链球菌咽炎发生之后,患者首先就能感觉到自己的咽喉部不适。感染发生以后,黏膜急性充血胀痛。黏液腺分泌增多。粘膜表面附有稠厚粘液。
黏膜下血管及黏液腺周围有淋巴细胞浸润,咽部淋巴组织充血及肿胀。严重者可见有白色点状渗出物,扁桃体充血肿胀,隐窝口内有脱落上皮细胞,细菌及代谢产物和渗出液形成黄白色小点。如融合成片,则形成假膜。炎症侵入扁桃体实质,使整个扁桃体肿大,淋巴滤泡内有化脓的现象。颈部淋巴结随之也会增大。
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