抗甲状腺药物主要包括有两大类:一类是咪唑类,代表药物有甲巯咪唑。另外一类是硫脲类,代表药物有丙硫氧嘧啶。
甲巯咪唑的半衰期比较长,所以全天用药在一定剂量内,可以顿服。丙硫氧嘧啶的半衰期比较短,所以全天服药要分次服用。丙硫氧嘧啶除了可以抑制甲状腺激素的释放以外,它还可以抑制甲状腺激素的T4向T3的转换。
这两个药物使用中都会出现一些并发症,比如像粒细胞减少或者粒细胞缺乏,其中甲巯咪唑引起粒细胞缺乏的概率要高一些;还有可能会引起皮疹;第三个是引起肝功能损害。甲巯咪唑引起的肝功能损害是胆汁淤积性的肝炎;而丙硫氧嘧啶引起的肝功能损害,常常是坏死性肝炎。
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