肌萎缩侧索硬化是一种隐匿性疾病,发展比较缓慢。一半以上患者的初期症状是四肢无力、肌束萎缩、颤动,尤其是上肢远端。
此时四肢肌腱反射减弱,无锥体束征,临床表现与脊髓性肌萎缩相似。随着疾病的发展,肌萎缩侧索硬化患者运动神经元损伤的典型征象逐渐出现。
当肌萎缩性侧索硬化伴有其它神经退行性疾病的症状和体征时,其综合症状和体征包括锥体外系症状、小脑变性、痴呆、自主神经和感觉系统症状、眼球运动异常等等。
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