伤等引起神志不清,但患者很快会恢复神志且无明显的神经功能障碍,往往可以采取保守治疗。
第二,对于车祸后因为颅脑出血导致的神志不清,如颅脑出血量幕上小于三十毫升、幕下小于十毫升者、中线移位小于0.5厘米者,可以考虑采取降低颅内压、止血、营养脑细胞等治疗,并且进一步地观察患者病情的变化。
第三,车祸后引起神志不清,若伴有幕上出血大于三十毫升、幕下出血大于十毫升、脑室及脑组织受压、中线移位大于一厘米者,应需考虑行急诊手术清除颅脑血肿,去除骨瓣以明确降低颅内压力等治疗。
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