刘洪业 副主任医师 马鞍山市人民医院
三级甲等 骨科
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肩关节脱位的间接暴力有哪些

发布时间: 2019-11-21 音频时长: 01分17秒
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1.传导暴力,当病人躯干向前外侧倾斜跌倒时,手掌撑地,肱骨干呈外展姿势,由手掌传导至肱骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁,向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用,肱骨头可被推到喙突下或锁骨下,成为喙突下脱位或锁骨下脱位。极个别暴力强大者,肱骨头可冲进胸腔,形成胸腔内脱位。
2.杠杆暴力作用,当上臂过度外展外旋后伸时,肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时,构成杠杆的支点作用,使肱骨头向盂下滑脱,形成肩胛盂下脱位,继续滑至肩胛前部成为喙突下脱位,因肩关节脱位时大结节受撞击,故常伴肱骨大结节骨折,肱二头肌长头腱有时可滑脱至肱骨头的外后侧阻碍肱骨头的复位,腋丛或臂丛神经,有时被牵拉或背肱骨头压迫,引起不同程度的腋神经损伤

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