无论是对于老年患者还是年轻患者,发生甲亢危象治疗是没有太多区别的,需要注意的就是诊断。很多老年患者因为发生甲亢危象时,它的症状并不是特别典型,所以容易造成误诊或者漏诊,这是需要注意的地方。
治疗的话,要迅速减少甲状腺激素的释放和合成,给予大剂量的抗甲状腺药物,一般首选是硫脲类的药物,可以首剂给600毫克口服或者是胃管内注入,以后每8小时给药一次,一般给要200毫克。无机碘溶液一般是在抗甲状腺药物治疗后一小时给药,可以选择静脉或者口服都可以,可以阻断甲状腺激素的释放。
另外还可以给予肾上腺皮质激素来对抗应激,可以选择氢化可的松或者是地塞米松;也可以给予B受体阻滞剂来阻断儿茶酚胺的释放;除此以外就是补液、抗感染等对症支持治疗。
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