首先要确定是原发性呼吸暂停还是继发性呼吸暂停。
继发性呼吸暂停应治疗原发病,比如要控制感染、纠正低血糖及电解质紊乱、纠正贫血、治疗胃食管反流。
呼吸暂停的治疗如下:
第一、一般处理,要密切观察患儿,监护患儿的呼吸、心率、血氧饱和度,及时的发现呼吸暂停,必要时给予处理。 第二、物理刺激,呼吸暂停发作时,首先给予物理刺激,促使呼吸恢复,比如脱位、摇床、弹足底等等。
第三、药物治疗,如果呼吸暂停发作比较频繁,应该给与兴奋呼吸中枢的药物,以黄嘌呤类药物最常用,之前我们用氨茶碱,首次负荷量为五毫克每千克,二十分钟内静脉滴注,十二小时后维持量为两毫克每千克,每隔二十二小时用一次,静滴或者口服,但是要监测需要浓度,而且副作用可能比较多,目前最常用的就是枸橼酸咖啡因,副作用小,而且一天用一次就可以了,如果用药治疗无效还要给予正压通气。
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