颜慧敏 主任医师 双鸭山林业局医院
二级甲等 内科

血吸虫性肝硬化的诊断依据有哪些

发布时间: 2019-07-25 音频时长: 03分52秒
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患有血吸虫性肝硬化的患者从概念上就可以理解出来一定是有血吸虫的接触史,也就是说患者曾经在血吸虫流行地区长时间或者短时间的居住,并且与含有血吸虫的水质有了一定的接触病史,就可以引起血吸虫的感染,从而引起这种疾病的发生;
其次,在病人感染这种疾病以后,出现一些典型的临床症状,患者可以出现有食欲减退,腹痛腹泻,恶心,呕吐,疲乏,倦怠,消瘦等表现,有的患者还可以出现有肝脏肿大,脾脏肿大等表现;随着病情的发展,病情会逐渐加重,有的患者会出现有明显的发热病情,尤其是对于慢性的患者来说,可以形成门脉高压,脾功能亢进,肠溃疡等表现。女性患者还可以引起月经紊乱等病情的发生。
其次进行化验检查,免疫学检查可以评估患者的体液以及细胞的免疫功能;病原学检查可以使用患者的粪便进行化验,可以测出特异性的抗体IgM或者IgG,IgE等抗体。在进行超声检查肝脏时,可以发现有慢性血吸虫的特有特征,在超声显象下可以见到纤维网状图像,而有的患者会出现有长方形,线形的纤维结构,对于其他肝病来说,很少有这种现象;在进行乙状结肠或者直肠镜检查时,可以进行病理活检检查,在病变区可以出现有粘膜水肿、充血等表现,有的患者还会伴有苍白,溃疡的表现,病情严重的甚至引起肉芽肿的病情发生;在进行肝活检的检查时,可以见到嗜酸性脓肿,假性结节以及纤维增生,并且能够找到虫卵;在进行肝血流图检查时,可以反映出有明显的门脉高压,而且这种张波比例比较高,主要波形为低频波;在进行ct检查时,可以见到明显的地图样的改变或者线条样的改变,而且这种疾病大多数发生于肝右叶,肝脏表面不光滑凹凸不平,有的患者甚至呈现有结节状改变;在患者病情严重时,可以出现有脾肿大以及腹水等病情的发生。

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