一型糖尿病主要是以胰岛素缺乏为主,相对来说是血糖波动会大一些。他们的控制,
首先是饮食运动的控制。要控制饮食定量,尽量少量多餐,要自己根据自己的活动量灵活掌握运动量,想办法固定,时间也尽量的固定,
其次是药物的治疗。药物的治疗主要是引导一型糖尿病需要终身应用胰岛素作为替代治疗,它的治疗目的,
1、是控制糖尿病的症状,防止酮症酸中毒以及低血糖的发生。
2、可以使营养状态以及体重能恢复正常,生长发育达到正常的水平。
3、可以使血管、神经系统并发症的发生率降到最低的程度。
空腹血糖控制在6.1毫摩尔每升以下的时候,餐后血糖控制在8毫摩每升以下,糖化血红蛋白小于6.5%的时候,血清胆固醇以及甘油三酯控制在正常范围内。要教育和培训糖尿病患儿及其家属了解和掌握胰岛素的一些规律,各种机型的特点,选择及应用的方案,以及胰岛素的注射技术。我们常常选用的方案是三短一长的方案,就是3次短效,再加上一次长效或中效,再就是胰岛素泵的治疗方案,就是持续的皮下胰岛素输注。对于一型糖尿病,我们要注意加强血糖的监测,每天尽量的查4次血糖,如果条件可以查稀释血糖,根据血糖的情况调整胰岛素的用量。一型糖尿病患者胰岛素的维持治疗要根据年龄、病情,还有多种因素而调整。2岁以下的小儿,需要量低于0.5单位每千克,随着年龄的增大,维持量逐渐加大,一直到青春期前需要量可能会明显增加,可以达到一个单位每千克;成年又可以再次减少,患者需要量会减少,合并感染的时候,胰岛素需要量可能会增加。总而言之,要根据患者的具体情况以及血糖谱,实时的做出调整方案。
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