多发脑梗塞性精神障碍是由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。
脑外部动脉、颈动脉或椎基底动脉硬化斑的微栓子或缺血,引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。
临床表现多数病人有高血压及高血脂症史,有的尚可有脑血管意外发作。早期病人诉述头痛、头晕、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低,同时病人原有的个性特征也变得更为突出,易于激动或精神过敏,逐渐出现近事记忆障碍,远期记忆相对完好,智能损害有时只涉及某些特定的、局限的认识、认知功能,如计算、命名等困难。
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