EGFR高是指肾小球的滤过率高,而肾小球的滤过率是反映肾小球滤过功能最敏感和稳定的指标,正常值范围80~120mL/min。当肾脏的排泄能力增强后,有时会出现内生肌酐清除率EGFR增高的情况,在临床上导致EGFR升高最常见的原因如下:
1.糖尿病引起的糖尿病肾病早期改变时。由于肾小球滤过功能的明显升高,表现为高灌注、高滤过和高压力,使得肾小球滤过率出现增高,同时伴随蛋白尿的出现。在治疗上需要选择一些降低肾小球滤过率的药物,减轻肾球囊压力,如转换酶抑制剂和β2受体拮抗剂等,如贝那普利、氯沙坦,另外目前使用的卡格列净、达格列净也有一定降低肾小球滤过率的功效。
2.短期内剧烈运动后,机体的代谢率增高,使得肾小球滤过率在短期内也会出现升高的趋势。不需要进行严格的处理,休息后可以缓解。
3.如果肾小球的滤过率持续增高,也会导致肾功能的下降。因为肾脏持续处于排毒状态,最终的结果会引起肾功能衰竭。
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