单眼双上转肌麻痹是一只眼的上直肌和下斜肌同时麻痹,表现为患眼下斜视,多数合并有水平性斜视和上睑下垂。这种上睑下垂多数为假性或混合性,容易误诊为先天性上睑下垂。
由于斜视,有一半的病例伴有弱视,视力低下,低龄儿童需要及时治疗处理。单眼双上转肌麻痹在第一眼为位时垂直斜视度数较大,可伴有同侧眼的拮抗肌和对侧眼的配偶肌功能过强。
因此,手术治疗时,应以减弱拮抗肌或者配偶肌矫正垂直斜度为主,对假性上睑下垂不做手术,混合性上睑下垂只做提上睑肌折叠术。
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