眼睑下垂,首先需要查找病因,是否是先天性的上睑下垂,有没有动眼神经麻痹、上睑提肌损伤、交感神经疾病或者重症肌无力以及机械性的开睑运动障碍等。
如果是先天性的上睑下垂,以手术治疗为主。如果上眼睑遮盖瞳孔则应该早期手术,单眼患儿更应当提前手术。如果是获得性的后天性的上睑下垂,首先进行病因治疗或者是药物治疗,必要时再考虑手术治疗。
根据上睑提肌的肌力来选择不同的手术方式,包括上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术等。如果是重症肌无力导致的上睑下垂,一般具有早晨轻、夜晚重的特点,注射新斯的明后可以得到改善或减轻。
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