老年人如果血压突然升高,需要积极的将血压迅速控制在安全水平,要让患者不要紧张,可以先舌下含服卡托普利等短效的降压药物,有一定的降血压作用。
如果血压明显升高,还需要静脉使用降血压的药物,可以选择硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等,要进行控制性的降压,不能使血压降得太快,以免血压降得过快导致脑灌注不足。血压突然升高的老人,有时还需要完善头颅ct检查,以排除是否有脑血管意外的发生。
如果伴有胸痛,还要完善心电图、心肌损伤标志物、主动脉增强ct等检查,排除心肌梗塞以及主动脉夹层,要密切进行监测,出现问题及时处理。
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