颌面部放线菌病主要发生于面部软组织。好发部位以腮腺咬肌区为多,发生于颌骨者以下颌角、下颌支部多见。
该病病程较长,病变进展缓慢,早期无自觉症状。
就诊时在腮腺及下颌角区发现无痛性硬结,有压痛,表面皮肤呈棕红色,炎症侵及咬肌时,出现张口障碍,咀嚼疼痛。
病变继续发展、脓肿形成、质地变软、破溃会有淡黄色脓液溢出。脓液染色检查,可见硫磺颗粒,硫磺颗粒是放线菌病的特征性表现,可以和其他疾病鉴别。
放线菌病直接向深层组织蔓延,产生严重病发症。
累及颌骨时,出现局限性骨膜炎和骨髓炎,造成骨质溶解破坏或骨质增生,该病主张早发现、早诊断、早治疗,避免病发症的发生。
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