可根据血浆ACTH的基础值、连续性ACTH兴奋试验来鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症。同时还应于其他疾病鉴别,例如:
1.慢性消瘦:例如由于肝炎或肝硬化所导致的消瘦,一般可以通过检查肝功检测出来;甲亢引起的消瘦可通过T3、T4检测出来。
2.低血压:嗜铬细胞瘤所导致的低血压,可通过血、尿儿茶酚胺检测出来,也可通过影像学检查发现;肾上腺本身的肿瘤所导致低血压,也可通过影像学检查发现;
3.还应与瑞尔黑变病相鉴别,该病易发生面部色素沉着,同时伴有毛细血管的扩张,但该病的肾上腺皮质功能是正常的。
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