心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,绝大多数人的冠状动脉行走于心外膜下,表面没有心肌覆盖。如果冠状动脉的某一段深入到心肌内,则覆盖在其上的一束心肌纤维就被称之为心肌桥。
心肌桥是否有症状与心肌桥的分型有关。如浅表型,心肌桥浅而短对冠状动脉的影响较小,多数可以无心肌缺血的症状及相应的心电图改变。
如果心肌桥是纵深型的话,因心肌桥厚而长,对冠状动脉的影响大,常常会出现心绞痛。
如果心肌桥并发有冠心病继发血栓形成,或者是斑块脱落,就可以出现心肌梗死的临床症状及心电图的改变。
心肌桥也常常合并快速性的心律失常,主要表现为心绞痛、急性心肌梗死、房室传导阻滞、心力衰竭、猝死,而出现相应的一些症状。
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