食管贲门撕裂综合症多由剧烈呕吐而诱发,因剧烈咳嗽、喷嚏等引起。凡病人在剧烈呕吐或者干呕之后,继之有呕血的时候需要注意此综合征的可能性。可以出现上消化道大出血,病情急、变化快,严重者可危及生命,应采取积极措施进行抢救。抗休克、迅速补充血容量治疗,应该放在一切医疗措施的首位。
严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神智变化,观察呕血与黑便的情况,定期复查血红蛋白的浓度、红细胞计数、红细胞比容与血尿素氮,必要时行中心静脉压测定,对老年患者根据情况进行心电监护。
经内科药物治疗无效时,需要采取急救措施,经内镜介入、经血管栓塞等微创手段止血。但当内镜介入栓塞等止血疗效果无效或者效果不好、持续出血时,外科手术是唯一的治疗办法。
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