肺栓塞是可以引起咳血的症状,而且咳血是肺栓塞典型的临床表现。
肺栓塞引起咳血的原因多是因为肺动脉及其分支发生血栓栓塞以后,导致肺内的动脉压升高,使肺泡壁和支气管内膜的毛细血管内的压力也升高。同时肺组织水肿,可使其血液渗入肺泡和支气管内,从而有不同程度的咳血,但多为少量咳血,大咯血较少发生。有时因肺栓塞患者剧烈咳嗽,导致支气管的毛细血管破裂,亦可发生咳血。
此外,还可因肺梗死导致肺组织局部坏死而有少量的咳血。但要注意,部分肺栓塞患者可以无咳血的症状,特别是轻症小的肺栓塞,可能仅以胸痛,活动后胸闷、气促等为其表现,要予以相应的鉴别。
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