如果患者具备下述三个条件,则原发性醛固酮增多症可以确诊:
第一、低血钾及不适当的尿钾排泄增多,实验室检查,大多数患者血钾在二到三毫摩尔每升,或者是略低于3.5毫摩尔每升。但是病程短而且病情较轻的患者血钾可能在正常的范围之内。
第二、醛固酮分泌增高及不受抑制,由于醛固酮分泌易受体位血容量及钠浓度的影响,因此单独测定基础醛固酮水平对原发性醛固酮增多症的诊断价值有限,需要采用抑制实验来证实醛固酮分泌增多,而且不受抑制,则具有较大的诊断价值。
第三、血浆肾素活性降低及不受兴奋。血尿醛固酮水平增加和肾素活性的降低是原发性醛固酮增多症的特征性的改变,但是肾素的活性容易受多种因素的影响,另外血容量的降低以及低钠等均能刺激其增高。
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