如何治疗小儿近端肾小管酸中毒

本病无特效疗法，一般采用对症治疗，以补充丢失的HCO3-，中和内生酸性物质。口服碳酸氢钠，开始剂量为5～10mmol/kg·d，视病情增加剂量，有的病人需10～15mmol/kg·d，为维持血中HCO3-恒定浓度，以上剂量分次口服。
由于pRTA对补碱有一定抵抗性，因此碱性药物多2～3倍于dRTA时的剂量，枸橼酸盐缓冲液、枸橼酸钠、枸橼酸钾、枸橼酸加水，每天口服3次。对病情严重者，仅给碱制剂往往难以奏效，需合并应用利尿剂，一般选用氯氢噻嗪。