巨幼红细胞性贫血都有哪些病因？

小儿巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素b12和(或者）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。其临床特点为贫血、神经精神症状、红细胞体积增大、骨髓中出现巨幼红细胞、红细胞数减少较血红蛋白减少更明显，应用维生素b12和(或）叶酸治疗有效。
那么导致小儿巨幼红细胞性贫血得病因是什么呢?
1.是摄入不足，常见于单纯的母乳喂养未及时添加或转换期食物者，人工喂养不当及严重偏食的婴幼儿，饮食中缺乏肉类、动物、肝脏、肾及绿色蔬菜者都可至维生素b12和叶酸的缺乏。
2.就是需要量的增加，因而因生长发育迅速，维生素b12和叶酸需要量的增加，严重感染时，维生素b12消耗量增加。
3.吸收或者代谢障碍，食物中的维生素b12与胃底壁细胞分泌的糖蛋白结合成复合物，才能在回肠末端吸收，进入血液循环后与需与转钴蛋白结合运送到肝脏储存。此过程任何环节异常均可导致维生素B12的缺乏。慢性腹泻.局限性非回肠炎、手术切除回肠或者是先天性代谢障碍等，可使叶酸缺乏。
4.药物的影响:长期或者大量应用广谱抗生素可抑制肠道有益菌，使其合成叶酸功能减退；抗叶酸制剂(如甲氨蝶呤)及某些抗癫痫药(如本妥英纳、苯巴比妥)可致叶酸的缺乏。