胃癌病人在手术之后出现恶心、呕吐的症状,首先要积极寻找可能出现恶心、呕吐的原因。比如吻合口梗阻、输入袢梗阻,或者残胃排空延迟等情况,都可以导致胃癌手术后的病人出现恶心、呕吐的现象。
对于吻合口梗阻的病人,要进行胃肠减压,注意纠正水和电解质的紊乱。可以从胃管注入高渗盐水、氢化可的松,以减轻吻合口的水肿。对于伴有的输入袢梗阻,一经确诊之后就应该立即进行手术探查,解除内疝、扭转、粘连等梗阻的原因。
对于出现残胃排空延迟的病人,可以给予禁食,胃肠减压,使残胃处在空虚的状态,有利于胃蠕动恢复。必要的时候还可以采用5%的高渗盐水洗胃,有利于吻合口水肿消退。
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