心脏骤停是临床上常见的急危重症,其死亡率很高。但随着心肺复苏技术的普及和急救体系的完善,越来越多的患者发生心脏骤停后能得到早期救治。
然而,心脏骤停患者,心肺复苏成功以后,心跳恢复,自主循环恢复,并不代表抢救成功。因为,心脏骤停患者自主循环恢复后,经常会发生心血管功能和血流动力学的紊乱。常见的有低血容量性休克、心源性休克和全身炎症反应综合征。
主要与全身的缺血再灌注损伤、复苏后有毒代谢产物的产生及凝血功能障碍等有关。病人需在有条件的ICU进行监护治疗,密切观察病情变化,积极改善心肺功能和全身血流灌注。尤其是脑灌注,避免感染及脓毒血症的发生,另外积极寻找引起心脏骤停的原发病因并积极治疗。
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