孔俊英 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
三级甲等 心血管内科
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哪种降压药副作用小

发布时间: 2021-10-18 音频时长: 01分52秒
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目前临床上使用的降压药物只要合理使用,副作用均不大,比较常用的包括钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体拮抗剂等。
其中,以钙离子通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂使用最为广泛,也相对安全。钙离子通道拮抗剂主要通过扩张血管,减轻血管对管壁的侧压力起到降压作用。比较常用的包括硝苯地平、氨氯地平等。使用初期,部分病人会出现心跳加快、面色潮红、牙龈增生、头痛等副作用。
血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制体内肾素血管紧张素系统,使外周血管舒张,降低血管阻力,产生降压作用。如卡托普利、福辛普利等。主要的副作用是刺激性干咳,部分病人会逐渐耐受,症状也会逐渐消失。
利尿剂的主要副作用是造成低钾低钠,但只要饮食正常,通常很少发生。β受体拮抗剂主要副作用是导致心跳减慢,只要在服药期间密切观察心率变化,通常很少造成严重后果。
血管紧张素受体拮抗剂的副作用,主要是肾功能异常和高血钾,只要严格遵照药物的适应证和禁忌证选用,通常很少发生。

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