手部烧伤的护理也是手部烧伤治疗关键环节,不仅关系到创面愈合,也关系愈合后手的功能恢复。
手部烧伤后要抬高患肢,要求肘高于手,肩高于肘,手应该超过右心房平面,可利用重力作用控制减轻水肿。创面包扎不宜过紧,以免导致淋巴和静脉血回流受阻,引起肿胀加重。指导患者进行持续的手部主动锻炼,加速血液循环,也是减轻水肿的有效方法,一般在伤后第二天开始,先被动锻炼,逐渐采取有力的抓握锻炼。
根据手部烧伤的区域、深度和手术情况选择相应的固定位置,一般选择功能位使手完全呈松弛状态,手腕背屈30度,指间关节与掌指关节略屈曲,指尖指向舟状骨结节,虎口扩大,拇指对掌,使用于全手或手掌烧伤或需要短期制动手烧伤。
如果手背烧伤或切削痂植皮后需要较长时间制动时,要采取手腕略背屈,掌指关节屈曲75~90度,指间关节屈曲20度,拇指外展,虎口扩大,这两种手部烧伤后的固定位置,都利于愈后手部功能恢复。
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