胎膜早破是临产前发生胎膜破裂。未足月胎膜早破指在妊娠20周以后未满37周,胎膜在临产前发生的破裂。
引起胎膜早破的原因有很多,常是多种因素相互作用的结果。
主要是生殖道感染;羊膜腔压力增高,比如双胎妊娠、羊水过多、巨大儿宫腔压力增加,覆盖于宫颈内口处的胎膜自然成为薄弱环节而容易发生破裂;胎膜受力不均;营养因素。
胎膜早破时大部分患者突然感到有较多液体从阴道流出,有时可混有胎脂和胎粪,没有腹痛等其他感觉。检查时上推胎头或臀部可以见到阴道流液增加。
胎膜早破的预防应该做到以下:
1.尽早治疗下生殖道感染。妊娠期应及早治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染等。
2.加强围产期卫生宣传与指导。妊娠晚期禁止性生活,避免突然腹压增加。
3.注意营养平衡。补充足量的维生素、钙、锌及铜等营养素。
4.治疗宫颈内口松弛。宫颈内口松弛者妊娠14到18周行宫颈环扎术并卧床休息。
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