神经性的头痛主要是指紧张性的头痛,功能性的头痛及血管神经性的头痛。多有精神紧张、生气引起,主要的症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感。患者自述被头部的紧箍感,头痛的性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带紧箍感。头痛的强度有轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常的生活。 有的患者可有长年累月的持续性的头痛,有的患者症状甚至可回溯十到二十年,患者可以整天头痛。头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑和抑郁等因素,会尝试头痛的加剧,还有一部分患者不仅具有紧张性的头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现。这种既有紧张性头痛又有血管性头痛的临床表现,称为混合性的头痛。
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